Meningiomlarda MRG bulguları ile histolojik tiplerin değerlendirilmesi ve MRA bulguları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69627
- Danışmanlar: PROF. DR. NİLGÜN YÜNTEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Anjiyografi, Manyetik rezonans görüntüleme, Menenjiom, Angiography, Magnetic resonance imaging, Meningioma
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET İntrakranyal tümörlerin %13-18'ini oluşturan meningiomlar genelde selim karakterli oluşumlardır. Cerrahi tedaviden sonra nüks oranları operasyon şekline ve meningiomun tipine göre değişmektedir. MRG; meningiomun lokalizasyonunu, büyüklüğünü ve anatomik ilişkilerini çok iyi göstermektedir. Çalışmamıza yaşları 6-64 arasında değişen 16'sı kadın, 5'i erkek toplam 21 olgu dahil edildi(Tablo 2). Elde edilen MRG bulguları ile meningiomların histolojik tipi belirlenmeye çalışıldı. Meningiomların serebral kortekse oranla intensitesi TlA'lı görüntülerde belirgin farklılık göstermemekteydi. Meningotelyomatöz meningiomların %70'i, transisyonel meningiomların %100'ü, atipik meningiomların % 80'i T2A'lı görüntülerde kortikal gri cevhere göre hiperintensti. Proton ağırlıklı görüntülerde ise meningiomlar genelde kortikal gri cevherden kolayca ayrılabilecek hiperintensitedeydi. 21 olguda kitle büyüklüğü gözönüne alınmadan, T2A'lı kesitlerde en geniş yerde ödem çapı ölçüldü. Olgularımızda ödem sınıflaması tümörün histolojik tipine, lokalizasyonuna, yol açtığı venöz kompresyona, korteks yıkımına ve vaskülaritesine göre yapıldı. Ciddi ödeme yol açan meningiomların; %46'sı meningotelyomatöz tipteydi, %27'sinde korteks invazyonu, %36'sında sinüs oklüzyonu saptanmıştı. Neovaskülarizasyon ise ciddi ödem bulunan 11 olgunun sadece birinde saptanmıştı(Tablo 8). 21 olgunun 7'sinde kontrastlı MR görüntülerde dural kalınlaşma mevcuttu(Tablo 2).“Dural tail”olarak isimlendirilen bu parlaklaşmanın her zaman dura invazyonunu göstermediği, komşu intakt durada konnektif doku gelişimine ve konjesyona da bağlı olabileceği belirtilmiş olmakla beraber, serimizde %85 gibi yüksek bir oranda malign ve atipik meningiomlarda dural tail saptanmıştır.Çalışmamızda 21 olguya MRA yapılmıştır(Tablo 9). Olgularımızda (yalnızca superior sagitai sinüs invazyonu düşünülen olgular dışında) rutin olarak (3D)TOF aksial ve PC koronal ve/veya aksial tetkiklerini uygulamayı tercih ettik. Elde ettiğimiz görüntülerden tümörün lokal izasyonuna, etkilediği veya etkileyebileceğini düşündüğümüz damara göre koronal ve/veya sagitai MİP'ler yaptık. Olgularımızda elde edilen MRA bulgularında kateter anjiografi ile korelasyon yapılmadı. Ancak cerrahi olarak MRA sonuçlan doğrulandı. MRA uygulanan 21 olgumuzun 6'sında komşu vasküler yapılarda yer değişikliği, 3 olguda komşu vasküler yapı çapında azalma, 4 olguda neovaskülarizasyon, 2 olguda drenaj veni ve 5 olguda sinüs trombozu saptandı(Tablo10)(Bazı olgularımızda 1'den fazla patolojik durum mevcuttu). Willis poligonu lokal izasyonundaki vasküler yapılarda oluşan değişiklikleri göstermek için (3D)TOF MRA, meningioma komşu venöz yapıları veya drenaj venini göstermek içinse düşük hız (3D)PC MRA tekniğini tercih ettik. MRA, MRG ile birlikte uygulandığında; dural sinüs invazyonu, arteryel deplasman ve sarılma durumlarının belirlenmesinde başarılı bir yöntemdir. Ayrıca uygun MRA tekniği ile, drenaj veni ve neovaskülarizasyon gösterilebilmektedir. 78
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İnsan beyin tümörlerinin enerji metabolizmasının değerlendirilmesinde laktat dehidrajenaz, glukoz-6-fosfat dehidrojenaz ve sitrit düzeyleri
Lactate dehidrogenase, glucose-6-phosphate dehidrogenase and citrate levels in human brain tumors to evaluate energy metabolism
KADRİYE SAADET SANDIKÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Biyokimyaİstanbul ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE KÖKOĞLU
- İntrakranial meningiomların tanısında bilgisayarlı tomografi bulguları
Başlık çevirisi yok
ALPTEKİN OKÇU
- İnsan beyin tümörlerinde, tümör hücresi membranında araşidonik asid düzeylerinin ve tümör dokusunda araşidonik asid metaboliti olan progtaglandin E2 düzeylerinin araştırılması
Prostaglandin E2 levels in human brain tumor tissue and arachidonic acid levels in the plasma membrane of human brain tumors
YEŞİM TÜTER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Biyokimyaİstanbul ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE KÖKOĞLU
- Meningiomalarda tenascin: Ekspresyon derecesinin histolojik, radyolojik ve anjiojenik kriterlerle korelasyonu
Başlık çevirisi yok
YAŞAR BAYRİ