Hipogonadotropik hipogonadizm nedeni ile in vitro fertilizasyon uygulanan hastaların tedavi sonuçlarının açıklanamayan infertilite hastalarının sonuçları ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 661806
- Danışmanlar: PROF. DR. SERDAR DİLBAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: hipogonadotropik hipogonadizm, açıklanamayan infertilite, in vitro fertilizasyon, gebelik, Fertilite, Fertilizasyon-in vitro, Hipogonadizm, Kısırlık, Tedavi, hypogonadotropic hypogonadism, unexplained infertility, in vitro fertilization, pregnancy, Fertility, Fertilization-in vitro, Hypogonadism, Infertility, Treatment
- Yıl: 2021
- Dil: İngilizce
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Hipogonadotropik hipogonadizm (HH), anormal hipofiz gonadotropin düzeylerine bağlı gonadal yetmezlikten kaynaklanan ve nadir görülen bir klinik durumdur. Bu hastalarda ovulasyon çok nadiren gerçekleştiği için, spontan gebelik gelişme ihtimali çok düşüktür. Bu çalışmada, HH tanılı hastalarda in vitro fertilizasyon (İVF) sonuçlarının değerlendirmesi ve sonuçların açıklanamayan infertilite (Aİ) nedeni ile İVF yapılan hastaların sonuçları ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya, Eylül 2007- Temmuz 2019 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üremeye Yardımcı Tedavi Kliniği'nde İVF tedavisi yapılmış HH tanısı olan 28 hasta (36 siklus) ve Aİ nedeniyle İVF tedavisi yapılmış 68 hasta (72 siklus) dahil edildi. Retrospektif olarak, demografik veriler, siklus sonuçları, folikül gelişimleri, gebelik sonuçları ve klinik gebelik için belirleyici faktörler değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların ortanca yaşı HH hastalarında 30 (23-35), Aİ olan hastalarda 32 (23-34) idi. İVF sonrası siklus başına klinik gebelik oranı HH grubunda %44,4, Aİ olanlarda %23,6 idi (p=0,027). Aİ grubunda antral folikül sayısı anlamlı olarak yüksekti (p<0,001). Toplanan oosit sayısı, M2 oosit sayısı, grade I-II embriyo sayısı, embriyo transfer günü endometrium kalınlığı HH ve Aİ grubunda benzerdi. HH grubunda kullanılan toplam gonadotropin dozu Aİ grubundan anlamlı olarak yüksekti (p<0,001). HH olup klinik gebelik elde edilen hastalar ile klinik gebelik elde edilemeyen hastalarda kullanılan toplam gonodatropin dozu, antral folikül sayısı, toplanan oosit sayısı ve M2 oosit sayısı benzerdi. Sonuç: Çalışmamızda HH hastalarının İVF tedavisine iyi yanıt verdikleri ve Aİ nedeniyle İVF yapılan kadınlarla karşılaştırıldığında daha iyi gebelik sonuçları elde edildiği sonucuna ulaşılmıştır. HH hastalarında gebelik başarısını etkileyen bir faktör belirlenememiştir.
Özet (Çeviri)
Aim: Hypogonadotropic hypogonadism (HH) is a rare clinical condition caused by gonadal insufficiency due to abnormal pituitary gonadotropin levels. Since ovulation is very rare in these patients, the possibility of spontaneous pregnancy is very low. In this study, we aimed to evaluate the results of in vitro fertilization (İVF) treatment cycles in patients with hypogonadotropic hypogonadism and to compare them with the results of the patients diagmoned as unexplained infertility (AI). Materials and Methods: In this study, 28 patients (36 cycles) with HH and 68 patients (72 cycles) with AI who had undergone in İVF in Health Sciences University Ankara Etlik Zübeyde Hanım Gynecology Training and Research Hospital, between September 2007 and July 2019 were included. Demographic data, cycle results, follicle development, reproductive outcomes, and determinants of clinical pregnancy were evaluated retrospectively. Results: The median age of the patients included in the study was 30 (23-35) in patients with HH and 32 (23-34) in patients with AI. The clinical pregnancy rate per İVF treatment cycle was 44.4% in the HH group and 23.6% in AI group (p=0.027). Antral follicle count was significantly higher in the AI group (p <0.001). The number of oocytes retrieved, M2 oocyte count, grade I-II embryo count, and endometrial thickness on the day of embryo transfer were similar between HH and AI groups. The total gonadotropin dose used in the HH group was significantly higher than the AI group (p <0.001). The antral follicle count, the total gonodatropin dose used, the number of oocytes retrieved and the number of mature oocytes were similar in the HH patients who achieved clinical pregnancy and who did not. Conclusion: In our study, it was concluded that patients with HH respond well to in vitro fertilization treatment and achieved better pregnancy outcomes compared to women with AI. A factor predicting pregnancy success in HH patients could not be determined.
Benzer Tezler
- Hipogonadotropik hipogonadizmli hastalarda gebeliği etkileyen faktörler
Factors affecting pregnancy in cases hypogonadotropic hypogonadism
ZÜBEYDE AYTUFAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NADİYE KÖROĞLU
- Ovulasyon indüksiyonu sikluslarında erken foliküler dönem serum progesteron düzeylerinin gebeliği ön görme gücü
Pregnancy of early folicular serum progesterone levels in ovulation induction cycles preview power
EMRE YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MİNE KANAT PEKTAŞ
- Gonal F (follitropin alfa) ve pergoveris(follitropin alfa ve lutropin alfa) kullanılan IVF sikluslarında ovaryan stimülasyon sonuçlarının karşılaştırılması
Gonal ;F (follitropin alfa) and pergoveris(follitropin alfa and lutropin alfa) usedovarian stimulation in IVF cyclescomparison of results
EDA GÖKDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumOndokuz Mayıs ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DAVUT GÜVEN
- Endometriyal kalınlık ile donmuş embriyo ve taze embriyo transferi yapılan olgulardaki gebelik ilişkisi
The relationship of endometrial thickness and pregnancy in cases with frozen embryo and fresh embryo transfer
ZULFİYYA GAHRAMANOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCAN MUSTAFA AYGEN
- Hipogonadotropik hipogonadizm tanılı hastaların fenotip-genotip korelasyonu açısından retrospektif incelenmesi
Retrospective study of patients diagnosis of hypogonadotropic hypogonadism in terms of phenotype-genotype correlation
EMİNE KARATAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
GenetikErciyes ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUSUF ÖZKUL