Psikotik semptom öyküsü bulunan ve bulunmayan bipolar bozukluk hastalarının beyin metabolizmalarının 18F-FDG PET/BT ile karşılaştırılması
Comparison of brain metabolisms of patients with bipolar disorder with and without a history of lifetime psychotic symptoms with 18F-FDG PET/CT
- Tez No: 674147
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLÇİN ELBOĞA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Affektif bozukluklar-psikotik, Belirti ve semptomlar, Beyin, Bipolar bozukluk, Nöropsikiyatri, Pozitron emisyon tomografi, Psikotik bozukluklar, İnsular lob, Affective disorders-psychotic, Signs and symptoms, Brain, Bipolar disorder, Neuropsychiatry, Positron-emission tomography, Psychotic disorders, Lobus insularis
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bipolar bozukluk ataklarla seyreden, psikotik semptomların sıklıkla eşlik ettiği bir duygudurum bozukluğudur. Hastalığa psikotik semptomların eşlik etmesi işlevselliği, prognozu, klinik profili kötüleştirmekte, hastane yatışı ve antipsikotik kullanımını arttırmaktadır. Bipolar bozuklukta yapılan nörogörüntüleme çalışmalarında çeşitli beyin bölgelerinde yapısal ve metabolik farklılıklar olduğu görülmüştür. Biz de çalışmamızda psikotik semptom öyküsü bulunan ve bulunmayan bipolar hastaların beyin metabolizmalarını 18F-FDG PET/BT ile karşılaştırdık. Yöntem: Araştırmaya bipolar bozukluk tanısı konulan, geçmişte psikotik semptom öyküsü bulunan 26 hasta ve geçmişte psikotik semptom öyküsü bulunmayan 26 hasta dahil edilmiştir. Katılımcılara 18F-FDG PET/BT çekilmiştir. Geriye yönelik taranan ve dışlama, dahil olma kriterlerini karşılayan 26 sağlıklı kontrol çalışmaya alınmıştır. Uptake ratio ve z skoru olarak kaydedilen bölgesel beyin glukoz metabolizmaları karşılaştırıldı. Bulgular: Psikotik semptom öyküsü bulunan grupta, diğer gruplara göre fusiform girus ve insulada glukoz metabolizmasının istatistiksel olarak düşük olduğunu bulduk (p<0,05). Bipolar hastalarda sağ lateral prefrontal korteks, sağ medial prefrontal korteks, sağ ve sol sensorimotor korteks, sağ anterior singulat korteks, sağ ve sol posterior singulat korteks, sağ ve sol precuneus, sol inferior parietal korteks, sağ ve sol lateral occipital korteks, sağ ve sol lateral temporal korteks, sağ ve sol mesial temporal korteks alanlarının uptake ratio ve z skoru değerinin sağlıklı kontrol grubundan istatistiksel olarak düşük olduğunu belirledik (p<0,05). Sonuç: Bu çalışma bildiğimiz kadarıyla psikotik semptomatolojinin etyopatogenezini FDG PET/BT ile inceleyen nadir çalışmalardan biridir. Araştırmamızın verileri, fusiform girus ve insulanın psikotik semptomlar için biyobelirteç olabileceğini ve yukarıda belirtilen beyin bölgelerinin bipolar bozukluk etyopatogenezinden sorumlu olabileceğini göstermektedir. Bu konunun daha iyi anlaşılabilmesi için ileride yapılacak yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Objective: Bipolar disorder is a mood disorder with attacks and often accompanied by psychotic symptoms. The accompanying psychotic symptoms worsen the functionality, prognosis, clinical profile, and increase hospitalization and use of antipsychotics. In neuroimaging studies in bipolar disorder, structural and metabolic differences were observed in various brain regions. In this study, we compared the brain metabolism of bipolar patients with and without a history of lifetime psychotic symptoms with 18F-FDG PET/CT. Method: Twenty-six bipolar disorder patients with a history of lifetime psychotic symptoms and twenty-six bipolar disorder patients without a history of lifetime psychotic symptoms were included in the study. Participants were scanned with 18F-FDG PET/CT. Twenty-six healthy controls who were retrospectively screened and met the exclusion and inclusion criteria were included in the study. Regional brain glucose metabolisms recorded as uptake ratio and z score were compared. Results: We found that glucose metabolism in the fusiform gyrus and insula was statistically lower in the group with a history of lifetime psychotic symptoms compared to the other groups (p<0,05). In bipolar patients, we determined that the uptake ratio and z score values of the right lateral prefrontal cortex, right medial prefrontal cortex, right and left sensorimotor cortex, right anterior cingulate cortex, right and left posterior cingulate cortex, right and left precuneus, left inferior parietal cortex, right and left lateral occipital cortex, right and left lateral temporal cortex, right and left mesial temporal cortex areas were statistically lower than the healthy control group (p<0,05). Conclusions: To the best of our knowledge, this study is one of the rare studies examining the etiopathogenesis of psychotic symptomatology with FDG PET / CT. The data of our study show that the fusiform gyrus and insula may be biomarkers for psychotic symptoms, and the aforementioned brain regions may be responsible for the etiopathogenesis of bipolar disorder. Further studies are needed in the future to understand this issue better.
Benzer Tezler
- İlk atak psikoz olgularında, kişinin birinci ve ikinci derece akrabalarındaki psikotik bozukluk hastalık öyküsünün beyin yapısına olan etkisinin araştırılması
The effect of psychotic spectrum disorder family history on brain structure in patients with first episode psychosis
MEHMET CAN ERATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL KARAÇETİN
- Adolesanlarda SCL-90 ile psikiyatrik semptomların taraması
Screening of Psychiatric Symptoms with SCL-90 in Adolescents
ZAHİDE YALAKİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİLİZ ŞİMŞEK ORHON
- Psikoz şiddetini öngörmede kendini eleştirme ve diğer psikopatolojik süreçlerin etkilerinin sınanması
Investigating the roles of self-criticism and psychopathological processes in predicting the severity of psychosis
ZÜLAL ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KAASIM FATİH YAVUZ
- Obsesif kompulsif bozukluk'un eşlik ettiği şizofreni hastalarında klinik ve nöropsikolojik özellikler: karşılaştırmalı bir çalışma
Cli̇ni̇cal and noropsychologi̇cal features i̇n schi̇zophreni̇a wi̇th obsessi̇ve-compulsi̇ve di̇sorder: A cross-sectional study
İSMAİL ÖZEL
- Esrar kullanan ve kullanmayan şizofreni hastalarında nörolojik silik belirtiler ve bilişsel fonksiyonların değerlendirilmesi
The evaluation of neurological soft signs and cognitive function in cannabis use and not use schizophrenia patients
EDA TAYFUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
PsikiyatriDicle ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET CEMAL KAYA