Menenjitlerde beyin omurilik sıvısı adenosine deaminase düzeyinin saptanması ve tanıdaki önemi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69557
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET PARLAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Adenozin deaminaz, Menenjitler, Serebrospinal sıvı, Adenosine deaminase, Meningitis, Cerebrospinal fluid
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
34 ÖZET Çalışmamızda; Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğinde yatırılarak tedavi edilen 16-72 yaşları arasında bulunan 41 menenjit olgusu ve 19-67 yaşları arasında 17 kontrol grubuna ait toplam 58 olgunun BOS örneğinde ADA aktivitesi düzeyini araştırdık.. Kontrol grubunda BOS ADA aktivitesi düzeyi 0.10-2.10 IU/L (ortalama 0.61 IU/L) olarak bulundu.. BOS ADA aktivite düzeyleri : Tüberküloz menenjit grubunda 12.40-33.60 IU/L (ortalama 20.05 IU/L), akut bakteriyel menenjit grubunda 4.60-17.20 IU/L (ortalama 8.68 IU/L), viral menenjit grubunda 0.10-3.00 (ortalama 1.17 IU/L) olarak saptandı.. Kontrol grubu ile tüberküloz menenjit ve akut bakteriyel menenjit grupları arasındaki ortalama BOS ADA aktivitesi düzeyleri farkı istatistiksel bakımdan anlamlı bulundu (P<0.0001).. Kontrol grubu ile viral menenjit grubu arasında ortalama BOS ADA aktivite düzeyleri farkı anlamsız bulundu (P>0.5).. Tüberküloz menenjit ile akut bakteriyel menenjit grubunun ortalama BOS ADA aktivitesi düzeyleri arasındaki fark (P<0.005) anlamlı olarak saptandı.. Tüberküloz menenjit ile viral menenjit grupları arasındaki ortalama BOS ADA aktivite düzeyleri farkı (P<0.0001) anlamlı olarak saptandı.. Akut bakteriyel menenjitle viral menenjit grupları arasında ortalama BOS ADA aktivite düzeyleri farkı istatistiksel olarak anlamlı bulundu (PO.0001).. Menenjit gruplarında ve kontrol grubunda BOS ADA aktivite düzeyleri ile BOS protein düzeyi ve BOS hücre sayısı arasındaki korelasyon akut bakteriyel menenjit grubundaki BOS ADA seviyesi ile protein düzeyi arasındaki korelasyon (P<0.005) dışında anlamsız bulundu (P>0.5).. Ortalama BOS ADA aktivite düzeyi en yüksek olarak tüberküloz menenjitte saptandı.35 SUMMARY In this study we evaluated 58 patients CSF ADA activity level from 41 with meningitidis (aged 16-72 yr) and 17 in control group (aged 19-67 yr) who are treated during their hospital stay in Atatürk University medical school Infectious and Bacteriologic Disease Department. In the control group the CSF ADA activity level was found 0.10 - 2.10 IU/L with the mean 0.6 IU/L. CSF ADA activity levels in tuberculous meningitidis, acut bacterial meningitidis and in viral meningitidis group were 2.40 - 33.60 with the mean 20.05, 4.60 - 17.20 with the mean 8.68 and 0.10 - 3.00 with the mean 1.17 IU/L respectively. The mean CSF ADA activity level difference between the tuberculous meningitidis and acut bacterial meningitidis group was statistically significant (P < 0.0001). The mean CSF ADA activity level difference between the control group and viral meningitidis group was statistically not significant (P > 0.5). The mean CSF ADA activity level difference between the tuberculous meningitidis and the acut bacterial meningitidis group was statistically significant (P < 0.005). The mean CSF ADA activity level difference between the tuberculous meningitidis and viral meningitidis group was statistically significant (P < 0.0001). The mean CSF ADA activity level difference between the acut bacterial meningitidis and viral meningitidis group was statistically significant (P < 0.0001). The correlation in the control group and in the meningitidis groups between the CSF ADA activity, CSF protein level and the CSF cell count was statistically not significant (P>0.5) but in the acut bacterial meningitis group the CSF ADA activity and CSF protein level was strongly corralated (P<0.005). The highest mean CSF ADA activity level was found in the tuberculous meningitidis group.
