Geri Dön

Chiari malformasyonu hastalarında baş konumu ve servikal omurga diziliminin ilişkilerinin araştırılması

Investigation of the relationship between head position and cervical spine alignment in chiari malformation patients

  1. Tez No: 702825
  2. Yazar: RESUL KARADENİZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ALİ DALGIÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
  6. Anahtar Kelimeler: Arnold-Chiari malformasyonu, Malformasyonlar, Omurga, Servikal vertebra, Arnold-Chiari malformation, Abnormalities, Spine, Cervical vertebrae
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nöroşirürji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Kranio-vertebral bölge (KVB), kafatası ve servikal omurga arasında bir geçiş bölgesidir. Baziller invaginasyon, platiazi, Chiari Malformasyonu (CM) bu bölgenin malformasyonlarından sık görülenlerindendir. Bu çalışmadaki amacımız KVB malformasyonu olan olgularda başın ağırlık merkezinin, kranio-servikal bileşke ve servikal omurga diziliminin sağlıklı bireylerden farklı olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada CM tanısı (Tip 1, tip 1.5, platibazi, baziler invajinasyon) ile ameliyat edilen hastalarla (Grup A) boyun ağrısı olmayan, tanısı konulmuş kranioservikal bileşke anomalisi ve intrakraniyal bölgede herhangi bir patolojisi bulunmayan olguların (Grup B) iki yönlü servikal direkt grafileri retrospektif olarak taranmıştır. Grup A, hasta grubumuzu; Grup B ise kontrol grubumuzu oluşturmaktadır. Her iki grubun mevcut 2 yönlü servikal direkt grafiler üzerinde; C7 slope (C7S), cranial incidence (CI), cranial slope (CS), cranial tilt (CT), C2 Tilt (C2T), sella tursika tilt (STT) ve spino-cranial (SCA) açı ölçümleri alınarak başın konumu ve servikal omurga dizilimi ile ilişkileri karşılaştırılmıştır. Bulgular: Her iki grup arasında C7S (z:-0,248; p:0,804) ve C2T (z:-1,642; p:0,101) açılarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamış olup, Grup A ve Grup B arasında servikal omurga dizilimi arasında fark olmadığını göstermiştir. CI (z:-6,968; p<0,001), CS (t:2,345; p:0,020), CT (t:-8,502; p<0,001), STT (t:-3,619; p<0,001) ve SCA (z:-2,774; p:0,006) açı değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmış olup baş konumu ile servikal omurga dizilimi arasında farklılık olduğu gösterilmiştir. Sonuç: KVB anomalisi olan hastalarda, başın ağırlık merkezi ve servikal omurga dizilimi ilişkilendirilmesi neticesinde CM bulunan bireylerin kafa konumunun servikal omurganın önünde yer aldığı görülmüştür. Elde edilen sonuçlar, CM hastalarının ameliyat öncesi tedavi planlamasında ve ameliyat sonrası izlemlerinde katkı sağlayacaktır.

Özet (Çeviri)

Background: The craniovertebral junction (CVJ) is a junction between the skull and cervical spine. Basilar invagination, Platybasia, Chiari Malformation (CM) are the most common malformations of this region. The aim of this study is to investigate whether the center of gravity of the head, craniocervical junction, and cervical spine alignment is different between healthy individuals and patients with CVJ malformation. Methods: The study included patients with CVJ anomaly (CM Type 1, type 1.5, platybasia, basilar invagination) that named Group A and cases without neck pain, diagnosed craniocervical junction anomaly and cranial pathology (Group B). Group A is our patient group and Group B is the control group. All of them were scanned to obtain two-way cervical plain radiographs and evaluated retrospectively. On the 2-way cervical direct radiographs; C7 slope (C7S), cranial incidence (CI), cranial slope (CS), cranial tilt (CT), C2 Tilt (C2T), sella turcica tilt (STT), and spino-cranial (SCA) angle were measured and then the position of the head and its relationship with the cervical spine alignment were compared. Results: There was no statistically significant difference in C7S (z:-0,248; p:0,804) and C2T (z:-1,642; p:0,101) angles and a statistically significant difference was found between angle mean values of CI (z:-6,968; p<0,001), CS (t:2,345; p:0,020), CT (t:-8,502; p<0,001), STT (t:-3,619; p<0,001), and SCA (z:-2,774; p:0,006) between both of the two groups. The mean angle of CI, CT, STT, and SCA was higher in Group A, and these angle values showed that the center of gravity of the head in Group A patients may have shifted forward according to the cervical spine alignment. The mean angle of C7S and C2T showed that there was no significant difference between cervical alignment on both groups. Conclusion: Settling and orientation of the head have a difference that was determined between individuals with CM anomalies and healthy individuals according to the center of gravity of the head and the cervical spine alignment. The study showed that the head tilted forward in CM patients and resulted in the data may be a guide for treatment planning and follow-up of CM patients.

Benzer Tezler

  1. Arnold-chiari sendromlu hastalarda sella hacmi ve posterıyor fossa morfometrik ölçümlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of sella volume and posterior fossa morphometric measurements in patients with arnold-chiari syndrome

    GÜLTEKİN BAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NöroşirürjiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ ARSLANTAŞ

  2. Chiari malformasyonu tanısı ile suboksipital dekompresyon cerrahisi uygulanan pediatrik hastaların retrospektif incelenmesi

    Retrospective review of pediatric patients diagnosed with chiari malformation and undergoing suboxipital decompression surgery

    NIJAT GULIYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    NöroşirürjiErciyes Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ ŞAHİN

  3. İzole Tip 1 Chiari Malformasyonunda duraplasti ve vertikal insizyonla dural gevşetme yapılan hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of patients who underwent duraplasty and vertical incision dural release for isolated Type 1 Chiari Malformation

    OĞUZ ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NöroşirürjiÇukurova Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DERVİŞ MANSURİ YILMAZ

  4. Chiari malformasyonunda alt kranial sinir tutulumunun klinik ve radyolojik parametreler ile korelasyonunun araştırılması

    Study about correlation between clinical / radiological parameters and lower cranial nerve involvement in chiari malformation

    SAMET DİNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RAFET ÖZAY

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞAHİN HANALİOĞLU

  5. Erişkin tipi hidrosefali tedavisinde endoskopik üçüncü ventrikülostomi ile ventriküloperitoneal şantın karşılaştırılması

    Endoscopic third ventriculostomy versus ventriculoperitoneal shunt in the treatment of adult hydrocephalus

    ALAIN WAMBE TAGNI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NöroşirürjiAnkara Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ONUR ÖZGÜRAL