Pseudomonas aeruginosa'ya bağlı üriner sistem fonksiyonlarında infeksiyon ile virülans faktörleri arası ilişkinin gösterilmesi
Relationship between infection and virulance factors in urinary tract infections to pseudomanas aeruginasa
- Tez No: 70505
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜNER SÖYLETİR
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Pseudomonas aeruginosa, Üriner sistem enfeksiyonları, Pseudomonas aeruginosa, Urinary tract infections
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Pseudomonas aeruginosa norma! sağlıklı kişilerde nadiren infeksiyona neden olup ancak bağışık ödünlü (kanser, kistik fibroz, yanık gibi) hastalarda ciddi infeksiyonlara neden olan, morbiditesi ve mortalitesi oldukça yüksek bir mikroorganizmadır. Pseudomonas aeruginosa infeksiyonlarının patogenezinde çeşitli virûlans faktörleri rol oynar. Bu faktörler içinde aljinat, ekzotoksin A, eiastaz ve fosfolipaz C patogenezde sıklıkla suçlanan hücre dışı ürünlerdir. Son yıllarda yapılan çalışmalarda, bazı infeksiyonlarda belirli virûlans faktörlerin ön plana çıktığı dikkati çekmektedir. Çalışmamızda, üriner sistemden izole edilen 62 Pseudomonas aeruginosa susunda, bakterinin virülansında önemli olarak kabul edilen eiastaz, alkali proteaz ve aljinat üretimi ile çeşitli antibiyotiklere duyarlılıkları arasında bir ilişkinin olup olmadığının gösterilmesi amaçlanmıştır. Bu amaçla suşların virûlans faktör üretimleri kantitatif ya da yan kantitatif olarak saptanmış ve aminoglikozid grubundan amikasin, gentamisin ve tobramisin; sefalosporin grubundan seftazidim, seftriakson ve sefepim; kinolonlardan ofloksasin ve siprofloksasin; karbapenemlerden imipenem ve meropenem; aztreonam ve piperasilin olmak üzere toplam 12 antibiyotiğe karşı duyarlılık sonuçları belirlenmiştir. Çalışılan 62 Pseudomonas aeruginosa susunun 47'si (%76) eiastaz, 57'si (%92) aljinat ve 33'ünün (%53) alkali proteaz ürettiği saptanmıştır. Suşların eiastaz ve aljinat üretimleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanamamış ancak her iki faktörün alkali proteaz üretiminden anlamlı bir şekilde fazla üretildiği gözlenmiştir (p<0.001). Elde edilen bu veriler idrar yolu infeksiyonlarına neden olan Pseudomonas aeruginosa'larda bakterinin hücre dışı ürünlerinden eiastaz ve aljinatın önemli bir yeri olduğunu düşündürmektedir. Mikrodilüsyon yöntemiyle elde edilen antibiyotik duyarlılık yüzdeleri şu şekilde saptanmıştın amikasin % 71, gentamisin % 39, tobramisin %44, ofloksasin %35, siprofloksasin % 43, imipenem %77, meropenem %66, seftriakson % 8, seftazidim % 63, sefepim % 63, aztreonam %29 ve piperasilin %44. Çatışmanın bir diğer amacı Pseudomonas aeruginosa suşlarındaki antibiyotik direnç paternleri ile virûlans faktörleri arasında ilişki olup olmadığının gösterilmesi idi. Yapılan istatistiksel analizler sonucunda Pseudomonasaeruginosa'nın elastaz üretimi iie bakterinin seftazidime gösterdiği direnç arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p<0.05). Diğer bir deyişle bakterinin virülansında önemli bir yeri olan elastaz üretimi arttıkça seftazidime direnç oranı da artmaktadır. Bunun dışında virülans faktörlerinin üretimi ile antibiyotiklere direnç gösterme arasında istatistiksel olarak anlamlı başka bir ilişki saptanamamıştır.
Özet (Çeviri)
SUMMARY Pseudomonas aeruginosa is a microorganism that cause infections with high mortaiitiy and morbidity in patients with immunocompromising conditions (including burns, cystic fibrosis and cancer) while it is rarely responsible for infections in normal healthy individuals. Various virulence factors, such as alginate, exotoxin A, elastase and phospholipase C have been suggested to play a role in the pathogenesis of Pseudomonas aeruginosa infections. Some of these factors have become more important in recent studies. In order to demostrate production of elastase, alginate and alkaline protease in 62 urinary isolates of Pseudomonas aeruginosa and any relationship between virulence factors and antibiotic resistance, this study has been conducted. Our results have shown that 47 of test strains (76%) produced elastase, 57 (92%) produced alginate and 33 (53%) produced alkaline protease. No statistically significant difference was found regarding elastase and alginate production of test strains but both of them were produced significantly in higher amounts than alkaline protease (p<0.001). According to these data we can conclude that elastase and alginate being two extracellular products of Pseudomonas aeruginosa, play an important role in the pathogenesis of urinary tract infections caused by this microorganism. By microdilution technique antibiotic susceptibility rates were 71%, 39%, 44%, 35%, 43%, 77%, 66%, 8%, 63%, 63%, 29% and 44% for amikacin, gentamicin, tobramycin, ofloxacin, ciprofloxacin, imipenem, meropenem, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime, aztreonam and piperacillin respectively. Another aim of our study was to look for a relationship between the virulence factors and antibiotic resistance. After statistical analysis, a statistically significant relationship between the microorganism's elastase production and ceftazidime resistance was found. In other words it seems likely that the more elastase production, the more ceftazidime resistance. No other statistically significant relationship between any virulence factor and any antibiotic resistance was revealed.
Benzer Tezler
- Pseudomonas aeruginosa suşlarının piyosinlerine ve antibiyotik direncine göre tiplendirim yöntemlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
FATMA SERAP ÖNAY
- Siprofloksasin, İmipenem ve Seftazidim'in tek başına ve Klaritromisin ile kombinasyonlarının kistik fibrozlu hastalardan elde edilmiş pseudomonas aeruginosa kökenlerinin ürettiği biyofilm üzerindeki etkilerinin in vitro koşullarda araştırılması
Başlık çevirisi yok
HALUK GERMEYAN
Doktora
Türkçe
1999
MikrobiyolojiMarmara ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANDAN JOHANSSON
- Pseudomonas aeruginosa'ya karşı meropenem ve siprofloksasinin in vitro etkileşiminin araştırılması
Meropenem and ciprofloxcacin in vitro interaction againts P. aeruginosa
SEMİHA SOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAnkara ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE WİLLKE
- Silver sülfadiyazin ve cephalosporinlerin pseudomonas aeruginosa üremesine etkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
UĞUR SIDAL
Yüksek Lisans
Türkçe
1993
BiyolojiHacettepe ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NAZİF KOLONKAYA
- Ampisilinden hareketle tetrahidro-2H-1,3,5-tiadiazin-2-tion türevi bileşiklerin sentezleri ve antibakteriyel etkileri
Başlık çevirisi yok
AYLA TAYHAN
Doktora
Türkçe
1988
BiyokimyaHacettepe ÜniversitesiFarmasötik Kimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEVLÜT ERTAN