Geri Dön

Kronik böbrek yetmezliği tanılı hastalarda nötrofil lenfosit oranı ile yaşam kalitesi, anksiyete depresyon ilişkisi

The relationship of neutrophil lymphocyte ratio and quality of life, anxiety depression in patients with chronic renal failure

  1. Tez No: 682485
  2. Yazar: İBRAHİM KILAVUZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEYHUN KÜRŞAT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Kronik böbrek hastalığı (KBH), Nötrofil/Lenfosit Oranı (NLO), Platelet /Lenfosit Oranı (PLO), Yaşam Kalitesi, Anksiyete, Depresyon, HAD, SF–36, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, Kronik böbrek hastalığı - mineral ve kemik bozukluğu, Nötrofil/lenfosit oranı, Chronic Kidney Disease (CKD), Neutrophil/Lymphocyte Ratio (NLR), Platelet-Lymphocyte Ratio (PLR), Quality of Life, Anxiety, Depression, HAD, SF–36, Kidney diseases, Kidney failure-chronic, Chronic kidney disease-mineral and bone disorder, Neutrophil/lymphocyte ratio
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Çalışmamızda kronik böbrek hastalığı (KBH) hastalarında nötrofil – lenfosit oranı (NLO), platelet – lenfosit oranı (PLO) ile KBH evreleri, yaşam kalitesi, anksiyete ve depresyon arasındaki ilişki araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Manisa Celal Bayar Üniversitesi hastanesi Nefroloji polikliniğine başvuran KBH tanılı 125 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalara kontrolleri sırasında Kısa Form–36 (SF–36) ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD) uygulandı. Eş zamanlı hastaların tam kan sayımı kaydedildi. NLO, mutlak nötrofil değerinin mutlak lenfosit değerine bölümü ile hesaplandı. NLO ile Kronik Böbrek Hastalığının farklı evreleri, yaşam kalitesi, anksiyete ve depresyon ölçekleri arasındaki ilişki karşılaştırıldı. Bulgular: HAD Ölçeği'ne göre hastaların %39,2'sinde depresyon, %17,6'sında ise anksiyete saptandı. NLO, anksiyete (r=+0,374, p<0,001) ve/veya depresyonu (r=+0,566, p<0,001) olan hastalarda yüksek saptandı. PLO, anksiyete (r=+0,273, p=0,002) ve/veya depresyonu (r=+0,400, p<0,001) olan hastalarda yüksek saptandı. NLO ile yaşam kalitesi arasında istatistiksel olarak negatif yönde ilişki saptandı. (p<0,001) PLO ile yaşam kalitesi arasında istatistiksel olarak negatif yönde ilişki saptandı. (p<0,001) NLO farklı KBH evrelerinde yaşam kalitesi, anksiyete ve depresyonu öngörmede PLO'ya göre istatistiksel olarak daha anlamlıydı. GFR ile (Glomerüler Filtrasyon Hızı) depresyon sıklığı (r=-0,561, p<0,001) anksiyete sıklığı (r=-0,443, p<0,001), NLO ( r=-0,693,p<0,001) ve PLO (r=-0,504, p<0,001) arasında istatistiksel olarak negatif yönde ilişki saptandı. GFR ile yaşam kalitesi arasında istatistiksel olarak pozitif yönde ilişki saptandı. (p<0,001). Hastaların anksiyete puanı ile depresyon puanı arasında istatistiksel olarak pozitif yönde ilişki saptandı. (r=+0,657, p<0.001). Anksiyete ve/veya depresyon puanı artışı ile yaşam kalitesinin düştüğü görüldü (p<0,001). Diyalize giren/girmeyen iki grup karşılaştırıldı; diyalize giren grupta depresyon sıklığı (r=+0,219,p=0,014), NLO (r=+0,370,p<0,001) ve PLO'nun (r = +0,240, p=0,007) daha yüksek olduğu görüldü. Eğitim seviyesi ile GFR arasında istatistiksel olarak pozitif yönde ilişki saptandı (r=+0,308, p<0,001). Eğitim seviyesi ile NLO (r=-0,247, p=0,005) ve depresyon sıklığı (r=-0,244, p=0,006) arasında istatistiksel olarak negatif yönde ilişki saptandı. Eğitim seviyesi yüksek hastalarda yaşam kalitesinin arttığı görüldü (p=0,001). HT (Hipertansiyon) olanlarda yaşam kalitesinin düştüğü görüldü. HT olanlarda NLO (r=+0,297, p=0,001), PLO(r=+0,245, p=0,006), depresyon sıklığı (r=+0,246, p=0,006) ve anksiyete sıklığının (r=+0,265, p=0,003) arttığı görüldü. Sonuç: Çalışmamızda KBH hastalarında, düşük dereceli inflamasyonun belirteci olan NLO arttıkça, yaşam kalitesi ve GFR azalmakta, anksiyete ve depresyon ise artmaktadır. NLO; yaşam kalitesi, anksiyete ve depresyonu öngörmede PLO'ya göre istatistiksel olarak daha anlamlıydı. Literatürü taradığımızda; KBH, NLO, PLO yaşam kalitesi, anksiyete ve depresyon arasındaki ilişkiyi gösteren benzer bir çalışmaya rastlanamamıştır. Çalışmamızın bu alanda ilk olma özelliği taşıdığı düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: In our study, the association between neutrophil - lymphocyte ratio (NLR), platelet-lymphocyte ratio (PLR), different stages of Chronic Kidney Disease, quality of life, anxiety and depression were investigated in chronic kidney disease (CKD) patients. Materials and Methods: 125 patients with CKD who applied to Manisa Celal Bayar University Hospital Nephrology Outpatient Clinic were included in the study. Short Form-36 (SF–36) and Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD) were administered to the patients during their controls. Simultaneously, the complete blood counts of the patients were recorded. NLR was calculated by dividing the absolute neutrophil count to the absolute lymphocyte count. The relationship between NLR with different stages of Chronic Kidney Disease, quality of life, anxiety and depression scales was compared. Results: According to the HAD Scale, 39.2% of the patients had depression and 17.6% had anxiety. NLR was found to be higher in patients with anxiety (r=+0.374, p<0.001) and/or depression (r=+0.566, p<0.001). PLR was found to be higher in patients with anxiety (r=+0.273, p=0.002) and/or depression (r=+0.400, p<0.001). A statistically negative correlation was found between NLR and quality of life. (p<0.001) A statistically negative correlation was found between PLR and quality of life. (p<0.001) NLR was statistically more significant than PLR in predicting quality of life, anxiety and depression in different stages of Chronic Kidney Disease. A statistically negative correlation was found between GFR (Glomerular Filtration Rate) with the frequency of depression and anxiety (r=-0,561, p<0,001, r=-0,443, p<0,001 respectively), NLR ( r=-0,693,p<0,001) and PLR (r=-0,504, p<0,001). A statistically positive correlation was found between GFR and quality of life. (p<0,001). A statistically positive correlation was found between anxiety score and depression score. (r=+0.657, p<0.001). It was observed that the quality of life decreased with the increase in anxiety and/or depression scores (p<0.001). The two groups with/without dialysis were compared; it was observed that the frequency of depression (r=+0.219, p=0.014), NLR (r=+0.370, p<0.001) and PLR (r = +0.240, p=0.007) was higher in the dialysis group. It was observed that statistically positive correlation was found between education level and GFR (r=+0.308, p<0.001). It was observed that statistically negative correlation was found between education level with NLR (r=-0.247, p=0.005) and the frequency of depression (r=-0.244, p=0.006). It was observed that the quality of life increased in patients with higher education levels. (p=0,001). It was observed that the quality of life decreased in those with HT (hypertension). It was observed that NLR (r=+0.297, p=0.001), PLR (r=+0.245, p=0.006), the frequency of depression (r=+0,246, p=0,006), and the frequency of anxiety (r=+0.265, p=0.003) increased in those with HT. Conclusion: In our study, as the NLR, which is a marker of low-grade inflammation, increases, quality of life and GFR decrease, while anxiety and depression increase in CKD patients. NLR was statistically more significant than PLR in predicting quality of life, anxiety and depression. When we scan the literature; we didn't find any similar studies showing the association between different stages of CKD, NLR, PLR, quality of life, anxiety and depression. Our study has the feature of being the first in this field. Our study will lead to multicenter studies that will be executed with more patients

