Karaciğer sirozu ve spontan asit infeksiyonunda interlökin-6 düzeyler
Serum interleukin-6 levels in dekompansated hepatic cirrhosis and spontaneus ascitic fluid infection
- Tez No: 69679
- Danışmanlar: PROF. DR. KERİM GÜLER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Asit sıvısı, Enfeksiyon, Karaciğer sirozu, Sitokinler, İnterleukin 6, Ascitic fluid, Infection, Liver cirrhosis, Cytokines, Interleukin 6
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada sirozlu hastalarda, serum IL-6 değerlerini ve SA- I'de asit IL-6 değenlerini tayin ettik. Interlökin-6'nın hepatosellüler ye tersizliğin değişik evrelerindeki serum değerleri, ve SAİ'da asit IL-6 değerlerinin tanı ve tedaviyi izlemedeki rolünü araştırmayı amaçladık. Vakalarımız, İstanbul Tıp fakültesi, iç Hastalıkları Anabilim Dalı, A- cil Dahiliye ve Genel Dahiliye Bilim Dalı servislerinde Kasım 1995-Ekim 1997 tarihleri arasında yatarak tedavi gören 37 hastadan (17 kadın, 20 erkek) oluşmaktaydı. Çalışmaya kontrol grubu olarak 17 sağlıklı erişkin (11kadın, 6 erkek) alındı. Hastaların yaşları 19-77 yıl (51±11), kontrol grubunun yaşları 26-59 yıl (46+8) arasında değişmekte olup aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Sirozun etiyolojisinden 21 hastada HBV, 7 hastada HCV, 2 has tada HBV+HCV, 5 hastada alkol sorumlu iken, 2 hastaya kriptojenik si roz tanısı konmuştu. Child evrelemesine göre, 3 hasta Child A, 7 hasta Child B, 21 hasta Child C grubundaydı. Sirozlu hastaların 28'inde asit varken 9'unda asit tespit edilmedi. Asitli 28 hastanın 16'sına SAİ tanısı konularak tedavi başlandı. Sirozlu hastaların serum IL-6 düzeyleri 20,26±7,69 pg/dl, sağlıklı kontrol grubunun serum IL-6 düzeyleri 14,02±4,0 pg/dl olup aralarında fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,001). Child A, B, C, grubundaki sirozlu hastaların serum IL-6 dü zeyleri sırası ile 13,0±2,0 pg/dl, 16,33±5,0 pg/dl, 22,42±7,8 pg/dl olarak tespit edildi. Sağlıklı kontrol grubu ile Child A ve B grupları arasında is tatistiksel olarak anlamlı fark bulunmazken, Child C grubu arasında ista tistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0,01). SAİ olan asitli hastaların asit IL-6 düzeyleri 1957,68±65 pg/dl, SAİ olmayan asitli hastaların asit IL-6 41( düzeyleri 871,55±42 pg/dl olup aralarındaki fark İstatistiksel olarak an lamlıydı (p<0,0001). SAİ olan hastaların tedavi ile 48 saat sonra orta lama asit lL-6 düzeyleri 1377,07±85 pg/dl olarak tespit edildi. Tedavi ile asit IL-6 değerlerinde anlamlı bir düşüş vardı(p<0,01). SAİ olan hastaların asit PNL sayısı ile asit IL-6 düzeyleri arasında zayıf, pozitif korelasyon vardı (P<0,01, r=0,47). SAl olan hastalar ile olmayan asitli has taların serum albumin, total protein, bilirubin, AST, ALT, GGT, ESH düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi. Sonuç olarak, sirozda serum IL-6 düzeylerinin artmış olduğu, bu artışın hepatosellüler yetersizliğin derecesi ile paralel bir artış olduğu gözlenmiştir. Asit IL-6 düzeylerinin SAİ'de yüksek bulunması ve etkili tedavi ile anlamlı düşüş göstermesi SAİ tanı ve tedavi takibinde yardımcı bir rol alabileceğini düşündürmüştür. 42
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Karaciğer sirozunda intestinal bakteriyel aşırı gelişim; spontan asit infeksiyonuna predispozan bir faktör mü?
Başlık çevirisi yok
ÇETİN KARACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SABAHATTİN KAYMAKOĞLU
- Asitli sirotik hastalarda, spontan bakteriyel peritonit'in prevalansı ve teşhisi
Başlık çevirisi yok
LAİKA KARABULUT
- Siroza bağlı asitlerde spontan asit enfeksiyonu
Başlık çevirisi yok
SERHAT BOR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge ÜniversitesiPROF.DR. YÜCEL BATUR
- Asitli siroz hastalarında spontan bakteriyel peritonit prevalansı ve kültür tanı metodlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MEHMET UZUNLULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıDOÇ.DR. İLGÜN KOPTAGEL
- Siroza bağlı asiti olan hastalarda spontan asit infeksiyonu
Spontaneous ascites infection in patients with ascites secondary to cirrhosis
EMİN TAMER ELKIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SALİH ÇOLAKOĞLU