Ankara Şehir Hastanesi Evde Sağlık Hizmetleri Birimi'ne başvuran COVID-19 tanılı hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of patients diagnosed with COVID-19 applying to Ankara City Hospital Home Health Services Unitt
- Tez No: 688876
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AYLİN BAYDAR ARTANTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Yaşlı, COVID-19, Evde Sağlık Hizmetleri, klinik seyir, prognostik faktörler, COVID 19, Pandemiler, Prognoz, Elderly, COVID-19, Home Health Care, clinical course, prognostic factors, COVID 19, Home health service, Pandemics, Prognosis
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Aralık 2019'da yeni bir koronavirüs, Çin'in Wuhan kentinde bir dizi ciddi zatürre vakasına neden olmuştur. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), hastalığı“Koronavirüs Hastalığı 2019”(COVID-19) ve etiyolojik ajanı da“Şiddetli Akut Solunum Sendromu- Koronavirüs- 2”(SARS-CoV-2) olarak adlandırmıştır. Yaşlı bireylerin genel popülasyonla karşılaştırıldığında COVID-19 için daha kötü sonuçlara sahip olduğu bilinmektedir. Bu tez çalışmasında Ankara Şehir Hastanesi Evde Sağlık Hizmetleri Birimi'ne başvuran COVID-19 tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, bu özelliklerin COVID-19 enfeksiyonu süreciyle ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya 11 Mart-31 Aralık 2020 tarihleri arasında Ankara Şehir Hastanesi Evde Sağlık Hizmetleri Birimi'ne COVID-19 tanısı ile başvuran/atanan hastalar dahil edilmiştir. Hastaların sosyodemografik özellikleri, sağlık ve iyilik durumu ile ilgili özellikler, COVID-19 süreçleri ve sonuçları ile ilgili bilgiler ve laboratuvar sonuçlarına ait veriler 4 bölüm ve 25 sorudan oluşan veri toplama formu aracılığıyla kaydedilmiştir. Analizlerde IBM SPSS 26.0 paket programı kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 62 kişi dahil edildi. Yaşlı bireylerin daha genç olanlara göre daha geç COVID-19 tanısını aldığı tespit edildi (p=0,02). Tanı alma süresi kronik hastalığı, multimorbiditesi olanlarda ve çoklu ilaç kullananlarda daha uzundu (sırasıyla p=0,011; p:0,009; p=0,014). Yaşla birlikte COVID-19 tablosunun ortaya çıkış şeklinin değişiklik gösterdiği; 65 yaş altındaki kişilerde boğaz ağrısı (p=0,003) ve tat-koku kaybı (p=0,025) anlamlı olarak daha fazla olduğu, daha yaşlı hastaların daha çok halsizlik/ yorgunluk (p=0,033) gibi atipik ve silik klinik prezentasyonlar gösterdiği ve bu semptomların genel olarak daha uzun süreler sebat ettiği saptandı (p<0,001). Temas öyküsü olan hastaların semptomlarının tamamen gerilemesinin daha uzun süre aldığı görüldü (p=0,033). Yaşlı popülasyon için eşlik eden diabetes mellitus (p=0,018) varsa, hastanın nefes darlığı (p=0,031), halsizlik/yorgunluk (p=0,05) şikayetleri gelişmişse COVID-19 klinik şiddetinin daha fazla olduğu analiz edildi. Sonuç: Yaşlı bireylerin SARS-CoV-2 enfeksiyonunda gösterdiği klinik belirtiler genel popülasyondan farklı olarak daha silik olabilmektedir. Halsizlik/yorgunluk, iştahsızlık, düşme, genel durum bozukluğu gibi şikayetlerle başvuran hastalarda COVID-19'un ayrıcı tanıda göz önünde bulundurulması erken tanı için önemlidir. Böylece mortalite ve morbidite azaltılabilir. Yaşlı bireylerin şikayetlerinden bağımsız olarak başvuru süresi daha uzun saptanmıştır ve dolayısıyla tanı almalarının geciktiği görülmüştür. Bunun kliniğin şiddetlenmesine yol açabileceği saptanmıştır. COVID-19 sonrası halsizlik/yorgunluk, nefes darlığı, kas-eklem ağrısı gibi uzun süreler devam edebilen semptomlar olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Bu durum yaşam kalitesini düşürebilir. Bilinen diyabetes mellitus, hipertansiyon tanısı olan hastaların kötü prognoz gösterdiği ve daha yoğun tedavi ihtiyacı olduğu görülmüştür. Halsizlik/yorgunluk ve nefes darlığı şikayeti varlığı enfeksiyonun şiddetli bir tabloya ilerleyeceğini gösterebilir. Bu nedenle, belirtilen semptomlarla gelen hastalarda daha dikkatli olunmalıdır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Purpose: In December 2019, a new coronavirus caused a serises of pneumonia cases in Wuhan, China. The World Health Organization (WHO) named the disease“Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)”and the etiologic agent named“ Sever Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus-2 (SARS-CoV-2)”. Elderly individuals are known to have worse outcomes for COVID-19 compared to the general population. In this report, we aimed to evaluate the sociodemographic and clinical characteristics of patients with a diagnosis of COVID-19 who admitted to the Ankara City Hospital Home Health Services Unit, and to evaluate the relationship of these characteristics with the process of COVID-19 