ANKARA'DAKİ BİR ÜÇÜNCÜ BASAMAK SAĞLIK KURULUŞUNUN GÖĞÜS HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN BAZI KOAH HASTALARININ YÖNETİMİNDE DANIŞMANLIĞIN DEĞERLENDİRİLMESİ
EVALUATION OF COUNSELING IN THE MANAGEMENT OF SOME COPD PATIENTS APPLYING TO THE CHEST DISEASES POLYCLINIC OF A THIRDSTAGE HEALTHCARE IN ANKARA
- Tez No: 698058
- Danışmanlar: PROF. DR. HATİCE CANAN HASANOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Aile Hekimliği, Kronik Hastalıklar, Kronik Hastalıklarda Danışmanlık, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı, Kronik Hastalık Takibi, Kronik hastalık, Family Medicine, Chronic Diseases, Counseling in Chronic Diseases, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Chronic Disease Monitoring, Family practice, Chronic disease
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET ANKARA'DAKİ BİR ÜÇÜNCÜ BASAMAK SAĞLIK KURULUŞUNUN GÖĞÜS HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN BAZI KOAH HASTALARININ YÖNETİMİNDE DANIŞMANLIĞIN DEĞERLENDİRİLMESİ Amaç: Kronik hastalıklar, tam olarak tedavi edilemeyen, uzun süreli bakımı gerektiren yapıdadırlar. Sürekli bakım, bu tür hastalığa sahip olanların sağlık kaynaklarından daha fazla yararlanması anlamına gelmektedir. Sağlık sistemi üzerinde önemli mali yükler oluşturan kronik hastalıklar, kişinin öz bakım sorumluluğunu almasını gerektirmektedir. Bu hastalıklar aynı zamanda sürekli izlem ve danışmanlığı da gerektirmektedir. Bu çalışmada Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) hastalarına verilen danışmanlık hizmetlerinin durumunu ortaya koymak amacıyla Ankara'da üçüncü basamak bir hastanede yüz yüze görüşme yoluyla yapılmıştır. Gereç ve yöntem: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları Polikliniğine başvuran hastalardan KOAH tanısı almış hastalar evreninden 212 katılımcı araştırma örneklemini oluşturmaktadır. Göğüs Hastalıkları Polikliniğine başvuran gönüllü olarak katılma isteğini beyan eden 212 hastadan araştırmacı ve tez danışmanı tarafından oluşturulan anket ile veriler toplanmıştır. Araştırma betimsel niteliktedir ve mevcut durumu saptamaya yönelik amaçla oluşturulan veri toplama aracı olarak belirlenen soru formu, dört bölüm ve kırk sekiz maddeden oluşmaktadır. Soru formunun ilk bölümü demografik değişkenlere ilişkin bilgileri saptamaya; ikinci kısım, hastalığın nedenlerine yönelik bilgilendirme; üçüncü kısım, tedavi protokolüne ilişkin bilgilendirme ve talimatlara yönelik; dördüncü kısım ise hastalığın seyri sırasında değerlendirilmesi ve izlenmesi ile bu süreçte hastaya verilen önerilere yönelik danışmanlık hizmetlerinin tespit edilmesine ilişkin sorulardan oluşmaktadır. Bulgular ve Tartışma: Nicel olarak konuyu açıklamaya yönelik olarak yürütülen bu araştırmanın sonucunda KOAH'a neden olan risk faktörlerine yönelik yapılan sorgulamalarda en yaygın olarak sigara kullanımına yoğunlaşıldığı, çevresel koşullara ilişkin sorgulama yanında danışmanlık hizmetlerinde çevresel ajanlara yeterince ağırlık verilmediği ortaya konulmuştur. Çalışmada hekimlerin tedaviye yönelik iletişimde en sık verilen danışmanlık hizmetinin sağlık raporu ile ilaç alımına yönelik olduğu sonucuna ulaşılmış; önerilen ya da kullanılan ilaçların yan etkilerine yönelik bilgilendirmelere yeterince ağırlık verilmediği saptanmıştır. Üçüncü basamakta hizmet sunan hekimlerin KOAH tedavisinin evde kullanılan enstrümanlar yardımıyla yapıldığı durumlarda kullanıma ilişkin yeterince bilgilendirimde bulunmadıkları ve hastalığın ilerleyen evredeki koşullarına ilişkin bilgi aktarımının takibe ve düzenli kontrollere yönelik olduğu görülmektedir. KOAH tanısı sonrası davranış değişikliği önerilerinin çoğunluğunun sigara ve pasif içiciliğe maruziyete ilişkin olduğu saptanmıştır. Sonuç: Sağlık hizmeti sunumunun her kademesinde kronik hastalıklarla ilgili eğitim ve danışmanlık faaliyetlerine yönelik farkındalığın artırılmasına ihtiyaç olduğu sonucuna varılmıştır. Teknoloji aracılığıyla farkındalık için etkileşimli teknolojilerin kullanılması gerekmektedir. Sağlık profesyonelleri, özellikle aile hekimleri, hastaların öz yönetimini güçlendirmek için ağ tabanlı teknolojileri kullanmaya teşvik edilmelidir. Bu çalışma, dikkatle hedeflenmiş ve iyi tasarlanmış bakım yönetimi programlarının kronik hastalığı olan kişiler için sağlık sonuçlarını iyileştirebileceğini ve öngörülebilir bir temelde ekonomik tasarruflar sağlayabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT EVALUATION OF COUNSELING IN THE MANAGEMENT OF SOME COPD PATIENTS APPLYING TO THE CHEST DISEASES POLYCLINIC OF A THIRDSTAGE HEALTHCARE IN ANKARA Aim: Chronic diseases have a structure that can not be fully treated and require long-term care. Continuing care requires that those with this type of disease make greater use of health resources. Continuing care requires that those with this type of disease make greater use of health resources. This causes significant financial burdens on the health system. Chronic