Geri Dön

Yenidoğanlarda topuk kanı alma işlemi sırasında hissedilen ağrıyı azaltmada farklı yöntemlerin karşılaştırılması

Comparison of different methods for reducing pain in heel blood in newborns

PDF İndir

  1. Tez No: 702805
  2. Yazar: TUĞBA KARGA
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ BETÜL YAVUZ
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Ten tene temas, emzirme, sarmalama ve kucağa alma, ağrı, topuk kanı, Bebek-yenidoğmuş, Bebekler, Kan alma, Ten teması, Topuk, Skin to skin contact, breastfeeding, swaddling and holding, pain, heel lance, Infant-newborn, Infant, Breast feeding, Bloodletting, Skin contact, Heel
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma miadında doğmuş yenidoğanlarda topuk kanı alma işlemi sırasında hissedilen ağrının azaltılmasına yönelik üç farklı yöntemin karşılaştırılması amacıyla randomize kontrollü deneysel olarak yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırma, 18 Kasım 2019-31 Mayıs 2020 tarihleri arasında Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Doğum Servisinde yürütülmüştür. Araştırmanın evrenini dahil edilme kriterlerine uyan Kadın Doğum Servisinde doğum sonrasında anneleriyle birlikte yatmakta olan miadında doğan (38-42 hafta) sağlıklı yenidoğanlar oluşturmuştur. Araştırmanın örneklemini her bir çalışma grubu için 30 yenidoğan (emzirme grubu; n=30 tentene temas grubu; n=30, sarmalama+kucağa alma grubu; n=30) olacak şekilde toplam 90 yenidoğan oluşturmuştur. Veriler araştırmacı tarafından“Ebeveyn ve Yenidoğan Bilgi Formu”,“Yenidoğan Bebek Ağrı Ölçeği (NIPS)”ve“Yenidoğan Ölçüm Çizelgesi”kullanılarak toplanmıştır. Kalp atım hızı ve oksijen saturasyonu pulse oksimetre cihazı, ağlama/işlem süresi kronometre ve ses kayıt cihazı kullanılarak belirlenmiş ve ilgili forma kaydedilmiştir. Yenidoğanların ağrı düzeyi, oksijen saturasyonu, kalp atım hızı ve ağlama süreleri işlem öncesi (t0: işlemden 2 dakika önce), işlem sırasında (t1: topuk delme işleminden sonraki ilk 10 saniyedeki en yüksek değer) ve işlem sonrası (t2: işlemden 2 dakika sonra) olmak üzere üç farklı zaman diliminde ölçülerek kaydedilmiştir. Araştırma verileri SAS 9.4 paket programı ve IBM SPSS 26 (Statistical Package for the Social Sciences) paket programı kullanılarak bir uzman yardımıyla değerlendirilmiştir. Araştırmanın sonunda yapılan istatistiksel güç analizinde α=0.05 anlamlılık düzeyinde araştırmanın gücü 0.81-0.99, etki büyüklüğü ise 0.02 ile 0.68 aralığında bulunmuştur. Bulgular: Araştırmada çalışma gruplarının sosyodemografik özellikleri ile yenidoğanların bazı özelliklerinin birbirine benzer olduğu bulunmuştur (p>0,05). Çalışma gruplarındaki yenidoğanların işlemden önceki 2. dakika NIPS ağrı puanı medyan değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı (p>0,05), işlem başladıktan sonraki 10. saniye ve işlemden sonraki 2. dakika NIPS ağrı puanı medyan değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu bulunmuştur (p<0,05). İşlem başladıktan sonraki 10. saniye ve işlemden sonraki 2. dakika yenidoğanların NIPS ağrı puanı medyan değerinin en düşük emzirme grubunda ardından ten tene temas, sarmalama + kucağa alma grubunda olduğu saptanmıştır. Çalışma gruplarındaki yenidoğanların işlemden önceki 2. dakika kalp atım hızı medyan değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı (p>0,05), işlem başladıktan sonraki 10. saniye, işlemden sonraki 2. dakika ise çalışma gruplarındaki yenidoğanların kalp atım hızı medyan değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu bulunmuştur (p<0,05). Yenidoğanların kalp atım hızı medyan değerinin işlem başladıktan sonraki 10. saniye en düşük emzirme, sonra sarmalama + kucağa alma, ardından ten tene temas grubunda olduğu saptanmıştır. İşlemden sonraki 2. dakika kalp atım hızı medyan değerlerinin ise en düşük sarmalama+kucağa alma, sonra emzirme ardından, ten tene temas grubunda olduğu bulunmuştur. Çalışma gruplarındaki yenidoğanların ölçüm zamanlarına göre oksijen saturasyonu medyan değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı bulunmuştur (p>0,05). Çalışma gruplarının işlemden önceki 2 dakika boyunca, işlem süresince ağlama süresi medyan değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı (p>0.05), işlemden sonraki 2 dakika boyunca ağlama süresi medyan değerleri arasında ise istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu saptanmıştır (p<0,05). Araştırmada işlemden sonraki 2 dakika boyunca ağlama süresi medyan değerlerinin en düşük emzirme grubunda ardından sarmalama + kucağa alma ve ten tene temas grubunda olduğu bulunmuştur. Sonuç: Miadında doğmuş yenidoğanlarda topuk kanı alma işlemi sırasında hissedilen ağrının azaltılmasında kullanılan non-farmakolojik yöntemlerden emzirmenin en etkili yöntem olduğu, bunu sırasıyla sarmalama + kucağa alma ve ten tene temas yönteminin izlediği bulunmuştur.

