Geri Dön

Glial tümörlerde MRG bulguları ile izositrat dehidrogenaz (IDH) mutasyon statüsü arasındaki ilişkinin araştırılması

Investigation of the relationship between MRI findings and isocitrate dehydrogenase (IDH) mutation status in glial tumors

  1. Tez No: 671346
  2. Yazar: İHSAN YALÇINKAYA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İDİL GÜNEŞ TATAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Manyetik rezonans görüntüleme, izositrat dehidrogenaz, glial tümör, Beyin hastalıkları, Beyin neoplazmları, Glioma, Mutasyon, Magnetic resonance imaging, glioma, isocitrate dehydrogenase mutation, Brain diseases, Brain neoplasms, Mutation, Isocitrate dehydrogenase
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada diffüz infiltratif glial tümörü bulunan hastaların manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulguları ile patolojik olarak belirlenmiş izositrat dehidrogenaz (IDH) mutasyon statüsü arasında ilişki olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Araştırma Hastanesi'nde Ocak 2015 - Kasım 2019 tarihleri arasında Patoloji Kliniği'nde değerlendirilmiş beyin dokusu raporları tarandı. Glial tümör tanısı almış, IDH mutasyon statüsü immunohistokimya veya polimeraz zincir reaksiyonu ile belirlenmiş olan preoperatif MRG'si mevcut olan yetişkin 66 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar IDH mutasyon statüsüne göre IDH mutasyonu negatif ve IDH mutant (pozitif) olarak sınıflandırıldı. Bu hastaların MRG'leri“Visually AcceSAble Rembrandt Images”(VASARI) veri seti parametrelerine yönelik değerlendirildi. Bulgular: 66 olgunun 49'unun (%74,2) IDH mutasyonu negatif, 17'si (%25,8) IDH mutanttı. Olguların 39'u (%59,1) glioblastom, 27'si (%40,9) daha düşük dereceli glial tümör olarak patolojik tanı almıştı. Diffüz infiltratif glial tümörlerde; sinyal farklılığı gösteren alan içerisinde nekroz alanının %5'ten az olması, kontrastlanan solid komponentin alanının %5'ten az olması, kontrastlanmayan solid komponentin %33'ten fazla olması, ödem alanının %33'ten az olması, belirgin kontrast tutulumu olmaması, aşikar difüzyon kısıtlaması olmaması, kalın kontrastlanan kenar olmaması ve hastanın tanı yaşının genç olması (<46,5) IDH mutasyon pozitifliği ile ilişkili bulundu. Daha düşük dereceli diffüz infiltratif glial tümörlerde; kontrastlanan kalın kenar olmaması, sinyal farklılığı gösteren alan içerisinde kontrastlanmayan solid komponentin %33'ten fazla olması, ödem alanının %67'den az olması, aşikar difüzyon kısıtlamama, belirgin kontrastlanmama, kontrastlanmayan solid komponentin kenarının ayırt edilebilir olması IDH mutant olgularda istatistiksel olarak daha sık bulunmuştur. Derece 2 glial tümörlerde kortikal tutulum, unilateralite ve belirgin kontrastlanmama IDH mutant olgularda istatistiksel olarak daha sık görülmektedir. Sonuç: MRG bulguları diffüz infiltratif glial tümörlerde, derece 2 ve 3 glial tümörlerde ve diffüz astrositom-oligodenriogliom grubunda IDH mutasyonu statüsünü öngörmede yararlıdır.

Özet (Çeviri)

Objective: This study aims to investigate whether there is a correlation between IDH mutation status and magnetic resonance imaging (MRI) findings in glial tumors. Materials and methods: Between January 2015 and November 2019, all brain tissue reports of Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital Pathology Clinic were reviewed. 66 adult patients with a diagnosis of glial tumor, whose IDH mutation status was determined by polymerase chain reaction or immunohistochemistry were included. Patients were classified as IDH mutation negative or positive. MRI images of patients were evaluated according to VASARI MRI parameters. Results: In 66 cases, 49 (%74,2) were negative and 17 (%25,8) were positive for IDH mutation. 39 (%59,1) of the cases were pathologically diagnosed as glioblastoma and 27 (%40,9) were lower grade glioma. When all diffuse infiltrative glial tumor cases were grouped according to their IDH mutation status; having less than 33% edema regarding to entire signal abnormality, having more than 33% non-enhancing solid component, having less than 5% necrosis, having less than 5% enhancing solid component, not having avid contrast enhancement, not having thick enhancing margin, not having diffusion restriction, and younger patient age at diagnosis (<46,5) ;when patients with lower grade glial tumors were grouped according to their IDH mutation status; not having thick enhancing margin, having more than 33% non-enhancing solid component, having less than 67% edema, not having diffusion restriction, not having avid contrast enhancement and smooth non-enhancing margin; when patients with grade 2 glial tumors were grouped according to their IDH mutation status; having cortical involvement, unilateral tumor and not having avid enhancement were related to presence of IDH mutation. Conclusion: MRI findings are useful in predicting the status of IDH mutation in diffuse infiltrative glial tumors, lower grade glial tumors, and in the diffuse astrocytoma-oligodendroglioma group.

Benzer Tezler

  1. Glial tümörü bulunan olgularda izositrat dehidrogenaz mutasyonu ve manyetik rezonans görüntüleme bulgularının karşılaştırılması

    Comparison the İDH mutation and mri findings in patients with glial tumors

    ADEM KOYUNCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERDAR TARHAN

  2. Glial tümörlerde konvansiyonel ve ileri MRG bulguları ile IDH mutasyonu ve tümör derecesi arasındaki ilişkinin araştırılması

    Evaluation of the relationship between conventional, advanced MRI findings and IDH mutation, tumor grade in glial tumors

    ANIL HÜVEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELDA APAYDIN

  3. İntrakraniyal glial tümör tanılı hastalarda atrx mutasyonu ile hastaların demografik ve radyolojik bulgularının karşılaştırılması

    Comparison of atrx mutation with demographic and radiological findings in patients with intracranial glial tumours

    GÜNGÖR ÇEVİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NöroşirürjiFırat Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BEKİR AKGÜN

  4. Intrakranial kitlelerde ileri görüntüleme yöntemlerinin evrelemeye katkısı

    Advanced imaging techniques in the staging of intracranial mass contribution

    SERAP GÜNEŞ URGAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpCelal Bayar Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLGÜN YILMAZ OVALI

  5. Non-astrositik primer santral sinir sistemi tümörlerinde DSC perfüzyon MR görüntüleme

    DSC perfusion MR imaging in non-astrocytic primer central nervous system tumors

    HUSEYN GULIYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. ÖMER KİTİŞ