Puberte prekokslu kız çocuklarında oksidan-antioksidan denge: vVaka kontrol çalışması
Oxidant-antioxidant balance in precocious puberty girls: Case control study
- Tez No: 659460
- Danışmanlar: PROF. DR. SIDDİKA SONGÜL YALÇIN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: puberte prekoks, oksisdan, antioksidan, tiyol, Antioksidanlar, Ergenlik-erken, Kız çocukları, Kızlar, Oksidanlar, Tiyoller, puberty precocious, oxidant, antioxidant, thiol, Antioxidants, Puberty-precocious, Young girls, Girls, Oxidants, Thiols
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Sosyal Pediatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Puberte yaşının son yıllarda erkene kaydığı yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. Puberte prekoksun (PP) genetik, çevresel ve hormonal birden çok nedeni bulunmaktadır. Yapılan çalışmalarda, insan vücudunda bulunan oksidan antioksidan dengenin bozulmasının, birçok hastalığın gelişmesinde rol aldığı görülmektedir. Çalışmamızda, PP'lu kız çocuklarında, oksidan antioksidan denge durumunu araştırdık. Bu nedenle Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Hematoloji, Onkoloji Eğitim Araştırma Hastanesi Endokrin ve Genel Pediatri Polikliniğine gelen 107 kız çocukta oksidan antioksidan denge çalışıldı. Çalışmaya alınan çocukların 58'i PP vakası, 49 tanesi aynı yaş grubundan kontrol vakasıydı. Hastaların fizik muayeneleri, antropometrik ölçümleri yapıldı. Doğum kilosu ve gebelik haftası, vitamin kullanma durumu, sigara maruziyeti, anne-baba yaşı, boy ve vücut ağırlığı kaydedildi. Hastaların tiroid sitimulan hormon (TSH) , tiroksin (T4), Östrojen, follükül sitümüle edici hormon (FSH) ve lüteinize edici hormon (LH) düzeyleri ile kemik yaşı ve pelvik ultrasonografi (USG) bilgileri dosyalarından alındı. Ailelerinden yazılı onam alınan hastaların, serum örnekleri tamamlanınca oxidan ve antioksidan parametreler çalışıldı. PP vakalarında puberte % 98,3'ünde telarş, % 27,6'sında pubarş ve % 3,4'ünde menarş ile başlamıştı. Olguların% 48,3'ünde pelvik USG'de pubertal değişiklikler tespit edildi. PP vakalarının % 41,4'üne dekapeptil (triptorelin asetat) başlandı. PP vakalarında doğum esnasındaki ortalama anne ve baba yaşları kontrol vakalarına göre daha gençti (sırası ile p <0,001 ve p = 0,007). Ortalama anne ve baba boy değerleri PP olgularında kontrol grubuna göre daha kısaydı (sırası ile p = 0,002 ve p = 0,025). Ebeveynlerin beden kitle indeksi (BKI) her iki grupta da benzerdi. Yaşa göre beden kitle indeksi z skoru (BAZ) ve yaşa göre vücut ağırlığı z skoru (WAZ) değerleri PP'lu çocuklarda kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksekti (sırası ile p = 0,007 ve p=0,013). Elde ettiğimiz sonuçlarda toplam oksidan seviye (TOS) ve oksidatif stres indeksi (OSİ) kontrol vakalarında PP vakalarına göre anlamlı yüksek bulundu (p=0.001, p<0,001). Her iki grup karşılaştırıldığın da toplam antioksidan seviye (TAS), myeloperoksidaz (MPO), katalaz (KAT), süperoksit dismutaz (SOD), toplam tiyol (TTL), nativ tiyol (NTL), Disülfit, Disülfit/NTL, Disülfit/ TTL, NTL/TTL değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmedi. Ancak TSH, FSH değerleri PP vakalarında kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti (p=0,017, p=0,002). Serbest T4 değeri ise PP vakalarında kontrol grubuna göre anlamlı düşük bulundu (p<0,001). PP grubunun hemoglobin değerlerinin ortalamasının kontrol grubuna göre daha düşük olmasına rağmen (p = 0,049) anemi oranları benzerdi (p = 0,205). Sonuç olarak, TOS ve OSİ'nin PP vakalarındaki düşüklüğü bu hastalardaki östrojen yüksekliği ile ilişkili olabilir. Önümüzdeki yıllarda anne yaşı ve PP ilişkisini gösteren araştırmalar yapılabilir.
