Geri Dön

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı alevlenmesinde tanı ve tedavinin periferal perfüzyon indeksi ile ilişkisi

Association of diagnosis and treatment with peripheral perfusion index in exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

PDF İndir

  1. Tez No: 704115
  2. Yazar: MURAT ARAS
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ HANDAN ÇİFTÇİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Göğüs Hastalıkları, Emergency and First Aid, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı, Alevlenme, Periferal Perfüzyon İndeksi, Akciğer hastalıkları, Akciğer hastalıkları-obstrüktif, Nüks, Perfüzyon, Tedavi, Teşhis, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Exacerbation, Peripheral Perfusion Index, Lung diseases, Lung diseases-obstructive, Recurrence, Perfusion, Treatment, Diagnosis
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kafkas Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Alevlenmesinde Tanı Ve Tedavinin Periferal Perfüzyon İndeksi İle İlişkisi- Murat Aras, MD.- Kafkas Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı- Uzmanlık Tezi- 2021 Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) küçük hava yolu hastalığı (obstrüktif bronşiyolit) ve parankim yıkımı (amfizem) ile seyreden bir hastalıktır. Hastalığın alevlenmesi; dispne, öksürük, hırıltılı solunum ve balgam pürülansında artışla birlikte ek tedavi gereksinimi ile sonuçlanacak şekilde akut kötüleşmeyi ifade eder. Periferal perfüzyon indeksi (PPİ) pulsatil ve nonpulsatil kan akışının oranlanmasıyla noninvaziv ölçülerek elde eldilir. Amacımız KOAH alevlenme ile acil servise başvuran hastalarda klinik özelliklerin ve hastalığın prognozunu değerlendirmede PPİ'nın kullanılabilirliğini ve öngörücülüğünü değerlendirmektir. Çalışmaya alınan hastaların %42,15'i (n=110) kadın, %57,85 (n=151)'i erkek olmak üzere toplam sayısı 261 hastadan oluşmaktaydı. Hastalar KOAH alevlenme (n=87), KOAH (n=87) ve kontrol (n=87) grubu olmak üzere üç gruptan oluşturuldu. Tüm hastaların acil servise ilk başvuru anında ateş, nabız, oksijen saturasyonu, sistolik ve diyastolik tansiyon arteriel değerleri ile birlikte PPİ ölçüldü. Ölçülen PPİ ortanca değerleri KOAH alevlenme grubunda 2,3 (1,6-4,1), KOAH grubunda 4,7 (3,6-5,0), kontrol grubunda ise 5,4 (5,0-5,6) bulundu (p<0.00). KOAH alevlenme hastalarının tedavi sonrası PPİ ortanca değerinin 4,8 (3,1-5,9)'e yükseldiği tespit edildi. Tedavi öncesi ve sonrası PPİ değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edildi (p=0,000). KOAH alevlenme grubunda tedavi öncesi ve tedavi sonrası PPİ ve SpO2 arasında anlamlı pozitif yönde zayıf korelasyon olduğu tespit edildi (sırasıyla r=0,415, p=0,000, r=0,457, p=0,000). KOAH alevlenme grubunda acil servise başvuru anında ölçülen PPİ değerinin hastaneye yatış için cut-off değeri 2,15, yoğun bakım yatışı için cut-off değerinin 1,3 bulundu. Çalışmamızda KOAH'nın akut alevlenmesinde hastaların tedaviye verdikleri yanıtta, hastaneden taburculuk ya da yatış kararının verilmesinde PPİ değerinin kullanılabileceği sonucuna varıldı.

Özet (Çeviri)

Association of Diagnosis and Treatment with Peripheral Perfusion Index in exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease- Murat Aras- Kafkas University Faculty of Medicine, Department of Emergency Medicine, Kars-2021 Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a disease characterized by small airway disease (obstructive bronchiolitis) and parenchymal destruction (emphysema). Exacerbation of the disease; denotes acute worsening resulting in dyspnea, cough, wheezing, increased sputum purulence and the need for additional treatment.The peripheral perfusion index (PPİ) is obtained by noninvasively measuring the ratio of pulsatile and nonpulsatile blood flow.Our aim is to evaluate the usability and predictability of PPİ in evaluating the clinical features and prognosis of the disease in patients admitted to the emergency department with COPD exacerbation.A total of 261 patients, 42.15% (n=110) female and 57.85% (n=151) male, were included in the study.The patients were divided into three groups: COPD exacerbation (n=87), COPD (n=87) and control (n=87) groups.PPİ was measured, along with fever, pulse, oxygen saturation, systolic and diastolic blood pressure arterial values, at the first admission of all patients to the emergency department.The median PPİ values measured were 2.3 (1.6-4.1) in the COPD exacerbation group, 4.7 (3.6-5.0) in the COPD group, and 5.4 (5.0-5.6) in the control group. (p<0.00).It was determined that the median PPİ value of COPD exacerbation patients increased to 4.8 (3.1-5.9) after treatment.A statistically significant difference was found between PPİ values before and after treatment (p=0.000).There was a significant positive weak correlation between PPİ and SpO2 before and after treatment in the COPD exacerbation group (r=0.415, p=0.000, r=0.457, p=0.000, respectively).In the COPD exacerbation group, the cut-off value of PPİ measured at the time of admission to the emergency department was 2.15 for hospitalization and 1.3 for intensive care admission.In our study, it was concluded that the PPİ value could be used in the response of patients to treatment in acute exacerbation of COPD and in the decision to be discharged or hospitalized.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    580941

    Acil servise akut KOAH alevlenmesi ile başvuran hastalarda decaf skoruna nötrofil/lenfosit oranının eklenmesinin decaf skorunun 1 aylık mortalite duyarlılığı üzerine olan etkisinin araştırılması

    Investigation of the effect of adding the neutrophyl to lymphocyte ratio to the decaf score on the 1-month mortality sensitivity of the acute COPD exacerbation

    YUNUS EMRE YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞAHİN ÇOLAK

  2. Tez No

    965483

    Lokal ileri evre ( TNM IIIA-B ve C küçük hücre dışı akciğer kanseri olgularında kronik obstrüktif akciğer hastalığı varlığının sağkalım ve tedavi başarısı üzerine etkisinin incelenmesi

    The impact of chronic obstructive pulmonary disease on survival and treatment outcomes in patients with locally advanced (TNM stage IIIA–B and C) non-small cell lung cancer

    İREM TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜLKÜ YILMAZ

  3. Tez No

    952344

    Acil servise koah akut alevlenmesi ile başvuran hastalarda entegre pulmoner index (IPI) değerlerinin şiddet skorlamaları ile karşılaştırılması

    Comparison of integrated pulmonary index (IPI) values with severity scores in patients admitted to the emergency department with acute copd exacerbations

    MELİKE NUR UÇAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NAZİM ONUR CAN

  4. Tez No

    504008

    Kronik obstruktif akciğer hastalığı akut atak sürecinde nazal mikrobiyal flora ile nötrofil / lenfosit oranı arasındaki ilişki

    The relationship between nasal microbial flora and neutrophil / lymphocyte ratio in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

    EMRE KIRAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımCumhuriyet Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA MUTLU KUKUL GÜVEN

  5. Tez No

    308150

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda akut alevlenmelerin kardiyak etkileri

    Cardiac effects of acute exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease

    SİNEM ÖZBAY ÖZYILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiUludağ Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ESRA UZASLAN

    PROF. DR. OSMAN AKIN SERDAR

Geri Dön