Ovülasyonun agonist uygulaması ile tetiklendiği tüp bebek sikluslarında ovum toplama sırasında insan koryonik gonadotropinin subkutan uygulaması ile intrakaviter uygulamasının gebelik sonuçlarının karşılaştırılması
Pregnancy outcome comparison of applying human chorionic gonadotropin (hcg) subcutaneously versus intracavitary during ovum pick-up in invitro fertilization (IVF) cycles which ovulation is triggered with agonist application
- Tez No: 659181
- Danışmanlar: DOÇ. DR. EMEK DOĞER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: IVF, agonist trigger, dual trigger, intrakaviter hCG, subkutan hCG, Fertilizasyon-in vitro, Gebelik, Gonadotropinler, Koryonik gonadotropinler, Ovulasyon, Ovulasyon indüksiyonu, Üreme teknikleri, agonist trigger, dual trigger, intracavitary hCG, subcutaneous hCG, Fertilization-in vitro, Pregnancy, Gonadotropins, Chorionic gonadotropins, Ovulation, Ovulation induction, Reproduction techniques
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Ovülasyonun agonist uygulaması ile tetiklendiği tüp bebek sikluslarında ovum toplama sırasında insan koryonik gonadotropinin subkutan uygulaması ile intrakaviter uygulamasının gebelik sonuçlarının karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Yardımla Üreme Teknikleri Kliniği arşivinde retrospektif olarak yürütülmüştür. Ocak 2018- Şubat 2020 tarihleri arasında tüp bebek tedavisi almış olan ultrasonografide 25 ve daha fazla foliküle sahip olgulardan 1 mg triptorelin asetat ile ovülasyon tetiklemesi yapılmış, 36 saat sonra yapılan OPU'da 20 ve daha az oosit elde edilen157 hastadan 109'una 1500 IU insan koryonik gonadotropinin subkutan veya 48'ine intrakaviter uygulanmasına göre Grup 1 ve Grup 2 olarak 2 gruba ayrıldı. İstatistiksel değerlendirme, elde edilen verilerin IBM SPSS 20.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) paket programa aktarılmasıyla yapıldı. p<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: İnfertilite nedenleri ve karakteristik özellikleri bakımından Grup 1 ve Grup 2'deki hastalar birbirine benzemekteydi. Toplanan oosit sayısı, MII oosit sayısı ve fertilizasyon oranları arasında anlamlı fark yoktu (sırasıyla p=0,620, p=0,449,p=0,315). Transfer edilen embriyo başına implantasyon oranı Grup 2'de daha fazlaydı (p=0,01). Gebelik oranı, klinik gebelik oranı, devam eden gebelik oranı, canlı doğum oranları ve OHSS gelişimi açısından gruplar arasında anlamlı bir farklılık izlenmedi (sırasıyla p=0,791, p=0,254, p=0,461, p=0,461 ve p=1,00). Grup 2'de ikiz gebelik sıklığı anlamlı olarak artmıştı (p=0,012). Sonuç: Agonist trigger uygulamasında OPU sırasında 1500 IU hCG'nin intrakaviter uygulanmasının subkutan uygulanmaya kıyasla implantasyon oranını arttırdığı, gebelik sonuçlarını ve OHSS sıklığını değiştirmediği gözlenmiştir. Bu konuda daha fazla hastayla randomize ve kontrollü prospektif çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to compare the pregnancy outcome of agonist induced ovulation in invitro fertilizastion (IVF) cycles admission of human chorionic gonadotropin (hCG) subcutaneously versus intracavitary during ovum pick-up . edilen157 hastadan 109'una 1500 IU insan koryonik gonadotropinin subkutan veya 48'ine intrakaviter uygulanmasına göre Grup 1 ve Grup 2 olarak iki gruba ayrıldı. Material and method: This study was carried out in Kocaeli University Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology Assisted Reproductive Techniques Clinic as a retrospective study. 157 patients who underwent IVF treatment between January 2018 and February 2020, with 25 follicles and more detected in ultrasound and 1 mg of triptorelin acetate was administered for ovulation trigger, and 36 hours later of whom 20 and less oocytes were obtained in OPU were enrolled in this study. Of these 157 patients, 109 patients who were administered 1500 IU of hCG was administered subcutaneously belonged to Group 1. 1500 IU hCG was administered intracavitary to 48 patients as Group 2. The data obtained was evaluated with IBM SPSS Statistics 20.0 statistical data program. A value of p <0,05 was considered statistically significant. Results: Infertility causes and characterisics of the subcutanoues and intracavitary groups were similar. Number of retrieved oocytes, MII oocytes and fertilization rates were similar in both groups (respectively p=0,620, p=0,449, p=0,315). Implantation rate per embryo transferred was higher in the intracavitary group (p= 0,01). There was no significant difference for pregnancy rate, clinical pregnancy rate, ongoing pregnancy rate, live birth rate and OHSS frequency between both groups (respectively p=0,791, p=0,254, p=0,461, p=0,461 ve p=1,00). Twin pregnancy rate was significantly higher in the intracavitary group (p=0,012). Conclusion: Administration of 1500 IU hCG intracavitary at the time of OPU is associated with improved implantation rates when compared to subcutaneous hCG administration without a significant raise in OHSS occurance. Prospective, randomised studies with bigger patient cohort are needed.
Benzer Tezler
- Gonadotropin ile kombine intrauterin inseminasyon sikluslarında ovulasyonu tetiklemede klinik gebelik sonuçları açısından standart HCG uygulaması ile birlikte GNRHanaloğu uygulamasının, standart HCG uygulaması ile retrospektif olarak karşılaştırılması
A retrospective comparison of GNRH administration in addition to HCG for ovulation triggering with standard hcg triggering regarding clinical pregnancy outcomes in combined intrauterine insemination cycles with gonadotropin
ONUR YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT GÜLEKLİ
- FSH promotes progesterone synthesis and output in human granulosa cells without luteinization
FSH insan granüloza hücrelerinde lüteinizasyon olmadan progesteron sentezini ve salınımını uyarıyor
NAZLI AKIN
- Uzun protokol IVF-ET uygulamalarında standart luteal faz desteğine gnrh agonisti eklenmesinin yeri
The signification of addition GnRH agonist to standart luteal phase support in long protocol IVF-ET cycles
GÜLŞAH AYNAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RUŞEN AYTAÇ
- Östrüs döneminde uygulanan buserelin asetat'ın (GNRH analoğu) in vivo inek miyometriyal kontraksiyonları üzerine etkisi
The effect of administration of buserelin acetate (GNRH analogue) on in vivo bovine myometrial contractility at estrus
HALEF DOĞAN
Doktora
Türkçe
2017
Veteriner HekimliğiFırat ÜniversitesiVeterinerlik Doğum ve Jinekolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUHTEREM AYDIN
- Yardımcı üreme tekniklerinde kısa protokol uygulanan hastalarda GnRH agonist ve antagonist kullanımının serum ve follikül leptin düzeylerine ve gebelik oranları üzerine olan etkisi
Başlık çevirisi yok
METE ERGENOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumEge ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. EGE NAZAN TAVMERGEN GÖKER
