Geri Dön

Poststroke hemiplejide tüm vücut vibrasyonunun spastisite üzerine etkisi: Prospektif randomize kontrollü araştırma

The effect of whole body vibration on spasticity in poststroke hemiplejia: A prospective randomized controlled research

PDF İndir

  1. Tez No: 660727
  2. Yazar: ZEYNEP RUKİYE YURTTUTMUŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE NUR BARDAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Hemipleji, Kas spastisitesi, Prospektif çalışmalar, Vibrasyon, İnme, Hemiplegia, Muscle spasticity, Prospective studies, Vibration, Stroke
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Araştırmamızın amacı, inmeli hastalarda ayak bileği plantar fleksör spastisitesi tedavisinde tüm vücut vibrasyonun (TVV) etkisi olup olmadığını elektrofizyolojik ve elektromekanik yöntemler kullanarak objektif olarak göstermektir. Gereç ve Yöntem: Prospektif randomize kontrollü tek kör gerçekleştirilen bu çalışmaya en az 1 ay önce geçirilmiş serebrovasküler hastalığa bağlı hemipleji tanısı almış, ayak bileği plantar fleksör spastisitesi olan ve tek başına ayakta durabilen 33 erkek, 15 kadın toplam 48 hasta dahil edildi. Randomize olarak hastalar, TVV grubuna (n=24) veya kontrol grubuna (sham TVV) (n=24) atandı. TVV grubuna haftanın 3 günü, 4 hafta boyunca (toplam 12 seans) 30 Hz frekans ve 2.2 mm amplitut ile TVV uygulaması yapıldı. Kontrol grubuna yine 12 seans, 30 Hz frekans ile fakat % 99.5 oranında zayıflatılmış amplitüt ile TVV uygulandı (sham TVV). Hastaların tümüne eş zamanlı olarak konvansiyonel rehabilitasyon programı fizyoterapist tarafından uygulandı. Ayak plantar fleksör spastisite şiddeti, hem elektromekanik hem de elektrofizyolojik yöntemle tedavi öncesi ve sonrası değerlendirildi. Elektromekanik yöntemle ayak pasif dorsiflesiyonuna karşı direnç (tork) ölçüldü. Elektrofizyolojik yöntemle homosinaptik post-aktivasyon depresyon (HPAD) düzeyi ve Hmax/Mmax oranı ölçüldü. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 60,7 ± 11,0 (26-80) yıl idi. İnmeden sonra geçen süre TVV grubunda ortalama 30,4 ay; sham grupta ise 13,4 ay idi (p= 0.035). Diğer klinik (lezyon tipi, plejik taraf), demografik ve antropometrik özellikler açısından iki grup arasında farklılık yoktu. Her iki grupta tedavi sonrası, ayak dorsifleksiyon tork ortalamalarında anlamlı değişim olmadığı (zaman x grup etkisi F (1, 46) = 0.008, p= 0.779); Hmax/Mmax oranında ve HPAD düzeyinde anlamlı bir değişim olmadığı saptandı. Sonuç: EMG ve tork ölçer ile yapılan objektif spastisite ölçümlerine göre, post-stroke hemiplejide tüm vücut vibrasyonun ayak plantar fleksörleri üzerinde anti-spastik bir etkisi olmadığı saptandı

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of our study is to objectively show whether whole body vibration (WBV) has an effect in the treatment of ankle plantar flexor spasticity by using electrophysiological and electromechanical methods. Materials and Methods: In this prospective randomized controlled single-blind study, a total of 48 patients, 33 males and 15 females, who were diagnosed with hemiplegia due to cerebrovascular disease at least 1 month ago, who had plantar flexor spasticity of the ankle and who could stand alone, were included. Patients were randomly assigned to the WBV group (n = 24) or the control group (sham WBV) (n = 24). WBV was applied to the WBV group 3 days a week for 4 weeks (12 sessions in total) with 30 Hz frequency and 2.2 mm amplitude. And also, WBV was applied to the control group for 12 sessions with a frequency of 30 Hz but with a attenuated amplitude of 99.5% (sham WBV). Conventional rehabilitation program was applied by a physiotherapist to all patients. The severity of foot plantar flexor spasticity was evaluated before and after treatment with both electromechanical and electrophysiological methods. Resistance to passive dorsiflexion (torque) of the foot was measured by electromechanical method. Homosynaptic post-activation depression (HPAD) level and Hmax / Mmax ratio were measured by electrophysiological method. Results: The mean age of the patients was 60.7 ± 11.0 (26-80) years. The average time after stroke was 30.4 months in the TVV group, but in the sham group, it was 13.4 months (p = 0.035). There was no difference between the two groups in terms of other clinical (lesion type, plegic side), demographic and anthropometric characteristics. There was no significant change in the mean foot dorsiflexion torque after treatment in both groups (time x group effect F (1, 46) = 0.008, p= 0.779). Besides no significant change in Hmax / Mmax ratio and HPAD level was found Conclusion: According to objective spasticity measurements made with EMG and torque meter, it was found that whole body vibration in post-stroke hemiplegia had no anti-spastic effect on foot plantar flexors.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    437473

    Hemiplejik hastalarda interaktif video oyunlarının motor ve fonksiyonel performans üzerine etkinliği ve radyolojik progresyonun difüzyon tensor görüntüleme (DTI) ile araştırılması

    Evaluation of motor and functional effectiveness of interactive video games and radiological progression using diffussion tensor imaging (DTI) in hemiplegic patients

    ABDULHALIK CİNAKLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHarran Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET BOYACI

    YRD. DOÇ. ALPARSLAN YETİŞGİN

  2. Tez No

    836128

    Hemiplejik hastalarda ultrason eşliğinde ölçülen multifidus ve transversus abdominis kas aktivasyonunun denge üzerine etkisi

    The effect of multifidus and transversus abdominis muscle activation measured under ultrasound guidance on balance in hemiplegic patients

    EMRE EROL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DERYA BUĞDAYCI

  3. Tez No

    614922

    İnmeli hastalarda kısıtlanma ile geliştirilmiş hareket tedavisi

    Constrained induced movement therapy in patients with stroke

    ILGIN SADE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKocaeli Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİGAR DURSUN

  4. Tez No

    506986

    Erken dönem inmeli hastalarda gövde dengesi egzersizlerinin fonksiyonel durum, denge, yaşam kalitesi ve ambulasyona katkısının değerlendirilmesi

    The impact of additional trunk balance exercises on balance, functional condition and ambulation in early stroke patients

    RAİKAN SOYDEMİR BÜYÜKAVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bakanlığı

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FÜSUN ŞAHİN

  5. Tez No

    230070

    Hemiplejik hastalarda üst ekstremitenin fokal spastisitesinde Tizanidin HCI ve Botulinum Toksin-A etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of the efficacy of Botulinum Toxin Type A and Tizanidine HCI in focal upper limb spasticity with hemiplegia patients

    YONCA BAVLI EREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAtatürk Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHİR UĞUR

Geri Dön