Geri Dön

Son 10 yılda primer amenore nedeniyle Endokrinoloji Polikliniğine başvuran hastaların değerlendirilmesi

Evaluation of patients who applied to the Endocrinology outpatient clinic due to primary amenorrhea in the last 10 years

PDF İndir

  1. Tez No: 701511
  2. Yazar: YAHYA ÖZGÜN ÖNER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İSMAİL FAHRİ ÖÇER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Amenore, Endokrin sistem hastalıkları, Gonadal disgenez, Gonadlar, Menstrüasyon, Mülleryen agenezi, Retrospektif çalışmalar, Amenorrhea, Endocrine system diseases, Gonadal dysgenesis, Gonads, Menstruation, Mullerian agenesis, Retrospective studies
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Amacımız primer amenore nedeniyle polikliğimize başvuran ve/veya tanısı koyulup tarafımıza yönlendirilen olguların analizi ile olguların etyolojisine, tedavi yöntemlerine ve sonuçlarına ışık tutmaktır. MATERYAL VE METOD: Üreme Endokrinolojisi ve Menopoz Polikliniği'ne 01.01.2010 - 01.01.2020 tarihleri arasında primer amenore nedeni ile başvuran veya diğer merkezlerden yönlendirilen olguların dosyaları retrospektif olarak incelendi ve 133 olgu çalışmaya dahil edildi. BULGULAR: Primer amenore nedeni olarak en çok 46,XX gonadal disgenezi (%24,1), mülleryen anomaliler (%21,9), izole GnRH eksikliği (%14,3) ve PCOS (%12) bulundu. Bu olgu gruplarında ilk menstruasyon yaşının ortalama 17 olduğu görüldü. Gonadal disgenezi ve hipotalamik amenore grubunda 18 yaşından önce östrojen başlanan olguların meme gelişiminde, kıllanmasında, uterus eninde ve kalınlığında gözlenen gelişim, 18 yaşından sonra tedaviye başlanan olgulara göre anlamlı olarak (p<0,05) daha yüksek bulundu. Östrojen replasmanına 18 yaşından önce başlanan olgularda meme gelişimi ve kıllanmadaki gelişim daha belirgindi. Tüm olguların 5'inde (%3,8) spontan gebelik oluştuğu; geri kalan olgulardan 26'sının (%19,5) infertilite nedeniyle hastaneye başvurduğu görüldü. On yedi olguya tedavi uygulandığı ve 7 canlı gebelik (tanıları: 4'ü PCOS, 2'si hipotalamik amenore, biri mozaik Turner sendromu) elde edildiği tespit edildi. SONUÇ: Çalışmamızda primer amenorenin en sık gonadal nedenlere bağlı olduğu tespit edilmiştir. Ülkemizde tüm olgu grupları geç tanı almakta ve tedavi sürecine geç başlamaktadır. Menstruasyon ve puberte açısından toplumsal farkındalığın arttırılarak olguların daha erken tanı alması, puberte sürecinin olağana en yakın şekilde tamamlanması ve östrojen eksikliğinin uzun süreli komplikasyonlarını önlenmesi açısından önemlidir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: The aim of this study is to reveal the etiology, treatment methods and the related results by analizing the cases who applied to our outpatient clinic with the complaint of primary amenorrhea and referred to us with the same problem. MATERIAL AND METHOD: The files of the cases who applied to the Reproductive Endocrinology and Menopause Polyclinic between 01.01.2010 and 01.01.2020 with the problem of primary amenorrhea or were referred from other centers were retrospectively analyzed and 133 cases were included in the study. RESULTS: The most common causes of primary amenorrhea were 46.XX gonadal dysgenesis (24.1%), mullerian anomalies (21.9%), isolated GnRH deficiency (14.3%) and PCOS (12%). In these case groups, the age of first menstruation was found to be 17. In the gonadal dysgenesis and hypothalamic amenorrhea groups, the improvement observed in breast development, hair growth, width and thickness of the uterus in the patients who started estrogen before the age of 18 years was found to be significantly higher (p<0.05) than the patients who started treatment after the age of 18. Breast development and hair growth were more prominent in patients who started estrogen replacement before the age of 18. Spontaneous pregnancy was achieved in 5 (3.8%) of all cases; 26 (19.5%) of the remaining cases were admitted to the hospital due to infertility. Seventeen cases were treated and 7 pregnancies (diagnoses: 4 PCOS, 2 hypothalamic amenorrhea, one mosaic Turner syndrome) were obtained. CONCLUCION: In our study, it was observed that primary amenorrhea was most commonly associated with gonadal causes. In our country, all case groups are diagnosed and started their treatment process lately. Enhancement social awareness related to pubertal physiology and menarche seems to be the most important factor for early diagnosis of the primary amenorrhea and also complation of puberty as close as to normal without seen complications of estrogen deficiency.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    889049

    Konjenital adrenal hiperplazili (KAH) kız olgularda uzun dönem izlemde menstruasyon problemleri ve polikistik over sendromu (PKOS) benzeri tablo gelişimi

    Menstrual problems and development of polycystic ovarysyndrome (PCOS)-like phenotype in long-term follow-up in female cases with congenital adrenal hyperplasia (CAH),

    ROVSHANA HASANZADE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOĞUŞ VURALLI KARAOĞLAN

  2. Tez No

    863096

    Pediatri kliniklerinden istenen kadın hastalıkları ve doğum konsültasyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of consultations for obstetrics and gynecological conditions requested from pediatric clinics

    EMİNE YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMersin Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM TEZOL

  3. Tez No

    346860

    Kontrollü overyan hiperstimülasyon uygulandığında iyi cevap veren (Good responder) ve zayıf cevap veren (Poor responder) infertil hastalardaki fsh reseptör polimorfizmlerinin, fertil kadınlardaki fsh reseptör polimorfizmleri ile karşılaştırılması

    Comparison of fsh reseptor polymorphismis between infertile women (Poor responders and good responders after controlled ovarian hyperstimulation) and fertile women

    BARIŞ SEVER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ŞİMŞEK

  4. Tez No

    730022

    Primer gastrointestinal lenfomaların değerlendirilmesi

    Evaluation of gastrointestinal lymphomas

    RENAT PIRMATOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KADRİ GÜVEN

  5. Tez No

    337294

    Çocuklarda primer nefrotik sendromun klinik seyri ve steroid tedavisine yanıtı değişiyor mu?

    Primary nephrotic syndrome in children: Are the clinical course and pattern of steroid response changing?

    SERPİL BAŞ SANCAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Nefrolojiİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. F. LALE SEVER

Geri Dön