Fizyolojik optik sinir başı çukurlaşması olan olgularda optik sinir başının heidelberg retina tomografisi ve optik koherens tomografi ile değerlendirilmesi
Optic nerve head evaluation with heidelberg retinal tomography and optical coherence tomography in cases withphysiologic large cups: a comperative study
- Tez No: 702918
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TAMER TAKMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızda göz içi basıncı (GİB) ve görme alanı (GA) normal olarak değerlendirilip optik sinir başı (OSB) çukurlaşması 0.6 ve üzerinde olan fizyolojik çukurlaşma (FÇ) tanısı koyduğumuz olguların OSB parametreleri ve retina sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlıkları, Heidelberg retina tomografisi (HRT) ve optik koherens tomografi (OKT) ile ölçülüp erken glokomatöz (EG) hasarı olan ve normal (NK) olgularla karşılaştırmalı değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Daha önce glokom tanısı almamış ve rutin muayenede cup/disk oranı (C/D) ≥ 0.6 olan fizyolojik çukurlaşmalı 57 olgunun 57 gözü ile C/D ≤ 0.4 olan 55 olgunun 55 gözü (normal grup) ve glokom birimimizde takipli erken glokomatöz hasarı olan 56 hastanın 56 gözü çalışmaya alındı. Tüm olgulara tam oftalmolojik muayene, gün içi intraoküler basınç takibi, gonyoskopi, santral kornea kalınlığı (SKK), OKT ile RSLT kalınlık analizleri, HRT ile OSB parametreleri ölçümleri ve GA testleri yapıldı. Tüm olguların birer gözleri randomize olarak seçildi. Bulgular: OKT ve HRT ile yapılan ölçümlerde üç grup arasında anlamı farklılık olduğu görüldü (p<0.001). FÇ'li olguların disk alanının her iki gruptan anlamlı olarak daha büyük olduğu görüldü (p<0.001). FÇ'li olguların çukurluk alanı EG'lu olguların çukurluk alanına benzer (p=0.085) bulunurken NK grubundaki olgulardan anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p<0.001). Rim alanında beklendiği gibi FÇ'li ve NK' lu olgular arasında fark yoktu (p=0.355) ve her iki grubun rim alanı EG'lu olgulardan daha kalın olarak ölçüldü (p=0.002). FÇ, EG olguları birbirinden ayırdedebilen en önemli OKT parametresinin ortalama RSLT kalınlığı olduğu görüldü. OKT ve HRT ile yapılan ölçümlerin FÇ'li olguları ayırt etmedeki duyarlılığı ve özgünlüğü karşılaştırıldığında OKT'nin daha üstün olduğu görüldü. Sonuç: Optik koherens tomografi ve Heidelberg retina tomografisi geniş optik sinir başı çukurluğu olan olguların glokomdan ayrımında faydalı olabilirler.
Özet (Çeviri)
Objective: In this study we evaluated the optic nerve head (ONH) cupping parameters and thickness of retinal nerve fibre layers (RNFL) with Heidelberg retinal tomography (HRT) and optical coherence tomography (OCT) in patients with the diagnosis of physiological cupping whose intraocular pressure (IOP) and visual fields (VF) are normal but ONH cupping is more than 0.6. We then compared them with early glaucomatous (EG) patients and normal cases as control (NK). Material and Methods: The study enclosed 57 eyes of 57 patients having no previous diagnosis of glaucoma but with physiological cupping C/D≥0.6 on routine ophthalomological evaluation and 56 eyes of 56 early glaucomatous patients followed in our glaucoma unit. Control group (NK) consisted of 55 eyes of 55 cases with C/D≤0.4. All the patients were evaluated with whole ophthalmologic examination, intraocular pressure measurements, with gonioscopy and tests for thickness of central cornea (TCC), OCT, RNFL analyses, HRT, ONH parameters and VF tests. Only one eyes of each patient were randomly chosen. Results: All of the three groups were comparable with regards to TCC and refraction values (p=0.437 and p=0.478). But there was significant differences regarding OCT and HRT evaluations (p<0.001). Disc areas of PC cases were greater than those of other groups (p<0.001). The cupping area of PC cases was similar to those of EG cases (p=0.085) whereas it was significantly greater than those in control group (p<0.001). There was no difference in Rim area of PC and C groups as was expected (p=0.355) and Rim area of both groups was measured thicker than that of EG cases (p=0.002). It was seen that the most important OCT parameter differentiating PC and EG cases from each other was mean RNFL thickness. When the sensitivity and specificity of OCT and HRT measurements in differentiating PC cases were compared it was seen that OCT was superior. Conclusion: Optic coherence tomography and Heidelberg retinal tomography might be valuable in differentiating between large optic nerve head cupping cases from glaucoma.
Benzer Tezler
- Normal olgularda bireysel faktörlerin tarayıcı laser polarimetre ve tarayıcı laser tomografi ölçümleri olan yansımalarının değerlendirilmesi
The effect of personal factors on scanning laser polarimetry and scanning laser tomography measurements in normal subjects
HASAN SEMİH SAMUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göz HastalıklarıTrakya ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ÖMER BENİAN
- Geniş optik sinir başı çukurluğu ve normal görme alanı olan olgularda optik sinir başının heidelberg retina tomografisi ile değerlendirilmesi
To evaluate optic nerve head with heidelberg retina tomography in eyes with large optic nerve head cup and normal visual field
ESRA GÜNEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELGİN İZGİ
- Geniş optik sinir başı çukurluğu ve normal görme alanı olan olgularda optik sinir başının heıdelberg retina tomografisi ile değerlendirilmesi
Evaluation of optic nerve head with heidelberg retina tomography in eyes with large optic nerve head cup and normal visual field.
ESRA GÜNEY TEFEKLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELGİN İZGİ
- Rutin göz muayenesinde optik sinir başı ekskavasyonu saptanan olgularda glokom sıklığı ve optik koherens tomografi bulguları
Prevalance of glaucoma and optical coherence tomography findings in subjects with optic nerve head excavation diagnosed during routine eye examination
MEHMET ALPER ERDİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Göz HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MERİH ÖNOL
- Fizyolojik olarak büyük optik disklerde, optik disk topografisi ve retinal sinir lifi tabakası kalınlık ölçümleri
Evaluation of the parameters of optic nevre head topography and retinal nerve fiber layer thickness in patients with physiological macrodisc
FUNDA EBRU AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BANU SOLMAZ