diseases also require the person to take responsibility for self-care. Individuals with these diseases also need constant monitoring and counseling. In this study, it was conducted through face-to-face interviews through a structured questionnaire in a tertiary hospital in Ankara in order to reveal the status of the counseling services offered to Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) patients. Materials and methods: The sample of the study consists of 212 participants selected from the population of patients diagnosed with COPD who applied to Ankara Atatürk Training and Research Hospital Chest Diseases Polyclinic. The data were collected from 212 patients who applied to the Chest Diseases Polyclinic and declared their desire to participate voluntarily, with a questionnaire created by the researcher and thesis advisor. The research has a descriptive design and consists of four sections and forty-eight items. The first part of the questionnaire is for determining the information about demographic variables, the second part is for information about the causes of the disease, the third part is for information and instructions about the treatment protocol; the fourth part consists of questions about the evaluation and monitoring of the disease during its course and the determination of counseling services for the recommendations given to the patient in this process. Findings and Discussion: As a result of the current research carried out to explain the subject quantitatively, it has been revealed that the most common focus on the risk factors that cause COPD is smoking, and the environmental agentsare not given enough weight in counseling services besides the questioning about environmental conditions. In this study, it was concluded that the most frequently given consultancy service in the communication of physicians for treatment was related to the use of drugs and medical reports. It has been determined that not enough attention is paid to informing about the side effects of recommended or used drugs. It has been observed that physicians providing services in tertiary health care institutions are not adequately informed about the use in cases where COPD treatment is performed with the help of instruments usedat home and providing information about the conditions in the progressive stage of the disease is aimed at follow-up and regular controls. It was concluded that most of the behavioral change recommendations after the diagnosis of COPD were about smoking andexposure to passive smoking. Result: it is concluded that there is a need to increase the awareness of education and counseling activities related to chronic diseases at all levels of health service delivery. It is necessary to use interactive technologies for awareness through technology. Health professionals, especially family physicians, should be encouraged to use network-based technologies to strengthen patients' self-management. This study demonstrates that carefully targeted and well-designed care management programs can improve health outcomes for people with chronic illness and generate economic savings on a predictable basis.
Benzer Tezler
- Ankara'daki birinci basamak sağlık hizmetlerinde çalışan hekimlerin psikiyatrik olgu öykülerine koydukları tanıların değerlendirilmesi
Evaluation of diagnosis of primary care physicians in Ankara for psychiatric vignettes
ÖZLEM COŞKUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
PsikiyatriAnkara ÜniversitesiSosyal Psikiyatri Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. IŞIL SAYIL
- Ankara'daki aile hekimlerinin bel ağrısına yaklaşımı konusunda bilgi ve uygulamalarının değerlendirilmesi
Evaluation the knowledge and practices of family physicians in Ankara about the approach of low back pain
MUHAMMET ÖMER YAŞASIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ TARIK EREN YILMAZ
- Türkiye'de göçmen sağlığı hizmetleri & bir merkez örneği
Immigrant health services in Turkey & example of a center
TUĞBA BABACAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ TARIK EREN YILMAZ
- Ankara'daki üniversite ve eğitim araştırma hastanelerinde eğitim gören aile hekimliği anabilim dalı araştırma görevlilerinin yaşlı istismarı hakkındaki bilgi ve tutumlarının belirlenmesi
Determination of knowledge and attitudes of research assistants of the department of family medicine studying at university and education research hospitals in Ankara on elder abuse
MURAT AKDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile HekimliğiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KAMİLE SILAY
- İshalli hastalardan soyutlanan rotavirüslerin genotiplerinin incelenmesi ve G9 genotip varlığının araştırılması
Investigation of the genotypes of rotavirus from artistic patients and investigation of G9 genotyp
KATREN ALBAKKOUR
Doktora
Türkçe
2019
MikrobiyolojiGazi ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE KALKANCI