Benzer Tezler

  1. Solid tümörlerde inflamatuar ve nütrisyonel parametrelerin tümör evre ve beş yıllık sağkalım ile ilişkisi

    Relationship of inflammatory and nutritional parameters with tumor stage and five-year survival in solid tumors

    ZEYNEP BANU TEKE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HANİFE USTA ATMACA

  2. Hemodiyaliz tedavisi gören hastalarda kırılganlığın biyokimyasalbelirteçler, inflamatuvar parametreler, ağız temizleme alışkanlığı ve diş sayısı ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    The relationship between frailty, biochemical markers, inflammation, mouth cleaning attitude and dental health in hemodialysis population,one center experience

    TUĞÇE TOPOĞLU ÇAĞLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    NefrolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN ERTEN

  3. Renal transplantasyon ile izlenen pediatrik hastalarda nötrofil lenfosit oranı ve trombosit lenfosit oranının akut rejeksiyonla ilişkisinin ve kronik allogreft nefropatisini belirlemedeki rolünün değerlerlendirilmesi

    The value of the relationship of neutrophil lymphocyte rate and platelet lymphocyte ratio with acute rejection and their role in determination of chronic alllogreft nephropathy in pediatric patients followed after renal transplantation

    HÜLYA ERCAN EMREOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAHAR BÜYÜKKARAGÖZ

  4. Pediatri kliniğimize akut bakteriyel enfeksiyon tanısı ile yatırılan 2-7 yaş arası çocuklarda, enfeksiyonun D vitamini düzeyine etkisi

    Effect of vitamin D on infection in chıldren aged 2-7 years who admitted to our clinic with acute bacterial infection

    AHMET SARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ELİF ÜNVER KORĞALI

  5. Acil servis koşullarında pulmoner emboli hastalarında inflamatuvar ve trombosit indekslerinin tanısal ve prognostik önemi

    Diagnostic and prognostic significance of inflammatory and platelet indices in pulmonary embolism patients under emergency department conditions

    AHMET ÇAĞRI DURKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SAFA DÖNMEZ