Aile hekimliği uzmanlık öğrencilerinin oral antikoagülanlardan varfarin kullanımı hakkındaki bilgi düzeyinin değerlendirilmesi
Evaluation of the level of knowledge of family medicine students about the use of warfarin from oral anticoagulants
- Tez No: 693215
- Danışmanlar: PROF. DR. SEÇİL ARICA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Aile hekimliği, Antikoagülanlar, Bilgi düzeyi, Doktorlar, Varfarin, İntörnlük ve asistanlık, Oral anticoagulant, Warfarin, Level of knowledge, Family medicine, Family practice, Anticoagulants, Physicians, Internship and residency
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ VE AMAÇ Varfarin tromboembolik hastalıkların önlenmesinde ve tedavisinde kullanılan geleneksel antikoagülanlardandır ve vitamin K antagonisti bir ilaçtır. Ancak terapötik aralığı dar olduğundan bilinçsiz kullanıldığı takdirde vücutta kanamalara neden olabilir.Aile hekimlerinin varfarin tedavisi alan hastalarını ilaçlarını nasıl kullanacakları hakkında ve besin ve ilaç etkileşimleri konusunda bilgilendirmeleri oldukça önemlidir. Çalışma tüm bunlar göz önünde bulundurularak, aile hekimliği uzmanlık öğrencilerinin varfarin kullanımı hakkındaki bilgi düzeyini saptamak amaçlı planlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM Çalışma kesitsel, tanımlayıcı ve analitik niteliktedir. Örneklem, İstanbul'daki 203 aile hekimliği asistanına çalışmayı kabul ettiklerine dair bilgi onam formu alındıktan sonra online anket yöntemi uygulanarak toplandı.Verilerin analizinde sayı ve yüzde değerleri, ki-kare testi kullanıldı. Mevcut verilerin analizleri SPSS istatistik programı ile yapıldı. Tüm istatistiksel testlerde önemlilik düzeyi p< 0.05 olarak kabul edildi. BULGULAR Katılımcı aile hekimliği asistanlarının %84,58'i varfarinin günlük dozu alınması unutulursa ertesi gün asla iki doz alınmaması önermesini doğru yanıtlamıştır. Katılımcıların %87,13'i varfarin gebelikte kontrendike olduğunu biliyordu. Katılımcıların doğru varfarin dozu ile hedeflenen aralığa ulaşıldığında ayda bir sıklıkla takip gerekliliğini bilme oranı %70,94 de kalmıştır. Katılımcıların %66,50'sı varfarinin aç veya tok alınabildiğini belirtmiştir. Varfarin kullanım endikasyonlarından olan tekrarlayıcı sistemik embolizmde hedeflenen INR(International Normalized Ratio) değerini bilme oranı %60,59 da kalmıştır. Çalışmaya dahil edilenler arasında beş sene ve üzeri mesleki tecrübe, aile sağlığı merkezinde çalışmış olmak, dahiliye ve kardiyoloji rotasyonu almış olma istatistiksel anlamlı düzeyde ortalama toplam bilgi puanını arttırdığı saptandı (p<0,05). SONUÇ Aile hekimliği asistanlarından mesleki tecrübesi fazla, aile sağlığı merkezinde çalışmış, dahiliye ve kardiyoloji rotasyonu almış olanların varfarin kullanımı hakkında bilgi düzeyinin daha fazla olduğu görülmüştür. Bu çalışmada varfarinin nasıl nasıl başlanacağı ,varfarinin besinlerle ve ilaçlarla etkileşimi, hedeflenen INR değeri, INR takip sıklığı ve hedef doz aralığından saptığında tedavi yaklaşımı beklenenden daha düşük bulunmuştur. Aile hekimliği asistanlarının varfarin tedavisi ve takibi konusunda daha fazla eğitilmesi gerekmektedir. ANAHTAR SÖZCÜK Oral antikoagülan, Varfarin, Bilgi düzeyi,Aile hekimliği
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE Warfarin is a drug used in the treatment of many cardiovascular diseases today. However, since its therapeutic range is narrow, it can cause bleeding in the body if it is used unconsciously. It is very important for family physicians to inform their patients receiving warfarin treatment about how to use their drugs and about food and drug interactions. Considering all these, the study was planned to determine the knowledge level of family medicine residents about the use of warfarin. MATERİALS AND METHODS The study is cross-sectional, descriptive and analytical. The sample was collected by applying an online questionnaire method to 203 family medicine residents in Istanbul, after obtaining informed consent forms that they agreed to survey.“Chi-square test”, number and percentage values were used in the analysis of data on categorical variables. The analysis of the available data was done with the SPSS statistical program. Significance level was accepted as p< 0.05 in all statistical tests. RESULTS 84.58% of the participating family medicine residents correctly answered the suggestion that if the daily dose of warfarin is forgotten, never take two doses the next day. 87.13% of the participants knew that warfarin was contraindicated in pregnancy. When the target range was reached with the correct warfarin dose, the rate of knowing the need for follow-up once a month remained at 70.94%. 66.50% of the participants stated that warfarin can be taken with or without food. The rate of knowing the targeted INR (International Normalized Ratio) value in recurrent systemic embolism, which is one of the indications for warfarin use, remained at 60.59%. Among those included in the study, it was determined that five years or more of professional experience, working in a family health center, and having a rotation in internal medicine and cardiology increased the mean total knowledge score at a statistically significant level (p<0.05). CONCLUSION It was observed that the level of knowledge about warfarin use was higher among family medicine residents who had more professional experience, worked in a family health center, and received internal medicine and cardiology rotation. In this study, how to start warfarin, the interaction of warfarin with foods and drugs, the targeted INR value, the frequency of INR follow-up, and the treatment approach were found to be lower than expected when it deviated from the target dose range. Family medicine residents need to be trained more on warfarin treatment and follow-up.
Benzer Tezler
- Türkiye'deki tam zamanlı aile hekimliği uzmanlık öğrencilerinin sık görülen dermatolojik hastalıklar hakkındaki bilgi düzeylerinin ölçülmesi
Measuring the level of knowledge about common dermatological diseases of full-time family medicine specialist students in Turkey
VİLDAN SÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile HekimliğiKocaeli ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUNCAY MÜGE ALVUR
PROF. DR. AYSUN ŞİKAR AKTÜRK
- Aile sağlığı merkezi'ne başvuran üniversite öğrencilerinin HPV enfeksiyonu, HPV aşısı ve HPV ile ilişkili kanserler hakkındaki bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the knowledge levels of university students applicable to the family health center about HPV infection, HPV vaccine and HPV-related cancers
YUNUS EMRE KIDAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERRİN TELATAR
- Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi son sınıf öğrencilerinin kontraseptif yöntemler hakkındaki bilgi düzeyinin değerlendirilmesi
Evaluation of the knowledge level on contraceptive methods among final-year medical students at Trakya University Faculty of Medicine
GİZEM KÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiTrakya ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE ÇAYLAN
- Ergenlerde akne yaşam kalitesinin değerlendirilmesi ve akne varlığının akran zorbalığı ile ilişkisinin araştırılması
Evaluation of quality of life in acne vulgaris in adolescents and investigation of its relationship with peer bullying
MUSTAFA ERDOĞAN UYANIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FUNDA GÖKGÖZ DURMAZ
- Tıp fakültesi öğrencilerinin acil kontrasepsiyon konusunda bilgi tutum ve davranışlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the knowledge attitudes and behaviors of medical students about emergency contraception methods. Zonguldak Bülent Ecevit University
HÜSEYİN UĞUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Aile HekimliğiZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEJAT DEMİRCAN