Geri Dön

65 yaş üstü tip-2 diyabetes mellitus'lu hastalarda magnezyum seviyelerinin metabolik parametrelere etkisi

The effect of magnesium levels on metabolic parameters in patients over 65 years of age with TYPE-2 diabetes mellitus

PDF İndir

  1. Tez No: 703246
  2. Yazar: MUHAMMET EKREM KARAKAYA
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ TÜRKAN PAŞALI KİLİT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Hipomagnezemi, normomagnezemi, TİP-2 DM, Yaşlılık, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Hemoglobin A-glikolize, Magnezyum, Yaşlılar, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Hemoglobin A-glycosylated, Magnesium, Aged, Old age
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Düşük serum ve hücre içi magnezyum(Mg) seviyelerinin insülin direnci ve artmış Tip-2 Diyabetes Mellitus(Tip-2 DM) riski ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Hipomagnezemi ile ilişkili görülen en sık metabolik hastalık Diyabetes Mellitus'tur(DM). Yaşlı bireylerde gastrointestinal sistemden Mg emiliminin azalması ve kullanılan ilaçların etkisiyle böbrekten Mg itrahına bağlı olarak hipomagnezemi sık görülür. Çalışmamız; geriatrik diyabetik popülasyonda Mg düzeyine göre diyabetin kronik komplikasyonları, metabolik parametreler, antropometrik ölçümler arasındaki ilişkiyi belirlemek, söz konusu ilişkilerin gücünü ve anlamlılık düzeylerini karşılaştırmak amacıyla planlanmıştır. YÖNTEM: Çalışma retrospektif kohort çalışması olup çalışmaya 01/01/2019-01/02/2021 tarihleri arasında Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi İç Hastalıkları polikliniğine başvuran 65 yaş ve üstünde Tip-2 DM tanısı olan 316 hasta alınmıştır. Hastaların dosyalarından boy, kilo diyabet süresi, ek komorbid hastalıklar, kullanılan medikal tedaviler, kronik alışkanlıkları(sigara, alkol gibi) diyabetin makrovasküler ve mikrovasküler komplikasyonları, HbA1c düzeyi, Mg düzeyi, açlık kan glukozu(APG), lipid profili, böbrek fonksiyon testleri, hemogram parametreleri mikroalbuminüri, tiroid fonksiyon testleri kayıt altına alındı. Hipomagnezemik grupla normomagnezemik grup arasında bu parametreler kıyaslandı ve istatistiksel olarak anlamlı olup olmadığı incelendi. BULGULAR: Çalışmaya 108 erkek, 208 kadın olmak üzere toplam 316 geriatrik diyabetik hasta alınmıştır. Hipomagnezemik (Mg<1,9) grupta 180 hasta (%56,9), normomagnezemik (Mg ≥1,9) grupta 136 (%43,1) hasta bulunmaktaydı. Hipomagnezemik grupta kadın hasta sıklığı (%70,6) normomagnezemik gruba göre (%59,6) daha yüksekti(p=0,041). Ek komorbid hastalık varlığı açısından anlamlı fark yoktu(p>0,05). Makrovasküler ve mikrovasküler komplikasyonlarda anlamlı fark görülmedi(p>0,05). Hastaların APG ve HbA1c düzeyi ile Mg seviyesi arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı(p<0,05). T.kol, LDL, Trg, İnsülin, Mikroalb ile Mg düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı(p>0,05). HDL düzeyi normomagnezemik grupta daha yüksek olup sınırda anlamlılık vardı(0,055). Diüretik kullanan grupta Mg düzeyi daha düşük saptandı(p=0,006). SONUÇ: Geriatrik diyabetlilerde, hipomagnezemik grupta yüksek APG ve yüksek HbA1c saptadık. Bu sonuç geriatrik diyabetik hastalarda şeker regülasyonunun sağlanmasında Mg replasmanının önemli olduğunu düşündürmektedir. Özellikle diüretik tedavi alan geriatrik diyabetlilerde Mg seviyesinin kontrol edilmesi ve hipomagnezemi saptananlarda replasmanın önemi dikkat çekmektedir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: It has been shown that low serum and intracellular magnesium (Mg) levels are associated with insulin resistance and increased risk of Type-2 Diabetes Mellitus (Type-2 DM). The most common metabolic disease associated with hypomagnesemia is Diabetes Mellitus (DM). Hypomagnesemia is common in elderly individuals due to decreased absorption of Mg from the gastrointestinal tract and renal excretion of Mg due to the effects of drugs used. Our work; The aim of this study was to determine the relationship between chronic complications of diabetes, metabolic parameters, anthropometric measurements according to Mg level in the geriatric diabetic population, and to compare the strength and significance levels of these relationships. METHODS: The study is a retrospective cohort study, and 316 patients aged 65 years and older with Type-2 DM who applied to the Internal Medicine outpatient clinic of Kütahya Evliya Çelebi Training and Research Hospital between 01/01/2019-01/02/2021 were included in the study. From the files of the patients, height, weight, duration of diabetes, additional comorbid diseases, medical treatments used, chronic habits (such as smoking, alcohol), macrovascular and microvascular complications of diabetes, HbA1c level, Mg level, fasting blood glucose (FPG), lipid profile, kidney function tests, Hemogram parameters, microalbuminuria, thyroid function tests were recorded. These parameters were compared between the group with hypomagnesemia and the normomagnesemia group, and it was examined whether they were statistically significant. RESULTS: A total of 316 geriatric diabetic patients, 108 males and 208 females, were included in the study. In our study, the mean Mg of all patients was 1.845±0.263, and there were 180 patients (56.9%) in the hypomagnesemic (Mg<1.9) group and 136 (43.1%) patients in the normomagnesemic (Mg ≥1.9) group. The frequency of female patients in the hypomagnesemic group (70.6%) was higher than in the normomagnesemic group (59.6%) (p=0.041). When the hypomagnesemic and normomagnesemic groups were compared, there was no significant difference in terms of the presence of additional comorbid disease(p>0.05). There was no significant difference in coronary artery disease (CAD), hypertension (HT), cerebrovascular disease (CVD) and microvascular complications which are macrovascular complications(p>0.05). There was a statistically significant difference between patients' FPG and HbA1c levels and Mg levels (p<0.05). There was no statistically significant difference between T.kol, LDL, Trg, Insulin, Microalb and Mg levels (p>0.05). The mean of Mg was found to be 1.806±0.281 in 129 patients using diuretics, and 1.874±0.248 in total 184 patients not using diuretics, and the Mg level was statistically lower in the group using diuretics (p=0.006). CONCLUSION: We found high FPG and high HbA1c levels in the hypomagnesemic group in geriatric diabetic patients. There was no difference between Mg level and microvascular and macrovascular complications of diabetes. This result suggests that Mg replacement is important in ensuring sugar regulation in geriatric diabetic patients. The importance of measurement of Mg levels in patients receiving diuretic therapy and replacement in patients with hypomagnesemia is noteworthy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    88961

    Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda plazma lipoprotein (a) ve üriner apolipoprotein (a)'nın mikroalbuminüri ve HbA 1c ile ilişkisi

    The relationship between uriner apolipoprotein (a) and plasma lipoprotein (a) with microalbuminuria and HbA 1c. in the patients with type 2 diabetes mellitus

    MEHMET İBİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET ŞENCAN

  2. Tez No

    525609

    Çocuk endokrin polikliniğinde izlenen down sendromu tanılı hastalarda endokrinolojik sorunların retrospektif değerlendirilmesi

    A retrospective evaluation of endocrinological problems in patients with down syndrome in pediatric endocrine clinics

    AYNUR ABBASOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESRA DENİZ PAPATYA ÇAKIR

  3. Tez No

    163583

    Koroner arter hastalığı olan ve stent implantasyonu yapılan hastalarda P-selektin glikoprotein ligand-1 polimorfizminin restenoz üzerine etkisinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    BESTE ÖZBEN SADIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AYTAÇ ÖNCÜL

  4. Tez No

    681522

    Hastanemizde tip 1 diyabetes mellitus tanısıylaizlenen hastaların retrospektif olarakincelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    ÖZLEM ARMAN BİLİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Pediatri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET SADİ VİDİNLİSAN

  5. Tez No

    814479

    Tip 2 diyabetes mellituslu hastalarda CRP/lenfosit oranı ile kan şekeri regülasyonu ve diğer metabolik parametler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Associations between CRP/lymphocyte ratio, blood sugar regulation and other metabolic parameters in patients wi̇th type 2 diabetes mellitus

    TUĞRUL SAĞDIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLALİ AKTAŞ

Geri Dön