Özet (Çeviri)
It has been shown in studies that the puberty age has shifted earlier in recent years. Precocious puberty (PP) has multiple genetic, environmental and hormonal causes. Studies show that the disruption of the oxidant-antioxidant balance in the human body plays a role in the development of many diseases. In our study, we investigated the oxidant-antioxidant balance status in girls with PP. Therefore, oxidant-antioxidant balance was studied in 107 children who came to Ankara Pediatrics, Hematology, Oncology Training and Research Hospital Endocrine and General Pediatrics outpatient clinic. 58 of the children included in the study were PP cases and 49 were control cases from the same age group. Physical examination and anthropometric measurements of the patients were performed. Birth weight and gestational week, vitamin usage, smoking exposure, parental age, height and body weight were recorded. Thyroid stimulating hormone (TSH), thyroxine (T4), Estrogen, follicle stimulating hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH) levels, bone age and pelvic ultrasonography (USG) information of the patients were obtained from their files. Oxidant and antioxidant parameters were studied after the serum samples of the patients who had written consent from their families were completed. Puberty in PP cases started with thelarche in 98.3%, pubarche in 27.6% and menarche in 3.4%. Pubertal changes were detected in pelvic USG in 48.3% of the cases. Decapeptil (triptorelin acetate) was started in 41.4% of PP cases. In PP cases, mean maternal and paternal ages at birth were younger than control cases (p <0.001 and p = 0.007, respectively). Mean mother and father height values were shorter in PP cases compared to the control group (p = 0.002 and p = 0.025, respectively). Body mass index (BMI) of the parents was similar in both groups. Body mass index z score for age (BAZ) and body weight z score (WAZ) for age were significantly higher in children with PP than in the control group (p = 0.007 and p = 0.013, respectively). In the results we obtained, total oxidant level (TOS) and oxidative stress index (OSI) were found to be significantly higher in control cases than PP cases (p = 0.001, p <0.001). When both groups are compared, total antioxidant level (TAS), myeloperoxidase (MPO), catalase (KAT), superoxide dismutase (SOD), total thiol (TTL), native thiol (NTL), Disulfide, Disulfide / NTL, Disulfide / TTL, There was no statistically significant difference in NTL / TTL values. However, TSH and FSH values were significantly higher in PP cases compared to the control group (p = 0.017, p = 0.002). Free T4 value was found to be significantly lower in PP cases compared to the control group (p <0.001). Although the mean hemoglobin values of the PP group was lower than the control group (p = 0.049), the anemia rates were similar (p = 0.205). As a result, low TOS and OSI in PP cases may be related to the high estrogen levels in these patients. Studies showing the relationship between maternal age and PP can be conducted in the coming years.
Benzer Tezler
- Santral puberte prekokslu kız çocukların klinik ve laboratuar özelllikleri ve aylık ve üç aylık GnRH analog tedavisi alan hastaların enjeksiyon sonrası gonadotropin düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of clinical and laboratory characteristics of girls with central precocious puberty and post injection gonadotropin levels of patients receiving monthly and quarterly GnRH analogue therapy.
NİLSU TÜRKMEN ALIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH BEREKET
- Puberte prekoks tanılı kız çocuklarında beden imajı algısı, akran zorbalığı ve psikiyatrik komorbidite sıklığının puberte prekoks tanısı almayan ve kronik hastalığı bulunmayan kız çocuklarıyla karşılaştırılması
Comparison of body image perception, peer bullying and psychiatric comorbidity frequency in girls diagnosed with puberty precox and girls without precocious puberty diagnosis and without chronic disease
ERSİN AKATAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PsikiyatriDicle ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖMER KARDAŞ
- Puberte Prekoks tanılı kız çocuklarında paraoksonaz enzim aktivitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of paraoxonase enzyme activity in girls diagnosed with Puberty Precox
TUĞÇE ŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBalıkesir ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ ATAŞ
- Santral puberte prekoks tanısı ile izlenen kız çocuklarında serum obestatin ve ghrelin düzeylerinin incelenmesi
Investigation of serum obestatin and ghrelin levels in girls followed
FATMA BÜŞRA KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
FizyolojiHacettepe ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESİN İLERİ GÜREL
- Leuprolide kullanan puberte prekoks tanılı kız çocuklarında QTc dispersiyonu, P dispersiyonu ve Tp-e mesafesinin deeğerlendirilmesi
Evaluation of QTc dispersion, P-wave dispersion, and Tp-e interval in girls diagnosed with central precoccigous puberty
NURHAYAT KARAKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİRSEN UÇAR