Özet (Çeviri)

Aim: This study was carried out as a randomized controlled experimental trial to compare three different methods regarding reducing pain felt during heel lance procedures in term neonates. Materials and Methods: The study was conducted at the Gynecology Obstetrics Department of Kütahya Health Sciences University, Evliya Çelebi Training and Research Hospital, between November 18, 2019, and May 31, 2020. The population of the study consisted of healthy neonates (38-42 weeks) born at term, who met the inclusion criteria and were hospitalized with their mothers in the Gynecology Service after delivery. The sample of the study consisted of newborns in total 90, and 30 newborns (breastfeeding group; n=30 skin-to-skin contact group; n=30; swaddling and holding group; n=30) for each study group. Data were collected by the researcher using the“Parent and Newborn Information Form”,“Newborn Infant Pain Scale (NIPS)”, and“Newborn Measurement Chart”. Heart rate and oxygen saturation were determined using a pulse oximeter device and crying/procedure time was determined using a stopwatch and voice recorder and then recorded on the relevant form. The pain level, oxygen saturation, heart rate and crying times of the newborns were measured and recorded in three different time periods as before (t0: 2 minutes before the procedure), during (t1: the highest value in the first 10 seconds after the heel lance) and after the procedure (t2: 2 minutes after the procedure). The research data were evaluated with the help of an expert using the SAS 9.4 package program and IBM SPSS 26 (Statistical Package for the Social Sciences) package program. At the end of the study, in the statistical power analysis, the power of the study was found to be 0.81-0.99 at the α=0.05 significance level, and the effect size was found to be between 0.02 and 0.68. Results: In the study, it was found that the sociodemographic characteristics of the study groups and some characteristics of the newborns were similar to each other. (p>0.05). There was no statistically significant difference between the 2nd minute NIPS pain score median values of the newborns in the study groups before the procedure (p>0.05). However, it was found that there was a statistically significant difference between the median NIPS pain score at the 10th second after the procedure and the 2nd minute after the procedure (p<0.05). It was determined that the median NIPS pain score of newborns at 10 seconds after the start of the procedure and iv at the second minute after the procedure was the lowest in the breastfeeding group, followed by skin-to-skin contact, swaddling and holding groups. There was no statistically significant difference between the median heart rate values of the newborns in the study groups at the 2nd minute before the procedure (p>0.05). However, it was found that there was a statistically significant difference between the median heart rate values of the newborns in the study groups at the 10th second after the procedure and the second minute after the procedure (p<0.05). It was determined that the median heart rate value of newborns was the lowest in the 10th second after the start of the procedure, in the breastfeeding group, then in the swaddling and holding group, then in the skin-to-skin contact group. The median heart rate values at the 2nd minute after the procedure were found to be the lowest in the skin-to-skin contact group after swaddling and holding and then breastfeeding. According to the measurement times of the newborns in the study groups, there was no statistically significant difference between the median oxygen saturation values (p>0.05). There was no statistically significant difference between the median crying time values of the study groups during the 2 minutes before the procedure and during the procedure (p>0.05). However, there was a statistically significant difference between the median crying time values for 2 minutes after the procedure (p<0.05). In the present study, it was found that the median crying time for 2 minutes after the procedure was the lowest in the breastfeeding group, followed by the swaddling and holding and skin-to-skin contact group. Conclusion: It was found that breastfeeding among the non-pharmacological methods used to reduce the pain felt during the heel lance procedure was the most effective method in term neonates, followed by the swaddling and holding and skin-to-skin contact methods, respectively.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    466675

    Yenidoğanlarda ayak topuğundan kan alma işlemi öncesi uygulanan iki farklı yöntemin ağrı ve ağlama süresine etkisi

    Effects of TWO different methods applied before heel lancing procedure on the pain and duration of crying in newborns

    HÜMEYRA ÇETİNKAYA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Hemşirelikİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SUZAN YILDIZ

  2. Tez No

    938624

    Yenidoğanda topuk kanı alımında buzzy®'nin hissedilen ağrı düzeyine ve yaşam bulgularına etkisi

    The effect of buzzy® on perceived pain level and vital findings in heel blood collection in newborns

    BEYZA NUR KİLERCİLER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    HemşirelikKaramanoğlu Mehmetbey Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEJLA CANBULAT ŞAHİNER

  3. Tez No

    874257

    Yenidoğanlarda topuk kanı alma işlemi sırasında sarmalamanın ve anne tarafından uygulanan şefkatli dokunmanın ağrı ve fizyolojik parametrelere etkisi

    Effects of yakson method applied by mother and swaddling on pain and physiological parameters during heel stick in newborn

    ASLIHAN HACISALİHOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BİRSEN MUTLU

  4. Tez No

    361553

    Yenidoğanlarda ayak topuğundan kan alma işlemi sırasında kullanılan iki farklı lanset tipinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of the efficacy of two different types of lancets used in taking heel blood from neonates

    ŞADİYE DUR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Hemşirelikİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. SERAP BALCI

  5. Tez No

    517713

    Yenidoğanlarda topuk kanı alma sırasında oluşan ağrı düzeyine emzirme ve cenin pozisyonunun etkisi

    Effects of breastfeeding and facilitated tucking positioning on pain that occurs during hell-stick in newborns

    ELİF KIZILOK KALE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELAHAT AKGÜN KOSTAK

Geri Dön