İkinci nesil kriyobalon kullanılarak pulmoner ven izolasyonu yapılan paroksismal atriyal fibrilasyon hastalarımızın uzun dönem takip sonuçları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 691805
- Danışmanlar: PROF. DR. TANER ULUS
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: atriyal fibrilasyon, kriyobalon, ablasyon, pulmoner ven, rekurrens, Kalp hastalıkları, Nüks, Pulmoner venler, atrial fibrillation, criyobaloon, ablation, pulmonary vein, recurrence, Heart diseases, Pulmonary veins
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Atriyal Fibrilasyon (AF) klinikte en sık karşılaşılan ritim bozukluğudur. Pulmoner ven (PV) izolasyonu, ilaca dirençli AF'si olan hastalar için perkutan kateter yoluyla ablasyonun temel bileşenidir. İkinci nesil kriyobalonlar (KB2) PV izolasyonu için geliştirilmiş olan ve son zamanlarda artan sıklıkla kullanılan araçlardır. Çalışmamızda KB2 kullanarak PV izolasyonu yapılan paroksismal AF'li hastaların uzun dönem sonuçlarını araştırmayı amaçladık.Çalışmamıza KB2 kullanılarak PV izolasyonu yapılan 84 paroksismal AF hastasını aldık. İşlem sonrası ilk üç aylık dönemi (kör periyod) takiben 30 sn'den uzun süren herhangi bir atriyal taşiaritminin (ATa) varlığı (AF, atriyal flutter ya da atriyal taşikardi) rekurrens olarak tanımlandı. İşlem sonrası ilk 3 ay içinde görülen tekrarlar 'erken rekurrens' olarak tanımlandı. İşlem ile ilgili komplikasyon oranları da araştırıldı. Hastalar 32.00 (22.25-41.75) ay izlendi. Akut işlem başarısına 83 hastada ulaşıldı (%98.8), toplam 336 PV'in 333'ü (%99.1) izole edildi. On hastada (%11.9) erken ATa rekurrensi, 23 hastada (%27.4) kör periyod sonrası izlemde rekurrens gözlendi. İşlem ile ilgili komplikasyonlar 5 hastada (%5.9) gözlendi. Bunların üçü (%3.6) giriş yeri ile ilgili, biri kardiyak tamponat (%1.2), biri de frenik sinir paralizisi (%1.2) idi. Takipte ATa rekurrensi gözlenen hastaların 15'i (%17.9) medikal olarak izlendi, 8'i (%9.5) ikinci ablasyon işlemine alındı. Çoklu lojistik regresyon analizinde işlem öncesi AF süresi uzun dönem izlemde ATa rekurrensinin bağımsız belirleyicisi olarak bulundu (Risk oranı: 1.13, %95 güven aralığı: 1.06–1.21, p<0.001.Çalışmamızda merkezimizde paroksismal AF hastalarında KB2 kullanılarak yapılan PV izolasyonu işleminin uzun dönem izlemde sinüs ritmini korumada etkin ve güvenilir olduğu sonucuna ulaştık. İşlem öncesi AF süresi uzun dönem rekurrensin bağımsız belirleyisiydi.
Özet (Çeviri)
AF is the most common arrhythmia in the clinic. Pulmonary vein (PV) isolation is the main component of percutaneous transcatheter ablation for patients with drug-resistant AF. Second generation cryoballons (CB2) are tools that have been developed for PV isolation and have been increasingly used recently. In our study, we aimed to investigate the long-term results of patients with paroxysmal AF who underwent PV isolation using CB2.We enrolled 84 patients with paroxysmal AF who underwent PV isolation using CB2. The presence of any atrial tachyarrhythmia (ATa) (AF, atrial flutter, atrial tachycardia) lasting more than 30 seconds following a three-month blanking period after the procedure was defined as recurrence. Recurrences seen in the first 3 months after the procedure were defined as 'early recurrence'. Procedure-related complication rates were also investigated.Patients were followed for 32.00 (22.25-41.75) months. Acute procedural success was achieved in 83 patients (98.8%), 333 (99.1%) of 336 PVs in total were isolated. Early ATa recurrence was observed in 10 patients (11.9%), and recurrence after blanking period was observed in 23 patients (27.4%). Procedure-related complications were observed in 5 patients (5.9%). Three of them (3.6%) were related to the access site, one was cardiac tamponade (1.2%) and one was phrenic nerve paralysis (1.2%). Fifteen (17.9%) of the patients with recurrent ATa were followed up medically and 8 (9.5%) were taken to the second ablation procedure. In multiple regression analysis, pre-procedural AF duration was found to be independent predictor of long-term recurrence (Odds ratio: 1.13, 95% confidence interval: 1.06–1.21, p<0.001). In our study, we concluded that PV isolation using CB2 in paroxysmal AF patients was effective and safe in maintaining sinus rhythm in long-term follow-up. Pre-procedural AF duration was independent predictor of long term-recurrence.
Benzer Tezler
- İkinci nesil sayısal video yayını (DVB-S2) ileri hata kodlama birimi tasarımı ve gerçeklemesi
Design and implementation of forward error correction unit for second generation digital video broadcasting (DVB-S2)
ŞAKİR BALTA
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiElektronik ve Haberleşme Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MESUT KARTAL
- İkinci nesil haberleşme sistemlerinin üçüncü nesil haberleşme sistemlerine adaptasyonu
Adaptation of second generation mobile communication systems to third generation mobile systems
MEHTAP TÜZER
Yüksek Lisans
Türkçe
2010
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiGazi ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. CENGİZ TAPLAMACIOĞLU
- İkinci nesil trombositten zengin fibrinin kemik içi defektlerin iyileşmesine etkisi: Deneysel çalışma
Effect of second generation platalet rich fibrin on healing of intrabony defects: Experimental study
ESRA ONDUR
Doktora
Türkçe
2018
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiOral İmplantoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELİM ERSANLI
- İkinci nesil vektör leptokuarkların FCC temelli lepton hadron çarpıştırıcılarında rezonans üretimi
Resonance production of second generation vector leptokuarksat FCC based lepton hadron colliders
MEHMET DURGUT
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Fizik ve Fizik MühendisliğiBursa Uludağ ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZERRİN KIRCA
- İkinci nesil jojoba biyodizeline farklı türlerde nanoparçacık ilavesinin motor performans ve emisyonuna etkisinin incelenmesi ve yanıt yüzey metodu ile optimizasyonu
Investigation of the effect of addition of different types of nanoparticles to second generation jojoba biodiesel on engine performance and emission and optimization by response surface method
ARİF SAVAŞ
Doktora
Türkçe
2025
Makine MühendisliğiKarabük ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SAMET USLU