Koroner arter cerrahisinde dopamin ve diltiazem infüzyonlarının böbrek fonksiyonlarına etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69612
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Böbrek fonksiyon testleri, Diltiazem, Dopamin, Koroner arter bypass, Kidney function tests, Diltiazem, Dopamine, Coronary artery bypass
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET KABG operasyonu uygulanan, preoperatif böbrek fonksiyonları normal olan hastalarda KPB'ın böbrek üzerine olan zararlı etkilerini önlemek amacıyla kullanılan dopamin ve diltiazem infüzyonlannın etkilerini araştırdığımız çalışmamızda olgular 10'ar kişilik 3 gruba ayrıldı. Operasyon süresince 1. gruba diltiazem (2 u.g/kg/dk), 2. gruba dopamin (3 jig/kg/dk) infüzyonu uygulandı. 3. gruba ise kontrol grubu olarak herhangi bir ilaç verilmedi Premedikasyon, anestezi ve KPB yöntemi tüm hastalarda standart uygulandı. Böbrek fonksiyonlarım değerlendirmek için operasyondan önceki gün, postoperatif 1. gün ve postoperatif 6. gün 24 saat süre ile ve KPB süresince hasta idrarı toplandı ve aynı zaman dilimlerinde kan örneği alındı. Alman idrar ve kan örneklerinde lo-eatinin, Na ve osmolalite ölçüldü. Bu değerlerden Cer, FeNA ve CH20 hesaplandı. Renal fonksiyonları etkileyebilecek hemodinamik ölçümler OAB, KAH, CVP, PCWP, CI, SVRI insizyon öncesi, sternotomi sonrası, KPB operasyonu sonlandınldıktan hemen sonra, operasyon bitiminde ve postoperatif 24. saatte kaydedildi Her 3 grupta da hemodinamik verilerin grup içi ve gruplararası katılaştırmalarında klinik ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Hiçbir olguda ABY gelişmedi Her 3 grupta da idrar volümü ve FeNA'nun preoperatif değere göre KPB sırasında anlamlı olarak arttığı (p<0.05), postoperetaif 1. günde ise azalmaya başlamakla birlikte preoperatif değerlerin üzerinde olduğu, postoperatif 6. günde ise preoperatif değerlere yaklaştığı gözlendi Bu yönden gruplar arasında istatistiksel 35anlamlılık bulunmadı. CH20'nin ise 3 grupta da preoperatif değerlere göre KPB sırasında daha düşük olduğu fakat postoperatif 1. günde preoperatif değerlerin üzerine çıktığı, postoperatif 6. günde ise preoperatif değerlere yaklaştığı saptandı. Bu değişimler grup içi ve gruplar arası karşılaştırmalarda istatistiksel olarak anlamlı değildi. Ccfnin preoperatif ölçüm değerine göre postoperatif 1. günde dopamin grubunda daha yüksek, diğer 2 grupta ise daha düşük, postoperatif 6. günde ise diltiazem ve dopamin gruplarında preoperatif değerlerin üzerinde kontrol grubunda ise daha altında olduğu gözlendi. Fakat bu değişimler de yine grup içi ve gruplararası karşılaştırmalarda istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Dopamin ve diltiazemin birbirine üstünlüğü gösterilemeyen bu çalışmada, preoperatif böbrek fonksiyonları normal, kardiyak rezervi belli bir sınırın üzerinde olan, peroperatif hemodinamik stabilitenin korunabildiği hastalarda ve yüksek riskli operasyonların dışında, böbrek korumasının gerekli olmadığı, ancak yine de bu konuda net bir yorum getirilebilmesi için daha fazla olgu sayısının yanısıra, daha uzun dönem izlemin gerektiği kanısına varıldı. 36
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Koroner arter cerrahisinde yüksek doz alfentanil ile düşük doz alfentanil-isoflurane tekniklerinin plazma kortizol düzeyine ve hemodinamik parametrelere etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ALPER YOSUNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Anestezi ve ReanimasyonSelçuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Koroner arter cerrahisinde torasik epidural analjezi (TEA) ve total intravenöz anestezi (TİVA)`nin hemodinamik stabilite ve sistemik oksijen sunum/tüketim dengesine etkisi
Başlık çevirisi yok
SEZGİN ULUKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Koroner arter cerrahisinde sağ atriyal apendektominin serum atriyal natriüretik faktör üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
SEDAT KALAYCIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGazi ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Koroner arter cerrahisinde anestezi indüksiyonunda etomidat ve midazolamın hemodinamik etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MEHMET UYAR
- Koroner arter cerrahisinde anestezi yönteminin hemodinami ve uyanma üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
KUDRET DOĞRU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. MUSTAFA ERŞEPÇİLER