Gastrektomili hastaların kemik mineral yoğunluğu, içeriği ve bunlarla ilişkili bazı biyokimyasal parametrelerin ve beslenme durumlarının saptanması
Determination of bone mineral density, content and releated biochemical parameters and nutritional status in patients with gastrectomy
- Tez No: 70420
- Danışmanlar: PROF. DR. NAZAN BOZKURT, PROF. DR. AYŞE BAYSAL
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
- Anahtar Kelimeler: gastrektomi, beslenme durumu, kemik mineral yoğunluğu, kemik mineral içeriği, Kemik dansitesi, gastrectomi, nutritional status, bone mineral density, bone mineral content, Gastrectomy, Bone density
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Diyetetik Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışma distal subtotal gastrektomi yapılan bireylerde kemik mineral yoğunluğu (BMD), kemik mineral içeriği (BMC) ve kemik metabolizmasını yansıtan biyokimyasal parametreleri belirlemek, bunların kanser, osteoporoz ve beslenme ile ilişkisini ortaya koyabilmek amacıyla yapılmıştır. Çalışmaya Gülhane Askeri Tıp Akademisi (GATA) Genel Cerrahi ünitesinde gastrektomi yapılmış yaşlan 30-60 yıl arasında olan 10 erkek (deney grubu) ve aynı kurumda çalışan aynı yaşlardaki 10 sağlıklı gönüllü erkek (kontrol grubu) alınmıştır. Deney grubunun seçiminde gastrektomi süresinin en az 1 yıl olması koşulu aranmıştır. Bireylerin LrU vertebralarının BMC, BMD'leriyle serum kalsiyum, iyonize kalsiyum, magnezyum, fosfor, alkalen fosfataz, idrar kalsiyumu, parathormon ve kalsitonin düzeyleri ile boy uzunluğu, vücut ağırlığı, Beden kitle indeksi (BKI), Triseps deri kıvrım kalınlığı (TDKK), bel/kalça oranı belirlenmiştir. Bireysel kayıt yöntemi ile 3 günlük besin tüketim ve fiziksel aktivite düzeyi saptanmıştır. Verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde Mann-Whitney U testi kullanılmıştır. Çalışma sonucunda deney grubundaki bireylerin antropometrik ölçümlerinden vücut ağırlığı, boy uzunluğu, BKI, TDKK, bel çevresi, kalça çevresi ortalamalarının kontrollere göre daha düşük olduğu saptanmıştır (p<0.05). Deney grubundaki bireylerin % 20'sinin zayıf (BKK20), kontrol grubunun % 30'unun şişman olduğu belirlenmiştir. Deney grubunun enerji, protein, yağ, kalsiyum, tiamin, çinko (p^0.01) posa, riboflavin ve niasini (p<0.001) kontrol grubundan daha az tükettikleri saptanmıştır. Serum kalsiyum, magnezyum (p<0.05), fosfor, (p<0.01) düzeyleri deney grubunda kontrol grubuna göre daha düşük, idrar kalsiyumu (p<0.01), alkalen fosfataz (psO.001) ise deney grubunda kontrole göre daha yüksek bulunmuştur. Deney grubunun % 60'ının, kontrol grubunun % 40'ının BMD'si (L2-U) normal değer olarak belirlenen 1 g/cm2,nin altındadır. Deney ve kontrol grubundaki bireylerin L2, L3, U, L2-Lj vertebralarının BMD'lerinde(ps0.05); L2 ve L2-U vertebralarının ise BMC'Ierinde (p<0.05) istatistiksel yönden gruplar arasındaki fark önemli bulunmuştur. BMD değerleri Z skoruna göre değerlendirildiğinde deney grubunun % 30'u osteopenik, % 30'u osteoporoz, % 40'ı ise normal olarak saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT This study was undertaken to determine the biochemical parameters that reflect bone mineral density (BMD), bone mineral content (BMC), bone metabolism and the relation between these biochemical parameters with cancer, osteoporosis and nutrition on patients who had been have a distal subtotal gastrectomi surgery. The sample of the study consisted of 10 male patients (case group) with distal subtotal gastrectomi aged between 30-60 years and 10 same age healthy volunteer male subjects (control group). The patients were chosen with the criterion that they have been operated in GATA general surgery unit at least 1 year ago. The BMC, BMD of Li-U vertebras and serum calcium, ionized calcium, magnesium, phosphorus, alkalen phosphatese, urine calcium, parathormone and calcitonin level were determined in both case and control subjects. Further more, current height, weight, triceps skinfold thickness (TST) and waist and hip circumferences were measured. Daily energy consumption and expenditure were calculated based on the 3 day diet and physical activity records. Mann-Whitney U test were performed to evaluate collected datas. The results of the study indicated that mean weight, height, BMI, TST, waist and hip circumferences were found lower in case group than controls (p<0.05). The consumption level of energy, protein, total fat, calcium, thiamine, zinc (p<0.01) fiber, riboflavin and niacin (p<0.001) were lower in case group than controls. Serum calcium, magnesium (p<0.05), phospohors (p<0.01) levels were found to be higher in control group than case group while urine calcium (p<0.01), alkalen phosphotase (p<0.001) were lower. The % 60 of cases and % 40 of controls were found lower BMD level than the accepted standart value of 1 g/cm2. In addition, no statistically significant differences between cases and controls were determined for BMD of L2,U,l-2-U vertebras and BMC of L2, L2-U vertebras (p<0.05). Evulation of BMD levels according to Z "score, % 30 osteopenic, % 30 osteoporotic and % 40 normal values were found in case group.
Benzer Tezler
- Mide kanseri tanısıyla ameliyat edilen hastaların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients who underwent operation whit diagnosis of gastric cancer
SERTAÇ DEMİREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BULUT TÜRKER
- Mide kanseri nedeniyle yapılan total gastrektomilerde nazojejunal tüpün yeri
Başlık çevirisi yok
EBRU ŞEN ORAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Gastroenterolojiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SÜMER YAMANER
- Peptik ülser perforasyonlarında mortalite, morbidite ve hastanede kalış süresini etkileyen risk faktörleri
Başlık çevirisi yok
MEHMET REŞİT SÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel CerrahiYüzüncü Yıl ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. OSMAN GÜLER
- Dispepsili hastalarda kromoendoskopi, histopatoloji ve DNA flow sitometri arasındaki ilişki
Başlık çevirisi yok
B. ERGÜN SARAÇOĞLU
- Mide kanseri tanısıyla ameliyat edilen hastalarda batın içi serbest tümör hücrelerinin prognostik önemi
The prognostic importance of intraabdominal free tumor cells in patients operated with the diagnosis of gastric carcinoma
ALİ EZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MAHMUT MÜSLÜMANOĞLU