Fibromiyalji'de kuru iğnelemenin tetik noktalar üzerine akut etkisinin shear wave elastografi ile değerlendirilmesi
Assessment of the acute effect of dry needling on trigger points in fibromyalgia via share wave elastography
- Tez No: 689302
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMA ÖZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Anatomi, Elastografi, Fibromiyalji, Fizik tedavi, Kuru iğneleme, Radyoloji, Rehabilitasyon, Sağlık bilimleri, Tetik nokta, Anatomy, Elastography, Fibromyalgia, Physical therapy, Dry needling, Radiology, Rehabilitation, Health sciences, Trigger points
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Fibromiyalji (FM) yaygın ağrı ve tetik noktalarla karakterize romatizmal bir hastalıktır. Tetik nokta (TN) ile ilişkili ağrılar, tüm ağrıların %21-30'luk kısmını oluşturmaktadır. TN tanı ve tedavi etkinliğinin belirlenmesinde palpasyona ek olarak objektif ölçütlere ihtiyaç duyulmaktadır. TN inaktivasyonu ve ağrı kontrolünde kuru iğneleme (Kİ) tercih edilen tedavi modalitelerdendir. Çalışmamızın amacı; FM hastalarında m. trapezius üzerindeki tetik noktaların kas sertliklerinin ve kalınlıklarının shear wave elastografi (SWE) yöntemiyle ölçmek ve belirlenen noktalara uygulanan kuru iğnelemenin akut etkinliğini araştırmaktır. Çalışmamızda bireylerin demografik bilgileri, Vizüel Analog Skalası'yla (VAS) ağrı şiddetleri, Fibromiyalji Etki Anketi'yle (FEA) fiziksel fonksiyonları, Nottingham Sağlık Profili'yle (NSP) yaşam kaliteleri ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği'yle anksiyete depresyon riskleri değerlendirildi. Sağ ve sol m. trapezius'un superior parçasındaki TN'ler belirlendi. TN'ler ve çevresindeki ağrısız/normal dokuların kas sertliği ve kalınlığı SWE ile ölçüldü. Bu noktalara 0,25*25mm akupunktur iğneleri ile Kİ uygulandı. İğneleme sonrası TN SWE ölçümü tekrarlandı. Tüm ölçümler 3'er kez yapılarak ortalaması kullanıldı. Katılımcıların fonksiyonel etkilenimi orta dereceydi (FEA:65.21). Katılımcılar en sık enerji, ağrı ve uyku problemlerinden yakınırken; özellikle ev hayatlarının FM'den olumsuz etkilendiği görüldü. Anksiyete risklerinin (9.83±5.27) depresyona (7.76±4.89) kıyasla daha yüksek olduğu saptandı. Sağ ve sol TN'lerin kas sertliğinin ve kalınlığının normal dokudan fazla olduğu belirlendi (p<0.001). Sağ taraf TN kas sertliği için eşik değer 40.72 (sensivite %83.02; spesifite %84.91), sol taraf için ise 43.1 (sensivite %85.19; spesifite %88.68) olarak tespit edildi. TN'lere uygulanan kuru iğneleme sonrası kasın sertliği ve kalınlığında anlamlı bir azalma oldu (p<0.001). Ayrıca sağ m. trapezius kas sertliğiyle yaş arasında orta düzeyde korelasyon kaydedildi. Sonuç olarak, FM hastalarında tanı kriterleri arasında yer alan tetik noktalardaki kas sertliği ve kalınlığının normalden fazla olduğu bulundu ve bu noktalar için eşik değer tespit edildi. Bu değerlerin tanı ve tedavinin etkinliğinin belirlenmesinde önemli katkılar sağlayacağı kanaatindeyiz. Ayrıca bu noktalara uygulanan kuru iğnelemenin kas sertliği ve kalınlığını azaltmada etkin bir tedavi olduğu tespit edildi.
Özet (Çeviri)
Fibromyalgia (FM) is a characteristic rheumatic disease with widespread pain, and trigger point (TrP) accounts for 21-30% of all pain. In addition to palpation, objective criteria are needed for the diagnosis and to determine the treatment efficacy of TrPs. Dry needling (DN) is one of the preferred treatment modalities for the inactivation of these points and pain control. The aim of this study is to determine the muscle stiffness and thickness of TrPs via Shear Wave Elastography (SWE) method and to investigate the acute effect of DN on these points in FM. Demographic data of patients were recorded, then repspectively Visual Analogue Scale, Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), Nottingham Health Profile (NHP), Hospital Anxiety Depression Scale (HADS) were used to evaluate pain, physical function, quality of life and anxiety-depression risks of the individuals. TrPs were determined in the upper trapezius muscle. Muscle stiffness and thickness of both these TrPs and surrounding painless/normal tissues were measured via SWE. DN was applied to these TrPs with 0,25*25mm acupuncture needles. SWE measurement was repeated after DN. All measurements were maden three times, and the average scores were used. The functional capacity of participants was moderate (FIQ:65.21). While they complained most frequently about energy, pain, sleep problems, and their home life was adversely affected. Anxiety risks (9.83±5.27) were found higher than depression (7.76±4.89). The muscle stiffness and thickness of the right and left TrPs were higher than the normal tissue (p<0.001). The cut-off point for TrP muscle stiffness was 40.72 (sensitivity 83.02%; specificity 84.91%) on the right side, and 43.1 (sensitivity 85.19%; specificity 88.68%) on the left side. There was a significant decrease in muscle stiffness and thickness after DN of TrPs (p<0.001). In addition, a moderate correlation was recorded between right trapezius muscle stiffness and age. Consequently, it was found that the muscle stiffness and thickness of TrP, among the diagnostic criteria in FM, was higher than usual, and the cut-off point of TrP was determined. We consider that these values will make important contributions to diagnosing and to determining the effectiveness of the treatment. In addition, DN was found as an effective treatment in reducing muscle stiffness and thickness.
Benzer Tezler
- Fibromiyalji hastalarında küçük sinir patolojisinin tanımlanması ve tedavinin bu patoloji üzerindeki klinik etkinliğinin değerlendirilmesi
Defining small nerve pathology in patients with fibromyalgia and evaluation of the clinical effectiveness of the treatment on this pathology
BETÜL KUBAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göz HastalıklarıMarmara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEMRA AKKAYA TURHAN
- Yetişkin fibromiyaljili bireylerde servikal kayropraktik spinal manipülasyonun ağrı düzeyine ve yaşam kalitesine etkisi
An investigation of the impact of cervical chiropractic spinal manipulation on the i̇ntensity of pain and standard of life in adult i̇ndividuals who have fibromyalgia
ZEHRA TAŞKIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Nişantaşı ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZAFER SOYDAN
- Miyofasiyal ağrı sendromunda kuru iğneleme ve lazer tedavisinin etkinliğinin karşılaştırılması
The Comparison of the Effectiveness of the Dry Needling and Laser Therapy in the Treatment of Myofascial Pain Syndrome
SULTAN YİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHMUT YENER
- Fibromyalji sendromunda multidisipliner tedavi programının etkinliğinin değerlendirmesi
Başlık çevirisi yok
NUH YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER KURU
- Testis, meme kanseri ve fibromiyalji tanılı hastalarda hastalık algısı ve bununla ilişkili psikososyal faktörlerin araştırılması
Investigation of disease perception and related psychosocial factors in patients diagnosed with testicular, breast cancer, and fibromyalgia
FURKAN KULAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
PsikiyatriEge ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZEN ÖNEN SERTÖZ