Parkinson hastalarında subtalamik nükleus-derin beyin stimülasyonunun odyo-vestibüler etkileri
Audio-vestibular effects of subthalamic nucleus-deep brain stimulation in parkinson's diseases
- Tez No: 719644
- Danışmanlar: PROF. DR. ADNAN FUAT BÜYÜKLÜ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Parkinson Hastalığı, Derin Beyin Stimülasyonu, Suprese OAE, VNG, VHIT, Baş itme testi, Odyoloji, Vestibüler sistem, Videonistagmografi, Parkinson's Disease, Deep Brain Stimulation, Suppressed OAE, VNG, VHIT, Head impulse test, Audiology, Parkinson disease, Vestibular system, Videonystagmography
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Başkent Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Odyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmada; Parkinson hastalığı olan ve tedavi için derin beyin stimülasyonu uygulanan hastaların işitsel ve vestibüler yolakların değerlendirilmesi, olası etkilerin ortaya konması amaçlandı. Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji ve Kulak Burun Boğaz kliniklerinde katılımcıların muayeneleri yapıldı. Parkinson hasta grubu (30 birey), subtalamik nükleus-derin beyin stimülasyonu uygulanmış grup (30 birey) ve sağlıklı grup (24 birey) olmak üzere üç grup oluşturuldu. Odyolojik değerlendirmede; işitme testi, immitansmetre, transient otoakustik emisyon testi (gürültü yokluğunda/ kontra gürültü varlığında) uygulandı. Vestibüler değerlendirmede ise; baş dönmesi handikap envanteri, videonistagmografi, modifiye denge üzerinde duyusal etkileşim klinik testi, video head impuls test uygulandı. Elde edilen değerler üç grup arasında ayrıca derin beyin stimülasyonu uygulanmış hastalarda pil açık ve pil kapalı durumlarında karşılaştırıldı. Parkinson hastaları ve derin beyin stimülasyonu gruplarında işitme eşikleri ve konuşmayı ayırt etme skorları anlamlı olarak daha düşük bulundu (sırasıyla p<0,001, p=0,002). Otoakustik emisyon değerlerinde, en az emisyon yanıtı derin deyin stimülasyonu grubunda alındı (p=0,023). Pil açık ve kapalı durumlarında bir fark izlenmedi. Videonistagmografi sonuçlarında spontan nistagmus, gaze vertikal, gaze horizontal, sakkad ile grup değişkeni arasında anlamlı ilişki saptandı. Video head impuls test sonuçlarında sağ posterior kanal, sağ anterior kanal ve sol posterior kanal değişkenleri bakımından anlamlı fark bulundu (sırasıyla p<0,001, p=0,018, p=0,039, p=0,025). Modifiye denge üzerinde duyusal etkileşim klinik testinde anlamlı fark izlenmedi. Parkinson hastalığı işitme eşiklerini olumsuz yönde olumsuz yönde etkilemiştir. Ayrıca efferent işitme sistemini de etkilediği izlemiştir. Literatürde derin beyin stiülasyonu uygulanmış hastalarda yapılmış otoakustik emisyon çalışması bulunmadığı için çalışmamız literatüre yapılan ilk katkıyı oluşturmuştur. Parkinson hastalığında vestibüler sistemin de etkilendiği görülürken, derin beyin stimülasyonunun işitme ve vestibüler sisteme olumlu etkisi ortaya konulamamıştır.
Özet (Çeviri)
In the study; It was aimed to evaluate the auditory and vestibular pathways of patients with Parkinson's disease and to whom deep brain stimulation was applied for treatment, and to reveal the possible effects. Participants were examined in the Neurology and Ear Nose Throat clinics of Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital. Three groups were formed: Parkinson's patient group (30 subject), subthalamic nucleus-deep brain stimulation applied group (30 subject) and healthy group (24 subject). In the audiological evaluation; hearing test, immittancemeter, transient otoacoustic emission test (in the absence of noise/in the presence of contra noise) were performed. In the vestibular evaluation; dizziness handicap inventory, videonystagmography, sensory interaction clinical test on modified balance, video head impulse test were applied. The obtained values were compared between the three groups, and in patients who had deep brain stimulation, they were compared in battery on and battery off states. Hearing thresholds and speech discrimination scores were found to be significantly lower in Parkinson's patients and deep brain stimulation groups (p<0.001, p=0.002, respectively). In otoacoustic emission values, the least emission response was obtained in the deep brain stimulation group (p=0.023). No difference was observed between the battery on and off states. A significant correlation was found between spontaneous nystagmus, gaze vertical, gaze horizontal, saccade and group variable in videonystagmography results. A significant difference was found in video head impulse test results in terms of right posterior canal, right anterior canal and left posterior canal variables (p<0.001, p=0.018, p=0.039, p=0.025, respectively). No significant difference was observed in the sensory interaction clinical test on modified balance. Parkinson's disease has negatively affected hearing thresholds. It has also been observed that it affects the efferent auditory system. Since there is no otoacoustic emission study conducted in patients who underwent deep brain stimulation in the literature, our study constituted the first contribution to the literature. While it is seen that the vestibular system is also affected in Parkinson's disease, the positive effect of deep brain stimulation on the auditory and vestibular system has not been demonstrated.
Benzer Tezler
- Parkinson hastalarında subtalamik çekirdek derin beyin stimülasyonunun fiziksel, emosyonel, kognitif fonksiyon ve günlük yaşam aktiviteleri üzerine etkisi: Erken dönem sonuçları
The effects of deep brain stimulation of subthalamic nucleus on physical, emotional, cognitive functions and daily living activities in patients with parkinson's disease: Short term results
FİLİZ ALTUĞ
Doktora
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FERİDUN ACAR
- Parkinson hastalığında bilateral subtalamik çekirdek üzerine uygulanan derin beyin stimulasyonunun sözel akıcılık ve görsel uzaysal oryantasyona etkisinin stimulasyon tarafı ile ilişkisi
The relation of stimulation effects on verbal fluency and visuospatial orientation according to stimulation side in deep brain stimulation of subthalamic nucleus in parkinson's disease
REZZAK YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NörolojiAnkara ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. CENK AKBOSTANCI
- Subtalamik nükleus -derin beyin stimülasyonu uygulanan Parkinson hastalarında unilateral uyarımın ipsilateral bulgular ve aksiyalsemptomlar üzerine etkilerinin incelenmesi
Subthalamic nucleus - deep brain stimulation applied to unilateral in Parkinson's patients ipsillateral findings and axial results of stimulation examining the effects on symptoms
BERİA NUR ERTUĞRUL
- Desıgn a hyperresolutıon fıber trackıng system for optımal navıgatıon by the neurosurgeons ın deep braın stımulatıon
Derin beyin stimulasyonunda beyin cerrahlarinin optimal yönlendirilmesi amaci ile bir hyperresolution fiber takip sistemi tasarimi
RUHUNUR ÖZDEMİR
Yüksek Lisans
İngilizce
2013
Mühendislik BilimleriFatih ÜniversitesiBiyomedikal Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SADIK KARA
- Bilateral subtalamik çekirdek derin beyin stimulasyonu uygulanan parkinson hastalarında stimulasyon tarafının resimden ad/eylem isimlendirmeye etkisi
Effect of stimulation side on noun/ verb picture naming in parkinson's disease patients with bilateral subthalamic nucleus deep brain stimulation
ECE BAYRAM
Doktora
Türkçe
2017
DilbilimAnkara ÜniversitesiSinir Bilimleri Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. MUHİTTİN CENK AKBOSTANCI