5. gün gerçekleşen dondurulmuş-çözülmüş embriyo ve taze embriyo transferleri sonrasında kanda kantitatif ölçülen 10. gün β-HCG sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of 10 TH day beta-HCG results which is measured quantitatively in blood after 5 th days frozen-thawed embryo and fresh embryo transfers
- Tez No: 660196
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET CINCIK
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Histoloji ve Embriyoloji, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Histology and Embryology, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Dondurarak saklama, Embriyo, Embriyo nakli, Gebelik, Koryonik gonadotropinler, Çözülme, Cryopreservation, Embryo, Embryo transfer, Pregnancy, Chorionic gonadotropins, Thawing
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Maltepe Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Klinik Embriyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda gebelik prognozunu öngörmede çok önemli bir biyolojik belirteç olan insan koryonik gonadotropin (β-hCG) hormonunun ilk ölçüm değerleri, taze embriyo ve dondurulmuş-çözülmüş embriyo transferi yapılmış gebe hastalarda istatistiksel olarak değerlendirildi. Acıbadem Altunizade Hastanesi Tüp Bebek Merkezi'ne infertilite nedeniyle başvuran 442 gebe ICSI hastasının ilk β-hCG sonuçları; taze ve dondurulmuş-çözülmüş embriyo transferi olmak üzere iki grupta retrospektif olarak incelendi. Veriler One Way ANOVA testi ile değerlendirildi. Düşük over rezervli ve endometriozisli olmamak şartıyla; 20 yaş ve üzeri, 40 yaş altı kadın hastalar, taze ve dondurulmuş embriyo transferi olarak iki gruba ayrıldı. Gebelik sonuçları karşılaştırılan iki grup arasında 10. Gün β-hCG açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptandı (p<0,05). İnfertilite tedavisinde başarılı olabilmenin en önemli ölçütü canlı doğum oranıdır. Bunun için ilk koşulda gebelik sağlamaktır. Gebeliğin sağlanması içinse 3 önemli faktör rol oynamaktadır. Bunlar; uygun endometriyum, kaliteli embriyo ve uyumlu endometriyum-embriyo etkileşimidir. 3 ana faktörden ikisi endometriyuma bağlıdır. Dolayısıyla gebeliği sağlayacak en kritik nokta, endometriyumu embriyo transferine hazır hale getirmektir. Yardımcı Üreme Teknikleri (YÜT) ile infertilite tedavisi süresince kontrollü ovaryan hipersitimülasyon (KOH) için kullanılan ilaçlar ve oosit toplama işlemi endometriyum reseptivitesini ve immun sistemin embriyoya yanıtını negatif yönde etkileyebilir. Hastanın gebelik şansını düşürebilir. Çalışmamızda, retrospektif olarak toplanan verilerin değerlendirilmesi ile taze ve dondurulmuş embriyo transferi siklusları sonrası ölçülen 10. gün β-hCG değerleri arasında anlamlı bir fark tespit edildi. Dondurulmuş embriyo transferleri sonrası ölçülen β-hCG değerleri taze embriyo transferi sikluslarına göre daha yüksek olmaktadır. Yüksek β-hCG değeri tedavi sonrası implantasyonun başarısı ve gücü hakkında bize ipucu sağlayabilir, ayrıca gebeliğin ektopik yada kimyasal olmama ihtimalini, dolayısıyla canlı doğum şansını yükseltmektedir. İlk β-hCG değeri için bir eşik değerin saptanması, gebeliğin devamı için yapılacak destek tedavilerde prediktif bir öneme sahip olabilir. Hastanın endometriyum reseptivitesi ve immün sistemi, endometriyum-embriyo ilişkisini ve implantasyon başarısının etkileme ihtimalini öngörebilmekte yardımcı olabileceği ve uygun luteal faz desteğinin başlatılmasına faydalı olabileceği, ayrıca literatüre katkı sağlayabileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
In our study, the first measurement values of human chorionic gonadotropin (β- hCG) hormone, which is a very important biomarker in predicting gestational prognosis, were statistically evaluated in pregnant patients who underwent fresh embryo and frozen-thawed embryo transfer. The first β-hCG results of 442 pregnant ıntracytoplasmic sperm injection (ICSI) patients who applied to Acıbadem Altunizade Hospital IVF Center due to infertility; Two groups were retrospectively analyzed as fresh and frozen-thawed embryo transfer. Data were evaluated with the One-Way ANOVA test. Patients aged between 20≤-<40 were divided into two groups as fresh and frozen embryo transfer and they provided that have no low oocyte reserve and do not have endometriosis. A statistically significant difference was found between the two groups whose gestational outcomes were compared in terms of 10th day β-hCG (p <0.005). The most important criterion for success in infertility treatment is the live birth rate. The first condition for this is to provide pregnancy. 3 important factors play a role in ensuring pregnancy. These; suitable endometrium, quality embryo and compatible endometrium-embryo interaction. Two of the 3 main factors depend on the endometrium. Therefore, the most critical point to ensure pregnancy is to prepare the endometrium for embryo transfer. During infertility treatment with Assisted Reproductive Techniques (ART), drugs used for controlled ovarial hyperstimulation (KOH) and egg retrieval may negatively affect endometrial receptivity and the response of the immune system to the embryo. It can reduce the patient's chance of pregnancy. In our study, a significant difference was found between the 10th day β-hCG values measured after fresh and frozen embryo transfer (FRET) cycles by evaluating the data collected retrospectively. Β-hCG values measured after frozen embryo transfers are higher than in fresh embryo transfer cycles. The high β-hCG value can provide us with a clue about the success and strength of the implantation after the treatment, and it also increases the possibility of pregnancy being ectopic or non-chemical, thus the chance of live birth. Determining a threshold value for the initial β-hCG value may have a predictive importance in supportive treatments for the continuation of pregnancy. It is thought that the patient may be helpful in predicting endometrial receptivity, the immune system, and the endometrium-embryo relationship and the possibility of affecting implantation success and may be useful in initiating appropriate luteal phase support, as well as contribute to the literature.
Benzer Tezler
- Membran biyoreaktörlerde (MBR) tıkanmaların önlenmesi için yetersayı etkisinin azaltılması (Quorum quenching) mekanizmasının kullanılması
Using Quorum quenching mechanism to prevent fouling in membran bioreactors
MELTEM AĞTAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Çevre Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiÇevre Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL KOYUNCU
- Effect of cryogenic conditions on the properties of synthetic and biological cryogels
Sentetik ve biyolojik kriyojellerin özelliklerine kriyojenik koşulların etkisi
GAMZE DÖŞER
- İkinci derece yanıklarda antibakteriyel doyurulmuş örtü ile sentetik yara örtüsü kullanımının epitelizasyon sürecine etkisi
The impact of using antibacterial agent saturated covering and synthetic covering during the epithelization process of second degree burns
PINAR KAPLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
HemşirelikMarmara ÜniversitesiHemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞULE ALPAR
- Koyun embriyolarının dondurulmasında farklı soğutma hızlarının gebelik oranına etkisi
Effects of different cooling rates of embryos on pregnancy rates of sheep
ELİF KARAMAN
Doktora
Türkçe
2014
Veteriner Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiDölerme ve Suni Tohumlama Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİTHAT EVECEN
- Hızlı okuma teknikleri eğitiminin 5. sınıf öğrencilerinin okuma hızlarına ve anlama düzeylerine etkisi
The effects of rapid reading techniques on the fifth graders' reading speed and levels of reading comprehension
BETÜL İLTER
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Eğitim ve ÖğretimÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiTürkçe Eğitimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAYRETTİN PARLAKYILDIZ