Sağlık çalışanlarında latent tüberküloz enfeksiyonunun saptanmasında tüberkülin cilt testi ve quantiferon tb-gold testinin kullanılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 658854
- Danışmanlar: UZMAN ZEHRA DİLEK KANMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Tıp Eğitimi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Sağlık çalışanlarının, sağlıklarını tehdit eden risk faktörlerinden biri de tüberküloz enfeksiyonudur. Özellikle aktif tüberküloz hastasının tedavisi ve bakımı ile uğraşanlar olmak üzere, sağlık çalışanlarında işe bağlı tüberküloz riski artmıştır. Sağlık personelinin tüberküloz yönünden taranmasının etkili olabilmesi için amacın belirlenmesi ve yöntemin iyi seçilmesi gerekir(126). Sağlık çalışanlarının TB yönünden taranmasında amaç; TB enfeksiyonunun ya da hastalığın yüksek riskli grupta bulunması ve tedavi edilmesidir. CDC'nin 2005 'de yayınladığı son rehberde önceki rehberden farklı olarak TB enfeksiyon tarama testi olarak TCT'nin yanında kanda gama interferon düzeyini ölçen QuantiFERON-TB Gold testi önerilmiştir (10). Çalışmamız sağlık çalışanlarında LTBI tespitinde kullanılan testler olan TCT ve QFTG testlerinin sonuçlarını ve her iki testi etkileyen parametreleri değerlendirmek amacıyla gerçekleştirildi. Çalışmamıza hastanemiz Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde çalışmakta olan 94 sağlık çalışanı alındı. Yaşları 17 ile 58 arasında değişmekte idi ve , 59'u kadın , 35'i erkekti. Görevlerine göre ayırdığımızda 30'u doktor, 27'si hemşire ve 37'si yardımcı sağlık personeli idi. Yapılan istatistiksel değerlendirmeler sonucunda aşağıdaki bulgular tespit edildi. 1. Cinsiyetler ve görev türleri arasında TCT ve QFT pozitifliği açısından benzer dağılım olduğu görüldü. 2. Yaş ile TCT ve QFT pozitifliği arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ilişki olduğu saptandı. 3. Çalışma süresi ile sadece QFT pozitifliği arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ilişki olduğu görüldü. 4. Univaryant analizde QFT pozitifliğini yaş ve çalışma süresinin etkilediği ancak multivaryant analizde çalışma süresinin tek başına QFT pozitifliğinde bağımsız risk faktörü olduğu tespit edildi. 5. BCG aşısı olmayan gruptaki sayı azlığından dolayı istatistiksel değerlendirme yapılamamış olsa da TCT endurasyon çapının BCG sayısına bağlı olarak arttığı görüldü. 6. BCG aşısı olmayanların sayısının az olmasından dolayı istatistiksel değerlendirme yapılamamış olsa da BCG aşı sayısı ile QFT pozitifliği arasında korelasyon olmadığı saptandı. 7. TCT çapı arttıkça QFT pozitiflik yüzdesinde artış olduğu saptandı . 68 8. TCT ve QFT-G arasında düşük uyum saptandı. Tüberküloz prevalansı yüksek olan ve rutin BCG aşılamasının ulusal politika olarak uygulandığı ülkemizde BCG ve atipik mikobakterilerden etkilenen TCT; LTBI tespitinde karışıklara sebep olmaktadır. Bu çalışmadaki bulgularla özellikle tüberküloz hastaları ile yakın ve uzun süreli teması olan ve TCT pozitifliği saptanan sağlık çalışanlarında QFT-G'un LTBI'nun saptanması ve takibinde doğrulama testi olarak kullanılmasının yararlı olabileceğini söyleyebiliriz. Ayrıca 30 yaşın üzerinde olan ve çalışma yılı 2 yılın üzerinde olan sağlık çalışanlarında LTBI açısından daha dikkatli olmak gerektiğini de vurgulayabiliriz.
Özet (Çeviri)
................................................................................
Benzer Tezler
- 1985-1986 yıllarında Polatlı Devlet Hastanesine kaza nedeniyle başvuranların incelenmesi
Başlık çevirisi yok
FERHAN ŞENOL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
İlk ve Acil YardımGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. HİKMET PEKCAN
- Ulaş Sağlık Ocağı merkezinde nüfusun bazı niteliklerine ve konutların durumuna ilişkin bir çalışma
An Investigation carried out at the Ulaş Public Health Centre concerning some characteristics of the population and housing conditions in the district of Ulaş
EROL ŞANLI
Doktora
Türkçe
1985
Halk SağlığıCumhuriyet ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERVET ÖZGÜR
- Organize sanayi bölgelerinde iş güvenliği sorunlarının teknik ve bilimsel araştırılmasında bir yöntem önerisi
Başlık çevirisi yok
MEHMET ALİ YILDIRIM
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çalışma Ekonomisi ve Endüstri İlişkileriGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. İBRAHİM BOYNUKALIN
- Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi
The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins
CANAN NEBİGİL
Doktora
Türkçe
1985
Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU
- Sivas yöresinde akraba evliliği yapan ve yapmayan çiftlerde dermatoglifik benzerlikler
Similarities of dermataoglyphies among individval of married relatives and married couples not related to each other in Sivas region
Y. SELMA SÜNGÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
1984
Tıbbi BiyolojiCumhuriyet ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İLHAN SEZGİN