Özet (Çeviri)
35 SUMMARY In this study we evaluated 58 patients CSF ADA activity level from 41 with meningitidis (aged 16-72 yr) and 17 in control group (aged 19-67 yr) who are treated during their hospital stay in Atatürk University medical school Infectious and Bacteriologic Disease Department. In the control group the CSF ADA activity level was found 0.10 - 2.10 IU/L with the mean 0.6 IU/L. CSF ADA activity levels in tuberculous meningitidis, acut bacterial meningitidis and in viral meningitidis group were 2.40 - 33.60 with the mean 20.05, 4.60 - 17.20 with the mean 8.68 and 0.10 - 3.00 with the mean 1.17 IU/L respectively. The mean CSF ADA activity level difference between the tuberculous meningitidis and acut bacterial meningitidis group was statistically significant (P < 0.0001). The mean CSF ADA activity level difference between the control group and viral meningitidis group was statistically not significant (P > 0.5). The mean CSF ADA activity level difference between the tuberculous meningitidis and the acut bacterial meningitidis group was statistically significant (P < 0.005). The mean CSF ADA activity level difference between the tuberculous meningitidis and viral meningitidis group was statistically significant (P < 0.0001). The mean CSF ADA activity level difference between the acut bacterial meningitidis and viral meningitidis group was statistically significant (P < 0.0001). The correlation in the control group and in the meningitidis groups between the CSF ADA activity, CSF protein level and the CSF cell count was statistically not significant (P>0.5) but in the acut bacterial meningitis group the CSF ADA activity and CSF protein level was strongly corralated (P<0.005). The highest mean CSF ADA activity level was found in the tuberculous meningitidis group.36 SONUÇLAR 1. Menenjitlerde etkenin izolasyonu her zaman mümkün olmamaktadır, özellikle tüberküloz menenjitte etkenin direkt tetkikle görülmesi %10-40 kültürde üretilme oranı ise % 45-90 civarındadır. Bu nedenle tanıda yardımcı yöntemlere ihtiyaç vardır. 2. Bakteriyel menenjitlerde etkenin direkt tetkikle (gram ve metilen mavisi ile boyama) görülmesi % 38, kültürde üretilmesi yine % 38 oranında saptandı. Etkeni saptama oranının düşük olmasına rağmen BOS'nın görünümü, BOS'ta PNL hakimiyeti ve diğer tetkiklerle tanıda güçlük çekilmemiştir. 3. Viral menenjitlerde etkenin izolasyonunun zaman alıcı olması ve rutin laboratuarda yapılamaması, BOS şekerinin bazı viral menenjitlerde düşük olması nedeni ile tüberküloz menenjitle ayırımı güçleşebilmektedir. 4. BOS ADA aktivitesi ölçümü ucuz ve yapılması kolay bir test olup tüberküloz menenjit, akut bakteriyel menenjit ve vira! menenjitlerin ayırıcı tanısında faydalı olduğu saptanmıştır. 5. BOS ADA aktivitesinin yüksekliği tüberküloz menenjitle birlikte criptococcal menenjit, neurobruselloz ve sarkoidozda da saptanması nedeniyle ayırıcı tanıda bu hastalıkların da dikkate alınması gereği vardır. 6. Çalışmamızda en yüksek BOS ADA aktivitesi düzeyinin tüberküloz menenjitte olduğu gözlenmiştir. 7. Viral menenjitlerle kontrol grubu arasında ADA aktivitesi düzeyi bakımından fark görülmemiştir.
Benzer Tezler
- Menenjitli hastalarda hızlı tanı yöntemlerinin değerlendirilmesinin önemi
Başlık çevirisi yok
ARZU KILÇIK ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiÇukurova ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL HAKKI DÜNDAR
- Menenjitlerde beyin omurilik sıvısı laktik asit düzeyinin saptanması ve tanıdaki önemi
Başlık çevirisi yok
NURAN DİLLİ
- Akut bakteriyel menenjitlerde beyin omurilik sıvısı kültürü
Başlık çevirisi yok
RECEP ALMACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAtatürk ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bakteriyel menenjitlerde kantitatif serum ve beyin-omurilik sıvısı C-reaktif protein değerlerinin tanısal önemi
Başlık çevirisi yok
GÜLCAN SAĞNAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYNUR OĞUZ