Geri Dön

İzole koroner baypas cerrahisinde kardiyopulmoner baypas sürelerinin nörolojik komplilasyonlar üzerine etkisi

The effect of cardiopulmonary bypass time in isolated coronary bypass surgery on neurologic complication

  1. Tez No: 687978
  2. Yazar: MURAT ÇİFÇİ
  3. Danışmanlar: ÖĞR. GÖR. HASAN İNER
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Cerrahi-kardiyovasküler, Kalp, Kalp hastalıkları, Kardiyopulmoner bypass, Komplikasyonlar, Koroner arter bypass, Nörolojik hastalıklar, Surgery-cardiovascular, Heart, Heart diseases, Cardiopulmonary bypass, Complications, Coronary artery bypass, Neurological diseases
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ: Koroner arter baypas greft cerrahisi sonrası görülen nörolojik komplikasyonların postoperatif mortalite ve morbiditeye etkisi yadsınamaz. Biz de bu çalışmamızda; KPB desteği ile izole koroner baypas greft cerrahisi uyguladığımız yetişkin hastalarda kardiyopulmoner baypas sürelerinin nörolojik komplikasyonlar ve postoperatif klinik seyir üzerine etkilerini inceledik. METOD: Retrospektif dizayn edilen çalışmamıza İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda; 1 Ocak 2014 ile 1 Ocak 2018 yılları arasında izole koroner baypas yapılmış toplam 412 hasta dahil edildi. KPB süresi <60 dk olan vakalar Grup I (n: 132 ), KPB süresi 60-120 dk olan vakalar Grup II (n: 202) ve >120 dk. ve üzeri olanlar Grup III (n: 72) olarak üç gruba ayrılmıştır. BULGULAR: Demografik veriler açısından homojen olan gruplar; İntraoperatif veriler açısından karşılaştırıldığında; distal anastomoz sayıları, kros klemp süreleri ve total pompa süreleri açısından gruplar arasında Grup III>Grup II>Grup I (p<0.01) şeklinde bir ilişkinin olduğu bulgulanmıştır. Mekanik ventilasyon süreleri ve yoğun bakım kalış süreleri açısından ise Grup III' ün Grup I (p<0,001) ve II' den (p=0,001) anlamlı olarak yüksek olduğu bulgulanmıştır. Hastanede kalış süresinin Grup I' in Grup II (p=0,002) ve Grup III' ten (p=0,001) anlamlı olarak düşük olduğu bulgulandı. Gruplar postoperatif nörolojik komplikasyonlar açısından değerlendirildiğinde nörolojik komplikasyon oranının Grup III' te diğer 2 gruba göre anlamlı olarak yüksek olduğu bulunmuştur (p=0,04). SONUÇ: İntraoperatif periyottaki değiştirilebilir risk faktörlerinden KPB zamanı postoperatif nörolojik komplikasyonları belirleyen en önemli faktörlerden biridir. Bu bağlamda, KABG hastalarında KPB süresinin nörolojik komplikasyon oranlarını minimize etmek adına kısa tutulmasının hayati önemi haizdir.

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION: The effect of neurological complications after coronary artery bypass graft surgery on postoperative mortality and morbidity is undeniable. In this study, we examined the effects of cardiopulmonary bypass duration on neurological complications and postoperative clinical course in adult patients who underwent isolated on-pump coronary bypass graft surgery. METHODS: In our retrospective designed study; A total of 412 patients, who underwent isolated coronary bypass between January 1, 2014 and January 1, 2018 in Izmir Katip Celebi University Faculty of Medicine, Department of Cardiovascular Surgery Department were included. The patients were divided into 3 groups; CPB duration <60 min defined as Group I (n: 132), patients between 60 and 120 min defined as Group II (n: 202) and >120 min and above are defined as Group III. RESULTS: The groups were homogeneous in terms of demographic data When the groups were compared in terms of intraoperative data such as number of distal anastomosis, cross-clamp duration and total pump duration; It was found that the relationship between the groups was like Group III>Group II>Group I (p<0.01). The duration of mechanical ventilation and intensive care unit stay were found to be significantly higher in Group III than Group I (p<0.001) and II (p=0.001).Length of hospital stay Group I than Group II (p=0.002) and Group III (p=0.001). When the groups were evaluated in terms of postoperative neurological complications, it was found that the rate of neurological complications was significantly higher in Group III compared to the other 2 groups (p=0.04). DISCUSSION: The duration of CPB, one of the modifiable risk factors in the intraoperative period, is one of the most important factors determining postoperative neurological complications.In this context, it is vital to keep the duration of CPB short in order to minimize the rate of neurological complications in CABG patients.

Benzer Tezler

  1. Açık kalp cerrahisinde perfüzyon sürelerinin renal fonksiyonlar üzerine etkisi

    Effects of perfüsion time on renal functions in open heart surgery

    BAHRİYE SERİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN GÖKALP

  2. Kardiyopulmoner baypas desteği ile izole koroner baypas cerrahisinde metilprednizolon kullanımının sistemik inflamatuvar yanıt sendromu üzerine etkileri

    Effects of methylprednisolon on sistemic inflammatory distress syndrome in patients undergoing isolated coronary artery bypass grafting with cardiyopulmonary bypass

    DERYA PEKEL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YÜKSEL BEŞİR

  3. Kardiyopulmoner baypas tekniği kullanılarak koroner baypas geçirmiş hastalarda bir oksidatif stres parametresi olarak iskemi modifiye albumin seviyelerinin araştırılması

    Evaluation of ischemia modified albumin levels as oxidative stress parameter in patients that underwent coronary bypass by using cardiopulmonary bypass technique

    ABDULLAH BURAK BALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞENOL YAVUZ

  4. İzole koroner arter baypas cerrahisi uygulanan hastalarda bretschneıder – histidin triptofan ketoglutarat solüsyonu ve soğuk kan kardiyoplejisinin sistemik endotel fonksiyonları üzerine etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of bretschneider – hystidine tryptophane ketoglutarate solution and cold blood cardioplegia on systemic endothelial functions in patients who underwent isolated coronary artery bypass surgery

    İLKER MERCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YÜKSEL DERELİ

  5. Açık kalp cerrahisinde kan transfüzyonunun akciğer fonksiyonları üzerine etkileri

    The effects of blood transfusion on lung function in open heart surgery

    ABUZER DENİZ SÜRÜCÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAdıyaman Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT ABDULHAMİT ERCİŞLİ