Hastanede yatmakta olan üriner kateterli hastaların idrar kültür sonuçlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 71008
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET BİTİRGEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Bakteriüri, Üriner kateterizasyon, Üriner sistem enfeksiyonları, Bacteriuria, Urinary catheterization, Urinary tract infections
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
8.0ZET Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi, Dahiliye, Nöroşirurji, Nöroloji, Üroloji ve înfeksiyon Hastalıkları Kliniklerinde yatmakta olan üriner kateter takılı 110 hastanın üriner kateterlerinden idrar kültürü yapılarak sonuçlar değerlendirildi. Toplam 1 10 örneğin 27'sinden (%24.5) mikroorganizma izole edildi. En fazla izole edilen mikroorganizma pseudomonas (%33.3) idi. Bunu sırasıyla klebsiella (%22.2), Escherichia coli (%18.6), enterobacter (%11.1), proteus (%3.7), Staphylococcus epidermidh (%3.7), enterococcus (%3.7) ve Candida (%3.7) takip etmekteydi. Diabetes Mellitus varlığı, ileri yaş ve kateter kalma süresinin uzun olması bakterimi gelişimi için önemli risk faktörleri olarak belirlendi. Direk mikroskopi ve Gram boyama ile mikroorganizma görülen, piyüri saptanan ve lökosit esteraz testi pozitif olan idrar örneklerinde üreme anlamlı derecede yüksek bulundu (sırasıyla pO.001, p<0.001,p<0.001, pO.001). Kliniklere göre idrar kültürlerinde mikroorganizma üreme oranlarına bakıldığında cerrahi kliniklerde yatmakta olan hastalarda kültür pozitifliği %30.55 kadar yüksek oranda iken, dahili kliniklerde bu oran %16.6'ya kadar düşmekteydi. Aralarında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). İzole edilen mikroorganizmaların antibiyotik duyarlılık testi sonucunda genelde antimikrobiyal ilaçlara yüksek oranda direnç saptandı: İmipenem (%0.0), amikasin (%11.5), sefoperazon-sulbaktam (%15.2), siprofloksasin (%46.0), tetrasiklin (%50.1), piperasilin (%58.0), seftazidim (%65.1), aztreonam (%65.1), amoksisilin-klavulunat (%73.1), sefotaksim (%73.1), trimetoprim-sulfometaksazol (%84.6), sulbaktam-ampisilin (%84.6), kloramfenikol (%88.4), sefazolin (%88.4), sefuroksim (%92.3), ampisilin (%92.3), amoksisilin (%96.1). Sonuç olarak, klinisyenler üriner kateter takmadan önce, üriner kateterizasyonun risklerini hatırlamalı, hastalarına ampirik antimikrobiyal tedavi başlarken, yerel mikroorganizma ve direnç profiline dikkat etmelidir. 39
Özet (Çeviri)
9.SUMMARY Results of urine cultures of 110 urinary catheterized patients who were hospitalized in General Surgery, Neurology, Internal Medicine, Neurosurgery, Urology and Infectious Diseases Departments in Selçuk University Faculty of Medicine were evaluated. 27 microorganisms were isolated from 27 of 110 samples. Pseudomonas (%33.3) was the most frequent microorganisms isolated. The other microorganisms were klebsiella (%22.2), Escherichia coli (%18.6), enterobacter (%1 1.1), proteus (%3.7), Staphylococcus epidermidis (%3.7), enterococcus (%3.7) and Candida (%3.7). Diabetes Mellitus, advanced age and long-term urinary catheterization were determined as the important risk factors for development of bacteriuria. Significantly higher microorganisms were isolated from the samples which bacteriuria determined by direct microscopy and Gram staining and pyuria determined by direct microscopy and positive leukocyte esterase test (p<0.001, p<0.001, p<0.001, respectively). Although the rate of microorganisms' isolation was as high as %33.3 in surgical departments, it was reduced to %16.6 in medical departments. However, statistically significant difference was not determined. High level of resistance to antimicrobial drugs were found in the microorganisms on antimicrobial susceptibility test: imipenem (%0.0), amikacin (%11.5), cefoperazone-sulbactam (%15.2), ciprofloxacin (%46.0), tetracycline (%50.1), piperacillin (%58.0), ceftazidime (%65.1), aztreonam (%65.1), amoxicillin-clavulanate (%73.1), cefotaxime (%73.1), trimethoprim- sulfamethoxazole (%84.6), sulbactam-ampicillin (%84.6), chloramphenicol (%88.4), cefazolin (%88.4), cefuroxime (%92.3), ampicillin (%92.3), amoxicillin (%96.1). As a result, clinicians must remember the risk of catheterization before indwelling an urinary catheter and they must pay attention to local profile of microorganisms and resistance, while they are beginning an empirical antimicrobial therapy to their patients. 40
Benzer Tezler
- Diabetes mellituslu hastalarda üriner infeksiyon sorunu
Başlık çevirisi yok
İHSAN ÇİFTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Stres ülser profilaksisinde kullanılaan ajanların gastrik pH ve bakteri kolonizasyonuna etkileri
Başlık çevirisi yok
SERVET YETGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Genel CerrahiEge ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YAMAN TOKAT
- Şizofrenik hasta ailelerinin hastalık semptomlarını ele alma ve stresle başetmelerine psikoeğitimsel yaklaşımın etkisinin incelenmesi
The Evaluation of the effects of psychoeducational implication about handling of disease symptoms and coping with stress at the families of schizophrenic patients
HAVVA TEL
- Hastanede yatan hastaların yeme-içme ile ilgili sorunlarının ve önerilerinin belirlenmesi
Determination of the problem of hospitalized patients regarding food intake and the suggestions for solutions to these problems
REVA AKPINAR
Yüksek Lisans
Türkçe
1998
HemşirelikAtatürk ÜniversitesiHemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYŞEN YETKİN