Malign ventriküler aritmi ve ani kardiak arrestde sinyal ortalamalı elektrokardiyogram, QT dispersiyonu ve kalp hızı değişkenliğinin tanısal değeri
Diagnostic value of signal averaged electrocardiogram, QT dispersion and heart tare variability in malignant ventricular arrhytmia and sudden cardiac arrest
- Tez No: 70042
- Danışmanlar: PROF. DR. MUHARREM GÜLDAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Aritmi-kardiyak, Elektrokardiyografi, Kalp hızı, Taşikardi, Ölüm-ani-kardiak, Arrhythmia-cardiac, Electrocardiography, Heart rate, Tachycardia, Death-sudden-cardiac
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Semptomatik ventriküler aritmisi ve ani kardiyak arrest hikayesi olan hastalarda sinyal ortalamalı elektrokardiyogram, QT dispersiyonu ve kalp hızı değişkenliği parametrelerinin ventriküler takikardi indüklenme olasılığını belirlemedeki tanısal değerinin araştırılmasıdır. Materyel ve metot: Çalışmaya ventriküler stimülasyon protokolü uygulanan 44 hasta ( 33 erkek, 11 kadın, ortalama yaş= 50.3±14.04 ) alınmıştır. Hastaların 12'sinde sustained VT atağı, 7'sinde ani kardiyak arrest öyküsü, 11'inde senkop atakları, 7 'sinde nonsustained VT atakları mevcuttu. Elektrofızyolojik çalışma öncesi Hotter incelemeleri, KHD 'ligi analizleri ve yüksek rezolüsyonlu EKG ile zaman bazında ( 40-250 Hz Butterworth filtresiyle ) SOEKG analizleri yapıldı. Ayrıca 12 derivasyonlu yüzeyel EKG'den QT intervalleri ve QT dispersiyonları hesaplandı. Noninvazif değerlendirme sonrasında tüm hastalara ventriküler stimülasyon protokolü uygulanmıştır. Bulgular: Ventriküler stimülasyonla 44 hastanın 20'sinde (%46) ventriküler takikardi indüklendi. VT indüklenen ve indüklenmeyen hasta grupları arasında ventriküler ekstrasistol sayısı ve ortalama kalp hızı açısından anlamlı fark bulunmazken, SOEKG QRSd süresi ( p<0.001), LAS süresi (p<0.001), RMS voltajı (p<0.01), QTc süreleri (p<0.01), ve QT dispersiyonları (p<0.001), kalp hızı değişkenliği parametrelerinden SDNN (p<0.001), SDNN-i (p<0.05), SDANN-i (p<0.001), r-MSSD (p<0.05) ve pNN50 (p<0.05 ) kriterleri açısından istatistiki olarak anlamlı fark olduğu tespit edildi. Ayrıca SOEKG 'nin VT indüklenme olasılığını belirlemede %72.7 sensitivite ve %81.8 spesıfisiteye sahip olduğu ve geçerlilik indeksinin %77.3 olduğu gözlendi. Bu çalışmanın sonucuna göre 44 hastanın 17'sine implante edilebilen kardioverter defibrilatör yerleştirilmiştir. Sonuç: SOEKG bulguları, QT analizleri ve kalp hızı değişkenliği parametreleri ventriküler aritmi oluşma olasılığını sağlayan substratların varlığını gösteren sensitif ve spesifik yöntemlerdir. Kullanılan bu parametreler elektrofizyolojik çalışmada VT indüklenmesi ile yakından ilişkilidir. 45
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Stabl angina pektoris olgularında aritmi prevalansı ve prognostik yönden incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AHMET KESER
- Malnütrisyonlu ve obez çocukların QT, düzeltilmiş QT (QTc) intervalleri ve QT dispersiyonu (QTD), QTc dispersiyonu (QTcD) değerleri
QT, corrected QT (QTc) intervals and QT dispersion (QTD), QTc dispersion (QTcD) in malnourished and obese children
A. MERVE BAŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. GÜLENDAM KOÇAK
- Koroner arter anjiyoplastisi sonrasında QT ve QT (c) dispersiyonlarındaki değişiklikler ve önemi
Başlık çevirisi yok
MEHMET ŞEKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
KardiyolojiFırat ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İ. NADİ ARSLAN
- Akut miyokard infarktüsü sonrası ilk haftada geç potansiyel aktivite ve QT dispersiyonu değişiklikleri
Başlık çevirisi yok
MÜMİN ETEMOĞLU
- Akut Q dalgalı miyokart infarktüsünde sinyal ortalamalı EKG'de geç potansiyellerin meydana gelmesinde etkili olan faktörler nelerdir?
Factors influencing occurence of the late potentials following Q wave acute myocardial infarction
KENAN İLTÜMÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
KardiyolojiDicle ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NİZAMETTİN TOPRAK