Postmenapozal osteoporozun önlenmesinde farklı tedavi yaklaşımlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69351
- Danışmanlar: PROF. DR. ONU BİLGİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Osteoporoz-postmenopozal, Osteoporosis-postmenopausal
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Menapoz Polikliğini'ne 1.3.1995-1.9.1995 tarihleri arasında başvuran postmenapozal dönemdeki toplam 54 kadın çalışma kapsamına alındı. Hastalar postmenapozal osteoporozu önlemede, östrojen (I. grup), östrojen ve kalsitonin (II. grup), östrojen ve bifosfanat (III. grup) tedavi rejimlerinin etkinlik ve güvenilirliğini saptamak amacı ile 18'er kişilik 3 gruba ayrıldı. Gruplar boy, kilo, yaş, menapoza giriş süresi açısından homojendi. Tüm hastalarda kemik turnoverini gösteren biokimyasal belirleyiciler (serum osteokalsin, serum alkalen fosfataz, idrar kalsiyum kreatinin, idrar hidroksipinolin/kreatinin) tedavi öncesi, tedavinin 6 ayı ve tedavi sonrası ölçüldü. Kemik mineral yoğunluğu (lomber vertebra ve femur proksimal kemiklerinde) tedavi öncesi ve tedavinin 12. ayında DEXA (Dual X Ray Absorbsiyometrisi) ile değerlendirildi. I. grup 18 hastaya 1 yıl süre ile (östrojen 21 gün 2 mgr estrodiol valerat + 10 gün 1 mgr siproterön asetat) verildi. 1 yılın sonunda kemik turnoverini gösteren biokimyasal belirleyicilerdeki azalış istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). Ancak lomber vertebra ve femur proksimal kemiklerindeki kemik mineral yoğunluğunda saptanan artış istatistiksel olarak anlamsız bulundu (p>0.05). II. grup 18 hastaya 1 yıl süre ile östrojen ile birlikte kalsitonin (salmon kalsitonini intranazal 100 İU/gün) verildi. Bu antirezorptif tedaviye yanıt olarak kemik turnoverinin biokimyasal belirleyicilerindeki düşüş istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). Lomber vertebra ve femur trokanter, femur boyun kemiklerinde kemik mineral yoğunluğundaki artış istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). III. grup hastalara östrojen ile birlikte bifosfonat siklik tedavisi (etidronat 400 mgr/gün) verildi. Kemik turnover kan ve idrar göstergelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir azalış saptanırken (p<0.001) lomber vertebra kemik mineral yoğunluğundaki artış anlamsız (p>0.05), yalnızca femur boyun kemiği mineral yoğunluğundaki artış anlamlı bulundu (p<0.05). 41Bu sonuçlar eşliğinde postmenapozal osteoporozun önlenmesinde ilk tedavi seçeneği olarak kabul edilen östrojen replasman tedavisi, kalsitoninlerle kombine edildiğinde daha etkili görünmektedir, östrojenler bifosfanatla birlikte kullanıldığında ise kemik kaybını etkileyici etkinin uzun süreli tedavi sonrasında daha iyi gözlenebileceği kanısındayız. 42
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İzmir bölgesi kadın popülasyonunda DEXA kemik mineral yoğunluğu referans değerleri
DEXA bone mineral density references volues in western Turkey women population
MURAT AYGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. METİN MANİSALI
- Osteoporozun önlenmesinde ve tedavisinde fiziksel aktivitenin rolü
The Role of physical activity in the prevention and treatment of osteoporosis
İPEK YELDAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1997
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÜZİN DİLŞEN
- Postmenopozal osteoporozda sitokin düzeyleri
Başlık çevirisi yok
YAŞAR KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık BakanlığıFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Postmenapozal kadınlarda kemik mineral yoğunluğunun DEXA (Dual Enerji X ray Absorbtiometry) ile değerlendirilmesi
The Assessment of bone mineral dansity in post menapozal by DEXA
ALİ DOĞAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2000
Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ERHAN VAROĞLU
- Postmenapozal osteoporozda eser elementlerin rolü ve kalsitonin kullanımı sonrası serum seviyelerindeki değişimler
The Role of trace elements in postmenapausal osteoporosis and variations of serum levels after calcitonin
ALİ GÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDicle ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞEGÜL JALE SARAÇ