infection. Method: Patients admitted/assigned to Ankara City Hospital Home Health Services Unit with the diagnosis of COVID-19 between 11 March and 31 December 2020 were included in this cross-sectional study. Sociodemographic characteristics of the patients, characteristics related to health and well-being, information about COVID-19 processes and results, and laboratory results were recorded through a data collection form consisting of 4 sections and 25 questions. IBM SPSS 26.0 package program was used in the analysis. Results: 62 people were included in the study. It was determined that elderly individuals were diagnosed with COVID-19 later than younger individuals (p=0.02). The time to diagnosis was longer in the presence of chronic disease, multimorbidity, and those using multiple drugs (respectively p=0,011; p:0,009; p=0,014). The manifestation of the COVID-19 picture changes with age; Sore throat (p=0,003) and loss of taste-smell (p=0,025) are significantly more common in people under 65 years of age, older patients show more atypical and subtle clinical presentations such as weakness/fatigue (p=0,033), and these symptoms are less common. it was found that it persisted for longer periods in general (p<0,001). It was observed that the symptoms of patients with a history of contact took longer to completely regress (p=0,033). For the elderly population, if there was concomitant diabetes mellitus (p=0,018), if the patient had complaints of dyspnea (p=0,031), weakness/fatigue (p=0,05), the clinical severity of COVID-19 was analyzed to be higher. Conclusion: The clinical signs of elderly individuals in SARS-CoV-2 infection may be more subtle, unlike the general population. Considering COVID-19 in the differential diagnosis is important for early diagnosis in patients who present with complaints such as weakness/fatigue, loss of appetite, falling, and general condition disorder. Thus, mortality and morbidity can be reduced. Regardless of the complaints of elderly individuals, the application period was found to be longer, and therefore, it was observed that their diagnosis was delayed. It has been determined that this may lead to exacerbation of the clinic. It has been concluded that there are symptoms that can persist for a long time, such as weakness/fatigue, shortness of breath, muscle-joint pain after COVID-19. This can reduce the quality of life. It has been observed that patients with known diabetes mellitus and hypertension have a poor prognosis and need more intensive treatment. The presence of weakness/fatigue and shortness of breath may indicate that the infection will progress to a severe picture. Therefore, more caution should be exercised in patients presenting with the symptoms mentioned.
Benzer Tezler
- Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Evde Sağlık Birimi'nde takip edilen 65 yaş ve üstü hastaların erişkin dönem aşılanma durumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of adult vaccination status of patients with ages 65 and over followed in Ankara Bilkent City Hospital Home Health Unit
ŞEFİK SERCAN SERİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BASRİ FURKAN DAĞCIOĞLU
- Ankara Şehir Hastanesi Evde Sağlık Birimi'ne başvuran hastalara bakım verenlerin bakım yükünün değerlendirilmesi
Assessment of the care burden of caregivers providing care to patients applying to the Home Health Unit of Ankara City Hospital
NAZAN MISIRLI YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. İREP KARATAŞ ERAY
- 2021 yılında Ankara Şehir Hastanesi evde sağlık hizmetleri biriminden hizmet alan hastaların özelliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the characteristics of the patients who received service from Ankara City Hospital home HEALTH care unit in 2021
ABDULLAH ERSAN HAFALIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYLİN BAYDAR ARTANTAŞ
- Ankara Bilkent Şehir Hastanesi evde sağlık hizmetleri birimine kayıtlı 65 yaş ve üzeri hastaların idrar yolu enfeksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of urinary tract infections in patients aged 65 and over registered in ankara Bilkent city Hospital home care services unit
TEBAREK BEGÜM ERCAN DÜZGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN İREP KARATAŞ ERAY
- Ankara Şehir Hastanesi Evde Sağlık birimine kayıtlı hipotiroidi tanılı hastaların veya bakım verenlerinin hipotiroidi hakkındaki bilgi düzeylerinin ve ilaç uyumunun değerlendirilmesi
Evaluation of the knowledge levels and medicine compliance on patients with hypothyroid diagnosis or their caregivers registered to Ankara City Hospital home HEALTh department
MEDİNE ÇAKICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN İREP KARATAŞ ERAY