İşitmede algının değerlendirilmesinde“Geç kortikal potansiyeller”ile“Fonetik integrasyon testi”nin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 70737
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Uyarılmış potansiyeller-işitsel, İşitme algısı, İşitme testleri, Evoked potentials-auditory, Auditory perception, Hearing tests
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
82 ÖZET Bu Çalışma Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı'nda Şubat 1996- Ekim 1997 yıllan arasında 50 kişisi kontrol grubu kabul edilerek toplam 116 olguda yapılmıştır. Tonal odiyometrilerinde işitmeleri normal olan ancak algılama zorluğu tanımlayan 34 olgu (grup 1), tonal odiyometrilerinde simetrik nörosensoriel işitme kaybı saptanan 32 olgu (grup 2), ve kontrol grubu olarak değerlendirilen 50 olgu ele alındı. Rutin KBB bakılan sonrasında tonal odiyometrileri interacoustics model AC 5 odiyometri cihaza ile yapılmıştır. Geç kortikal potansiyelleri faraday kafesli sessiz kabinde Amplaid MK-15 marka otonörolojik donanım ve yazılıma sahip bilgisayar ile kayıtlanmıştır(Latanslar milisaniye olarak, amplitüdler de mikrovolt olarak ölçülmüştür). Fonetik test için halen kliniğimizde kullanılan İntegrasyon Listesi ve Rekrütman listesi kullanılmıştır. İntegrasyon listesi önce bir kulağa 90dB. emisyon şidetinde okunmuş, hata sayılan saptanmış, daha sonra 90dB. emisyon şiddetine 60dB. gürültü eklenerek aynı liste okunmuş ve hata sayılan hesaplanmıştır. Gürültülü ve gürültüsüz ortamdaki hata sayısı farklan hesaplanmıştır. Fark değeri 3 'e eşit ve büyük olan olgular algı kusuru olan olgular olarak değerlendirilmiştir. İntegrasyon listesinde 90dB. emisyon şiddetine 60dB. gürültü eklenerek okunan listedeki hata sayısı ile 90dB. emisyon şiddetinde okuanan listedeki hata sayısı farkı 3 'den büyük olanların sonuçlan 3 grup için chi-square (X2) testi ile analiz edilmiş, ve 3 grup arasında çok anlamlı fark saptanmıştır(p<0.001). Kontrol grubunda yaş ile N2 latans ve P3 latansında artış saptanmamıştır(p>0.05). Bu sonuçta yaşlı ancak normal olgu sayısının az olması rol oynamıştır. Burada 50 yaş üzerinde yalnızca 2 olgu bulunmaktadır. Yaş ortalaması 31 olarak saptanmıştır. Tonal odiyometrisi normal ancak anlayış kusuru çeken olgularda (l.grup), yaş ile N2 latansında negatif korelasyon saptanmıştır(p<0.05)(Tablo 8). Yaş ortalaması 39 olarak saptanmıştır. Presbiakuzisi olan grubun(2. grup) yaşlan ile N2 latans ve P3 latanslan arasında pozitif korelasyon saptanmıştır(p<0.05)(Tablo 8). Bu olguların yaş ortalaması 58 olarak83 bulunmuştur. Bu grupdaki olguların N2 latanslan kontrol grubuna göre anlamlı farklılık göstermektedir(p<0.05)(Tablo 7). Her 3 grup için integrasyon testi sonuçlan sağ ve sol kulak arasında istatistiksel olarak fark göstermemiştir(p>0.05)(Tablo 10). Tüm gruplarda gürültülü ortamdaki hata sayılan gürültüsüz ortamdan fazla olarak bulunmuştur(p<0.05). 3 grup arasında her iki ortamdaki hata sayılan karşılaştırıldığında, kontrol-grup 1-grup 2 sıralamasıyla uyumlu olarak hata sayılannda artış saptanmıştır(p<0.05)(Tablo 9). İntegrasyon testine göre algı kusuru saptanan olgular 1. grupta %29'luk kesimi oluştururken 2. grupta %72'lik kesimi oluşturmaktadır(Grafik 12). İntegrasyon testine göre algı kusuru saptanan olgular ile saptanmayan olguların geç kortikal yanıtlan karşılaştırılmış ancak anlamlı bir fak görülememiştir(p>0.05). 2. gruptaki 8 olguda rekrütman pozitifliği saptanmıştır. Bunların 7' sinde hem rekrütman pozitifliği hem de algı kusuru birlikte bulunmuştur. 32 presbi akuzili olgunun yalnızca 8 kişisinde rekrütman görülmesi, nörosensoriel tip işitme kayıplannm hepsinde rekrütman görülmeyeceği sonucunu bize vermektedir. Yüksek kortikal fonksiyonlardan olan algıyı değerlendirmede vokal testler geçerliliğini korumaktadır. Kullanılan sesin insan sesi olması buradaki önemi dahada arttırmaktadır. Geç kortikal yanıtlar yaşlanma sırasında da uzama gösterdikleri için bozulan integrasyonu tek başlarına değerlendirememektedirler. İleri yaşta integrasyon zorluğu çeken olgulann, geç kortikal yanıtların latanslanndaki uzamaların yaştan veya santral işitsel fonsiyonlardaki azalmadan kaynaklanıp kaynaklanmadığı saptamada uyarılmış potansiyeller yeterli olamamaktadır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İşitmede mekansal etkiler ve 3-D teknolojisi
Spatial effects and 3-D technology
SELDA DÖRTOLUK
Yüksek Lisans
Türkçe
2000
MüzikDokuz Eylül ÜniversitesiMüzik Bilimleri Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SERHAT DURMAZ
- Temel boyutlarıyla müziksel işitmenin incelenmesi
Research in musical audibility with it's basic dimensions
MEHLİKA DÜNDAR
- Ani işitme kaybı olgularında hiperbarik oksijen tedavisinin etkinliği
The effect of HBO on the sudden hearing loss cases
BÜLENT AKKAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Kulak Burun ve Boğazİstanbul ÜniversitesiDeniz ve Sualtı Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ŞAMİL AKTAŞ