Geri Dön

Kas flepleri için yeniyöntem: Nöral pediküllü kas flebi

a pedicled muscle flap based solely on a neural pedicle

PDF İndir

  1. Tez No: 680696
  2. Yazar: GÜLDEN AVCI ÇAKMAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TAYFUN AKÖZ, PROF. DR. İSMAİL MİTHAT AKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Dokuların fonksiyonel ihtiyaçlara göre kan akımını düzenleme yeteneği mevcuttur ve böylece iskeminin etkileri en aza indirilmeye çalışılır. Sinirler çok vaskülarize yapılardır. Rezerv kapasitesi fazla olan sinirin intrinsik vasküler ağı daha fonksiyonel hale getirilerek sinir bazlı flep kaldırılabilir. Çaplarının 63 katı uzunlukta kaldırıldıklarında sinirlerde iskemik değişiklik olmadığı gösterilmiştir. Bu kadar kuvvetli dolaşıma sahip olan sinirlerin üzerinde bir doku kitlesi eklenerek aynı kanlanmayla beslendiği gösterildi.

Özet (Çeviri)

We tested the hypothesis that the intrinsic vascular plexus of the motor nerve could support viability in a rat hindlimb muscle flap. In a preliminary study, we examined the course and vascularity of the sciatic nerve, the peroneal nerve, and the peroneous longus muscle in the rat hindlimb via anatomic dissection, microangiography, and histologic study (n = 10 animals). On the basis of this examination, the peroneous longus muscle was chosen as our experimental model in this study. In 12 animals, the peroneus longus was acutely elevated, which severed all tendinous and vascular structures, this left the muscle pedicled on the motor nerve only (Group I). Animals in Group II underwent a staged elevation of the flap with division of the vascular pedicle, the tendon of insertion, and the tendon of origin during separate procedures that were 5 days apart (n = 12). Muscle viability was evaluated by gross inspection, measurement of muscle weight and length, nitroblue tetrazlium (NBT) staining, microangiography, and histology. NBT staining demonstrated that immediate elevation of the peroneus longus muscle flaps led to an average necrotic area of 80.6% +/- 9.8% (Group I). A significant improvement in viability was observed for muscle flaps of animals in Group II, with peroneus longus muscle necrosis averaging 25.6% +/- 9.3%. Microangiography demonstrated that the intrinsic vascularity of nerve was increased dramatically in Group II. These data support the hypothesis that the intrinsic vascular plexus of the motor nerve of a skeletal muscle can support at least partial viability of a muscle flap. However, this vascular axis is inadequate to support complete viability of a muscle flap if the flap is elevated immediately. If a staged elevation affects a surgical delay, the viability of a muscle flap elevated on a neural pedicle can be increased significantly. With adjustments in the delay procedure, this strategy may allow transfer of muscle flaps when maintenance or reconstitution of the primary vascular axis is not possible.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    844944

    Onkolojik rezeksiyon sonrası kemik defektlerinin desellülerize kemik skaffoldu ile desteklenmiş serbest fibula flebi ile onarımı

    Reconstruction of bone defects after oncological resection with free fibula flap supported with decellularized bone scaffold

    MEHMET FATİH ÇAMLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NUH EVİN

  2. Tez No

    796760

    Periferik sinir onarımında yeni teknik: Onarım hattında yeni nörovasküler ilişkinin kurulması (Neo-nörovaskülarizasyon) sinir iyileşmesi ve kas atrofisi üzerindeki etkisi

    A new technique in peripheral nerve repair: establishment of a new neurovascular relationship in the repair line (Neo-neurovascularization) and its effect on nerve recovery and muscle atrophy

    MO'ATH K. H. ZUHOUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Plastik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİLSEV İNCE

  3. Tez No

    132226

    Pubik kemik kremaster kas bileşik flebi: yeni bir flep modeli (deneysel çalışma)

    Başlık çevirisi yok

    A. SİMİN OĞUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM YILDIRIM

  4. Tez No

    282038

    Geniş alt dudak defektlerinin rekonstrüksiyonunda üçgen defekt kapatım yönteminin kullanılması ve fonksiyonel sonuçların değerlendirilmesi

    Use of triangular closure procedure for reconstruction of large lower lip defects and postoperative functional assessment

    ERTAN GÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiGaziantep Üniversitesi

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET MUTAF

  5. Tez No

    637370

    Sıçan sırt flebi modelinde skarlı dokunun flep dolaşımına katkısının araştırılması

    Investigation of the contribution of scarred tissue to flap viability on rat dorsal skin flap model

    CEYHUN UZUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKocaeli Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ CAN İLKER DEMİR

Geri Dön