Yaşlılarda postural hipotansiyon sıklığı ve otonom disfonksiyonun değerlendirilmesi
The Prevalance of postural hypotension in elderly people and the evaluation of autonomic dysfunction
- Tez No: 69213
- Danışmanlar: PROF. DR. A. ERGÜN ERTUĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Hipotansiyon, Otonom sinir sistemi hastalıkları, Yaşlılar, Hypotension, Autonomic nervous system diseases, Aged
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Geriatri Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
32 ÖZET Ortostatik hipotansiyon veya postural hipotansiyon (PH), yaşlı bireylerde %4- 33 oranında karşılaşılan bir bulgudur (1). Klinik önemi belirgin mortalite ve morbidite nedeni olan baş dönmesi, düşme ve senkop olayları ile birlikte olmasından kaynaklanmaktadır (2,3). Bu çalışmada populasyonumuza ait PH yaygınlığının değerlendirilmesi ve buna etki edebilecek olan değişik faktörler ele alınmıştır. Toplam olarak değerlendirilmeye alınan 61 olgudan 9'unda (%14.7) belirtilen kriterlere göre postural hipotansiyon mevcuttu. PH'lu olgularla olmayan olgular karşılaştmldığmda; PH olan olgularda plazma insulin miktarı (8.4±1.5, 13.Ü8.7 ulU/ml, p<0.05) anlamlı olarak daha düşük ve sol ventrikül kitlesi anlamlı olarak daha yüksek değer göstermekteydi (126±8.9 g, 109±21 g, p<0.05). PH olan ve olmayan olgular arasında otonom testler değerlendirildiğinde her iki grup arasında anlamlı farklılık mevcut değildi. PH olan olguların valsalva testlerinin sonuçlan ele alındığında hiç bir olguda otonom disfonksiyon sınırı olarak belirtilen 1.1 değerinin altında sonuç yoktu. Ayrıca inspirasyon-ekspirasyon kalp hızı değişikliği ele alındığında 3 olguda otonom disfonksiyon sının olan 10 değerinin altı söz konusu idi. Ayakta 30.R-R/15.R-R düzeyi incelendiğinde 8 olguda 1.0 ve bu değerin altında sonuç mevcuttu. Tüm olgulardan valsalva testi sadece 3 olguda belirtilen değer olan 1.1 düzeyinin altında saptandı ancak bu olgularda PH mevcut değildi. İnspirasyon ve ekspirasyon sırasında kalp hızı değişimi 22 olguda 10 değerine eşit ve altında idi. Tüm olgular kalp hızı değişimi açısından 10 ve altı ile bu değerin üzerinde olan olgular olarak iki gruba ayrıldığında; mevcut parametrelerde iki grup arasında anlamlı farklılık yoktu. 30.R- R/15.R-R oranı; bu olguların değerlendirilmesinde toplam 46 olguda anormal olarak bildirilen değer olan 1.0 değerine eşit ve altında sonuç bulundu.33 Sonuç olarak sağlıklı yaşlı olgularda PH sıklığı %14.7 oranında bulunmuş ve buna neden olabilecek aktörler değerlendirildiğinde herhangi bir faktör ortaya konamamıştır. Otonom testler değerlendirildiğinde ise PH'u olan olguların olmayan olgulardan belirgin bir farklılığı mevcut değildi. Yaşlı olgularda kullanılan otonom testlerde çok değişik anormal sonuçlar elde edilmekte ve bu testlerin birbirine olan üstünlükleri ise bilinmemektedir. Sol ventrikül kitlesi PH'lu olgularda anlamlı olarak daha yüksek ve pi. insulin düzeyleri daha düşük olarak bulundu. Yaşlı olgularda PH oluşumunda otonom bozukluktan daha önemli nedenler vardır ve bu konuda geniş araştırmalara halen ihtiyaç bulunmaktadır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kainik asitle oluşturulan epilepsi modelinde glial reorganizasyonun immünohistokimyasal olarak gösterilmesi
Başlık çevirisi yok
NEŞE TUNCER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
NörolojiMarmara ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CANAN AYKUT BİNGÖL
- Down sendromlu Türk çocuklarında büyüme ve gelişme çizelgeleri ile nörolojik gelişmelerinin prospektif takibi
Prospective follow of neurological matwing in Turk children with Down syndrome by means growing and developing diagrams
TAHER DEHGHANİ SARJ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Tıbbi Biyolojiİstanbul ÜniversitesiGenetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASIM CENANİ
- Yaşlılarda yaşam doyumunu etkileyen etmenler
Başlık çevirisi yok
SULTAN KARATAŞ(ÇAMUR)
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
Sosyal HizmetHacettepe ÜniversitesiSosyal Hizmet Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİHAL TURAN
- Yaşlılarda glikozillenmiş hemoglobin ve serum çinko değerleri
Başlık çevirisi yok
ELMONYA ARSLAN(AHBAP)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Biyokimyaİstanbul ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLDEN CANDAN
- Yaşlılarda beslenme durumunun değerlendirilmesinde kullanılan antropometrik ölçümlerinin geçerliliğinin saptanması üzerine bir araştırma
Evaluation of reliability of anthropometric measurements for assesment of nutritional status in elderly people
SABRİYE SARUHAN