Geri Dön

Travmatik pediatrik kataraktlar

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 70804
  2. Yazar: Y. İZZET GÜNGÖRMÜŞ
  3. Danışmanlar: DR. SUNAY DUMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Katarakt, Cataract
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Sağlık Bakanlığı Ankara Hastanesi Göz Kliniğine Kasım 1995 - Haziran 1998 tarihleri arasında travmatik katarakt nedeniyle yaşları 0-15 arasında 58 pedıatrik hasta, çalışma kapsamına alındı. Hastaların yaş, cinsiyet, travma nedeni, travma şekli, biomikroskopi bulguları, fundus bulguları, travma - katarakt cerrahisi arası geçen süre, ameliyat şekli, peroperatif ve postoperatif komplikasyonlar, görme keskinlikleri kaydedildi. 42 erkek, 16 kız olmak üzere, 1-5 yaş 10, 5-10 yaş 34, 10-15 yaş 14 hasta prospektif olarak takip edildi. 14 (%24.13) hastada taş, 8(%13.79) hastada darp ve 8(%13.79) hastada dal çarpması travma nedeniydi. 23 hastada kunt travma, 35 hastada perforan travma saptandı. Ameliyat öncesi ; iris düzensizliği, perforan travmalarda 30 (%S1.72), kunt travmalarda 12(%20.68) toplam 42(%72.41), korneal skar; perforan travmalarda 34(%58.62), kunt travmalarda 7(12.06) toplam 41(%70.68) hasta da kaydedildi. Perforan travma nedeni ile 19(%32.75), kunt travma nedeni ile 9(%15.52) hasta olmak üzere toplam 28(%48.27) hastaya 1-3 ay içerisinde katarakt cerrahisi planlandı. 58 travma hastamızın 56(%96.55)' sında gelişen total katarakt nedeniyle ameliyatı planlandı. Hasta özelliğine göre kataraktın cerrahi tedavisi; ön kamaraya dağınık lens materyali görülen hastalarda, perforasyonun reperasyonu sırasında lensektomi olarak ilk seansda, veya planlanmış lens ekstraksiyonu ve göz içi mercek (PEKKE+GİM) implantasyonu şeklinde ikinci seansda yapıldı, ilk seansda afak bırakılan hastalara ikinci seansda GİM implantasyonu planlandı. Çalışmamızda, travma ile GİM implantasyonu arasında geçen süre ortalama 3 ay idi. 34(%58.62) GİM sulkusa, 16(%27.58) GİM kese içerisine, 6(%10.34) GİM skleral fıksasyon ile, implante edildi. Lens sublüksasyonu gelişen 1 hastada kapsül germe halkası ve kapsüler kese içerisine GİM implantasyonu yapıldı. 28Yüzey heparin kaplı PMMA ve Akrilik GİM' terde enflamatuvar reaksiyonun daha az uyarıldığı, arka kapsül kesafetinin daha az geliştiği bildirilmektedir. Çalışmamızda tüm hastalarda PMMA GİM implantasyonu yapıldığından diğer lens tipleri ile komplikasyon oranları karşılaştırılmadı. Ameliyat sonrası ; 44(%75.86) hastada arka kapsül opasitesi izlendi. 39 (%67.24) hastada pupil düzensizliği, 21(%36.20) hastada ön kamarada fibrin reaksiyonu, 20(%34.48) hastada arka sinesi görüldü. Ameliyat sonrası korneal skar nedeniyle son görme keskinliği artmayan 6 (%w.34) hastaya penetran keratoplasti yapıldı. 16 (%30.18) kunt, 22(%37.93) perforan travma olmak üzere toplam 38(%65,51) hastada son görme keskinliği 0.5 ve üzerinde elde edildi. 0-5 yaş grubunda 2(%3.77), 5-10 yaş grubunda 25(%47.16), 10-15 yaş grubunda 11(%18.96), hastada 0.5 ve üzerinde görme keskinliği elde edildi. Uygun primer onarım ve optimum şartlar sağlandıktan sonra en erken dönemde GİM implantasyonu planlanmalıdır. Travmatik katarakt sonrasında gelişen tek taraflı görme azlığının rehabilitas yonunda GİM implantasyonu etkili ve güvenilir bir yöntem olarak görüldü. 29

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Geri Dön