Türkiye'de anti-infektif ilaçların reçeteleme özelliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of antiinfective prescription characteristics in Turkey
- Tez No: 704746
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE PINAR YAMANTÜRK ÇELİK
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: Antienfektif ajanlar, Polifarmasi, Tedavi kılavuzları, İlaç etkileşimleri, İlaç reçeteleri, Anti infective agents, Polypharmacy, Practice guideline, Drug interactions, Drug prescriptions
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Klasik Arkeoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada antiinfektif reçetelerine ilişkin özelliklerin, Türkiye genelinde ayaktan izlenen hastalardan örneklem ile elde edilen ve projeksiyon yöntemiyle bir reçete tahmininde bulunan IMS Health Medical Index verileri ile incelenmesi amaçlandı. Bu amaçla antiinfektif ilaçların reçetelenme sıklığı, yaş grupları ve uzmanlık dallarına göre kullanım dağılımı, tedavi rehberlerine uyumu, birlikte reçetelendikleri ilaçlarla potansiyel etkileşimleri belirlendi. Reçetelenen antiinfektifler aynı döneme ait tedavi rehberleri ile değerlendirildi ve potansiyel ilaç etkileşimleri için Medscape veritabanı kullanıldı. Projeksiyon yöntemiyle 528.131.851 reçeteye karşılık gelen reçetelerin analizinde tedavi rehberlerine uyumun dağılımında, yaş gruplarına göre ve uzmanlık alanları arasında antiinfektif kullanım sıklığı ve içeriğinde farklılıklar olduğu saptandı. Antiinfektifler içinde en fazla reçete edilen antibiyotiklerin kullanımının sırasıyla en sık aile hekimliği, pediatri, kulak-burun-boğaz ve dahiliye uzmanlık alanlarında olduğu görüldü. Uzmanlık alanlarına göre öne çıkan bulgular, pediatride sefalosporinlerin penisilinlerden daha fazla reçete edilmesi, göğüs hastalıklarında diğer kinolonlara göre siprofloksasinin sık kullanılması, ortopedide florokinolon ve sefalosporinlerin sık reçetelenmesi olarak saptandı. Reçetelerde sıklıkla antiinfektiflerin başka bir ilaçla beraber yer aldığı görüldü. Tüm reçeteler içinde 13.780.197 potansiyel ilaç etkileşimi kaydedildi. Reçetelerin %2.6'sına karşılık gelen bu potansiyel etkileşimler içinde majör ve orta düzeyde olanların düşük sayıda ve yönetilebilir olduğu belirlendi. Türkiye'deki antiinfektif reçeteleme özelliklerinin büyük veri temelinde araştırıldığı bu ilk çalışmada, elde edilen bulgular antiinfektif reçetelerinin iyileştirme gereksinimine işaret etmekle birlikte genelde akılcı kullanım ile uyumlu olduğu belirlenmiş ve ilgili alt gruplarda ileri araştırmalar yapılmasının uygun olacağı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
In this study, the characteristics of antiinfective prescriptions were evaluated using IMS Health Medical Index data obtained from a sample estimating an outpatient prescription for Turkey by projection method. For this purpose, antiinfectives were investigated by the frequency of prescribing, distribution of use in age groups and specialties, adherence to treatment guidelines, and potential drug interactions. Prescribed antiinfectives were evaluated regarding the treatment guidelines on the same period and Medscape database was used for potential drug interactions. In the analysis of prescriptions corresponding to the number of 528,131,851 by projection method, it has been found that there were differences in the distribution of adherence to treatment guidelines, the frequency and context of anti-infective use according to age groups and specialties. Among the antiinfectives, the most prescribed ones were antibiotics and were mostly used in family medicine, pediatrics, otorhinolaryngology and internal medicine, respectively. The prominent findings according to specialties were overprescribing of cephalosporins vs penicillins in pediatrics, frequent use of ciprofloxacin versus other fluoroquinolones in pulmonology, and prescription of fluoroquinolones and cephalosporins in orthopedics. Anti-infectives were often co-prescribed with other drugs. Across all prescriptions, 13,780,197 potential drug interactions were recorded. Among these potential interactions, corresponding to 2.6% of prescriptions, major and moderate interactions seemed to be low and manageable. This study for the first time investigated anti-infective prescribing characteristics in Turkey on the basis of big data. Obtained findings indicate that antiinfective prescriptions were compatible with rational drug use in general, however there is still a need to conduct further research in certain subgroups based on this research.
Benzer Tezler
- Florfenikol ihtiva eden preparatların broylerlerde biyoeşdeğerliği, farklı saklama şartlarının etkileri ile farmakovijilans taramaları
Investigation of the bioequivalence, effect of different conservation conditions on the active compounds and pharmacovigilance screening of different florfenicol preparations in broilers
HÜSAMETTİN EKİCİ
Doktora
Türkçe
2011
Veteriner HekimliğiAnkara ÜniversitesiVeterinerlik Farmakoloji ve Toksikolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENDER YARSAN
- Sinüzit patojenlerinin uçucu yağ ve bileşenlerle inhibisyonu
Inhibition of sinusitis pathogens with essential oils and their components
NURSENEM KARACA
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
MikrobiyolojiAnadolu ÜniversitesiFarmakognozi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATİH DEMİRCİ
DOÇ. DR. GÖKALP İŞCAN
- Lucilia sericata larvaları ve salgılarının metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) ve metisiline duyarlı Staphylococcus aureus (MSSA) üzerine antibakteriyel etkilerinin in-vivo ve in-vitro koşullarda araştırılması
Investigation of antibacterial activities of lucilia sericata maggots and their secretions against methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA) under in-vivo and in-vitro conditions
DİLEK BOLABAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2009
Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ERDAL POLAT
- Yedi bileşenli konjuge pnömokok aşısının, nazofarenksteki Streptococcus pneumoniae serotip değişimine ve penisilin direncine etkisi
The investigation of the effect of prevenar vaccine on serotype changing of Streptococcus pneumoniae and penicilline resistance at nasopharynx
BAŞAK KAYA GÜRSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UFUK BEYAZOVA
- Kolonize vankomisin dirençli enterokok suşlarında linezolid ve tigesiklinin in-vitro aktiviteleri
In-vitro antimicrobial activity of linezolid and tigecycline against colonized vancomycin-resistant enterococci
ÖZLEM ÇAĞAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiFırat ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET KALKAN