Ameliyathane dışı anestezi uygulamalarında ebus-ia (endobronşiyal ultrasonografi rehberliğinde transbronşiyal iğne aspirasyonu) olgularının perianestezik verilerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 674161
- Danışmanlar: PROF. DR. LEYLA İYİLİKÇİ KARAOĞLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Anestezi, Aspirasyon, Komplikasyonlar, Ultrasonografi, EBUS-TBNA (endorbonchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration), sedation, complication, NON-OPERATING ROOM ANESTHESIA, Anesthesia, Aspiration, Complications, Ultrasonography
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Hastanemizde EBUS-İA işlemi sırasında ameliyathane dışı anestezi uygulama tekniklerini, sonuçlarını ve komplikasyonlarını ortaya koymak, bunları göz önünde bulundurarak günübirlik işlemlerde ameliyat dışı anestezi uygulamasını daha iyi hale getirmek amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Yedi yıl boyunca (1 Haziran 2013-1 Haziran 2020) Endoskopi ünitesinde EBUS işlemi sırasında anestezi uygulanan 1382 hastanın verileri Retrospektif olarak toplandı. hastaların yaş, cinsiyet, American Society of Anesthesiologists (ASA) skorları, Charlson komorbidite indeks (CCİ) sınıflaması, yandaş hastalıkları ( astım, kronik obstrüktif akciğer hastalıkları, obstrüktif uyku apnesi, hipertansiyon, koroner arter hastalığı, konjestif kalp yetmezlığı, diabetes mellitus, kronik böbrek yetmezliği, serebrovasküler olay, tiroid hastalıları gibi), karaciğer yetmezliği, EBUS endikasyonları, anestezide kullanılan ilaçlar ve dozları, anestezi süresi, işlem süresi, işlem sayıları, anesteziye bağlı komplikasyonları ve EBUS'a bağlı komplikasyonları kayıt altına alınmıştır ve İstatistiksel değerlendirme SPSS 24.0 paket programı kullanılarak yapılmıştır ve p değerinin <0,05 altında olması anlamlı olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda ASA skoru ile CCİ karşılaştırıldığında, ASA skoru artıkca anlamlı şekilde CCI skorunda artma tespit edildi (p<0,001). Cinsiyet açısından klnik tanıya bakıldığında, erkeklerde primer akciğer malignitesi (%46,6) ve kadınlarda primerı metastatik akciğer malignitesi olan daha yüksek (%31,1) tespit edildi (p<0,001). Çalışmamızda anestezi komplikasyon insidansı %33,4 olarak bulunmuştur. Ayrıca Deksmedetomidin kulanılan hastalarda anlamlı, şekilde propofol ve midazolam tüketim miktarında azalma tesbit edildi (p<0,001). İşlem süresi ve ortalama ilaç dozlarına tüketimine bakıldığında, işlem süresi uzadıkca propofol tüketimi pozitif yönde zayıf korelasyon gösterdi (r=0,149 ; p<0,001). EBUS
Özet (Çeviri)
Aim: It is aimed to define the techniques, results and complications of non-operating room anesthesia during EBUS-TBNA procedure in our hospital and by taking these into consideration, it is aimed to improve the non-surgical anesthesia procedures in ambulatory procedures Material and method: The data of 1382 patients ((1 June 2013-1 June 2020) who were anesthetized during the EBUS procedure in the Endoscopy unit for 7 years were collected retrospectively. Age, gender, American Society of Anesthesiologists (ASA) scores, Charlson comorbidity index (CCI) classification, comorbidities (asthma, chronic obstructive pulmonary disease, obstructive sleep apnea, hypertension, coronary artery disease[CAD], congestive heart failure, diabetes mellitus, liver lfailure, chronic renal deficiency, cerebrovascular events, thyroid disease), EBUS indications, variety and doses of drugs used during anesthesia, duration of anesthesia, procedure time, number of procedures, anesthesia-related and procedural complications were recorded. Statistical evaluation was made using the SPSS 24.0 package program and a p value of <0.05 was considered significant. Results: In our study, a significant increase was found in the CCI score as the ASA score increased (p <0.001). Regarding the clinical diagnosis in terms of gender, lung malignancies were found 46.6% of men. 146 (31.1%) of women had metastatic lung malignancies (p <0.001). In our study, the incidence of anesthesia complications was found to be 33.4%. In addition, there was a significant decrease in the amount of propofol and midazolam consumption in patients sedated with dexmedetomidine (p <0.001). Considering the duration of the procedure and the mean doses of drugs; propofol consumption showed a weak positive correlation as the procedure time got longer (r = 0.149; p <0.001). 26 (29.2%) patients with CAD and 4 (4.5%) patients with cirrhosis had complications and comorbidities related to EBUS (p = 0.005; p = 0.013). xi Considering the duration of the procedure and the mean doses of drugs; propofol consumption showed a weak positive correlation as the procedure time got longer (r = 0.149; p <0.001). 26 (29.2%) patients with CAD and 4 (4.5%) patients with cirrhosis had complications and comorbidities related to EBUS (p = 0.005; p = 0.013). In patients sedated with dexmedetomidine, there were no complications observed related to EBUS. When the comfort of the procedure according to the operator and the indication were considered, it was found that the biopsy procedures in extrapulmonary malignancy were statistically significantly more comfortable than mediastinal hilar lymphadenapathy (p = 0.029). Conclusion: The increase in the rate of complications as the ASA score and CCI increase and the intraoperative complication rate of comorbid diseases, show how important the preparation of the patients in the preoperative period is. Similarly, experience level of anesthesist and EBUS operatör was determined to be important. These findings should be supported by prospective randomized studies to determine and prevent future complications during EBUS procedures.
Benzer Tezler
- Ameliyathane dışı anestezi uygulamalarında ebus olgularının prospektif olarak değerlendirilmesi
Prospective evaluation of ebus cases in anesthesia applications outside the operating room
ŞEYMA NUR VAROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKER ÖNGÜÇ AYCAN
- Pediatrik kateterizasyon uygulamalarında sedasyon için kullanılan deksmedetomidin ve propofolün serebral oksijenizasyon üzerine olan etkilerinin fore- sight ile değerlendirilmesi
The effects of using dexmedetomidine and propofol for sedation in pediatric cardiac catheterization on cerebral oxygen saturation by using fore-sight.
MURAT ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonMersin ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HANDAN BİRBİÇER
- Türkiye'de anestezi uzmanlarının ameliyathane dışı anestezi uygulamalarındaki tutum ve davranışlarını araştıran anket çalışması
A survey investigating the attitudes and behaviours of anesthesiologists in anesthesia care applications outside the operating rooms
MEHMET YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEYLA İYİLİKÇİ
- Geriyatrik olgularda ameliyathane dışı anestezi uygulamalarının retrospektif analizi
Retrospective analysis of the anesthesia applications on outside the operating room geriatric patients
OYTUN DORA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEYLA İYİLİKÇİ
- Günübirlik anestezi uygulamalarında hasta güvenliği kültürünün algılanmasının değerlendirilmesi
Evaluation of the patient safety culture perception of outpatient anesthesia
YILMAZ MENKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAMİGAR TURGUT