Kolorektal kanserde primer tümörün yerleşimi ve biyolojik yapısının karaciğer metastazlarının klinik ve radyolojik özellikleri üzerine etkisi
The effect of the location and biological structure of the primary tumor on clinical and radiological properties of liver metastas in colorectal cancer
- Tez No: 658709
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER FARUK KUTSİ KÖSEOĞLU
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Karaciğer, Karaciğer neoplazmları, Kolon hastalıkları, Kolorektal neoplazmlar, Neoplazm metastazları, Neoplazmlar, Rektal hastalıklar, Liver, Liver neoplasms, Colonic diseases, Colorectal neoplasms, Neoplasm metastasis, Neoplasms, Rectal diseases
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Temel Onkoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Temel Onkoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kolorektal kanserler(KRK), en sık görülen kanser türleri arasında 3. sırada yer almaktadır. Klinik seyirde hastaların yaklaşık %50-60'ında senkron veya metakron uzak metastaz gelişmektedir, özellikle karaciğer metastazları çok önemli. Kolorektal kanserlerin hepatik metastazlarının cerrahi rezeksiyonu, hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım oranlarını anlamlı düzeyde uzatmakta ve son yıllarda giderek yeni uygulama alanı bulmaktadır. Sağ ve sol kolon yerleşimli kanserlerin epidemiyolojik, klinik ve biyolojik olarak farklı davrandıkları birçok çalışmada gösterilmiştir. Ancak primer tümör lokalizasyonu ile metastaz ilişkisini gösteren çalışma sayısı sınırlıdır. Bu çalışmada kolorektal kanserde primer tümörün yerleşimi ve biyolojik yapısının karaciğer metastazlarının klinik ve radyolojik özellikleri üzerine olan etkisi araştırılmıştır. Bu hastalarda karaciğer metastazlarına yönelik uygulanan girişimsel işlemler ve tedaviye yanıtları değerlendirilmiştir. Çalışmaya Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi Tıbbi Onkoloji polikliniğinde 2015-2017 tarihleri arasında metastatik kolon kanseri nedeniyle tedavi gören 71 hasta alındı. Hasta kayıtlarından retrospektif olarak primer tümör lokalizasyonu ile karaciğer metastazlarının yerleşimi değerlendirildi, ölüm bildirim sistemi üzerinden hastaların ölüm tarihleri belirlenerek genel sağkalımı hesaplandı. Hastaların tıbbi onkoloji dosyalarından aldıkları tedaviler ve tedavi yanıtları, patoloji raporlarından tümörün lokalizasyonu moleküler ve patoloji özellikleri, radyoloji raporlarından karaciğere yönelik grişimsel işlem yapılıp yapılmadığı ve bu tedavilere alınan yanıtlar değerlendirildi. Tanımlayıcı istatistiklerde normal dağılıma uyan ölçüm verileri için ortalama ve standart sapma, normal dağılıma uymayan veriler için ortanca değerleri, kategorik veriler için frekans ve yüzde dağılımları verildi. Ayrıca primer tümör lokalizasyonuyla tedaviye yanıt, metastazların klinik ve radyolojik özellikleri; ki-kare analizi, T testi, genel sağkalım analizleri Kaplan-Meier yöntemi ile değerlendirildi. Bu çalışmada, karaciğer metastazı olan sağ taraflı kolon kanserli hastaların, sol taraflı kolorektal kanserli hastalara kıyasla anlamlı olarak daha kötü bir genel sağkalıma sahip olduğu ve sağ taraflı kolon kanseri, sol taraflı KRK'ya göre daha az sıklıkta izlendiği saptanmıştır. Primer kolorektal tümörün sağ ve sol yerleşimlilerin ikisi de daha çok karaciğerde sağ lobda metastaz yapmaktadır ve sol taraflı KRK'nın daha sık karaciğer metastazı yaptığı görülmüştür.
Özet (Çeviri)
Colorectal cancers are the third most common cancers. During the clinical course, approximately 50-60% of patients develop synchronous or metachronous distant metastases. Among these, liver metastases play an important role. Surgical resection of hepatic metastases of colorectal cancers significantly prolongs disease-free and overall survival rates and is therefore increasingly used in recent years. Epidemiological, clinical and biological behaviors of right and left colon cancers have been shown to be different in many studies. However, there are few studies showing the relationship between primary tumor localization and metastasis. In this study, the effect of primary tumor location and biological structure on clinical and radiological features of liver metastases in colorectal cancer was investigated. The treatment modalities, interventional procedures for liver metastases and responses to these procedures were also evaluated. The study included 71 patients treated for metastatic colon cancer in Aydin Adnan Menderes University Medical Oncology outpatient clinic between 2015-2017. Primary tumor localization and location of liver metastases were evaluated retrospectively from the patient records. The tumor stres and the localization of the liver metastases, the molecular and pathological characteristics of the tumors and the treatments and their responses were evaluated from the radiological, pathological and medical oncology files and/or reports, respectively. In descriptive statistics, mean and standard deviation for normal distribution data, median values for non-normal distribution data, frequency and percentage distributions for categorical data were given. In addition, response to treatment by primary tumor localization, clinical and radiological features of metastases; Chi-square analysis, T-test and overall survival analysis were evaluated by Kaplan-Meier method. In this study, patients with liver metastasis from right-sided colorectal cancer had significantly worse overall survival than left-sided colon cancer patients with liver metastases, and right-sided colon cancers were observed less frequently than the left-sided colorectal cancer. Colorectal cancers metastase in the right lobe of the liver and more frequently. Both of the right and left localized, and left-sided colorectal cancers have been found to cause more liver metastases.
Benzer Tezler
- Kolorektal kanserlerde sirküle lncRNA'ların prognoza etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of circulated lncRNAs on prognosis in colorectal cancers
SERAP ARSLAN
Doktora
Türkçe
2021
GenetikEskişehir Osmangazi ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZ ÇİLİNGİR
PROF. DR. MURAT DİNCER
- Metastatik kolorektal kanserlerde pan-ımmune ınflamatıon value(PIV) değerinin prognoz üzerine etkisi
The effect of pan -i̇mmüne value(PİV) on prognosis in metastatic colorectal cancers
MEHMET ALİ BÜYÜKERİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEBRAİL AKYÜZ
- Kolorektal kanserin karaciğer metastazlarında hastalıklı ve hastalıksız sağ kalım analizi ve bunlara etki eden faktörler
Overall and disease free survival analysis on colorectal cancer liver metastasis and the factors affecting them
MUHAMMED TAHİR AKÇA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
UZMAN DR. METİN TİLKİ
- Deneysel kolon kanser modeli oluşturulan ratlarda dialil disülfit uygulamasının mir34a ve apoptoz mekanizması üzerine etkisi
The effect of diallyl disulfide administration on mir34a and apoptosis mechanism in rats with experimental colon cancer models
BEYZA SUVARIKLI ALAN
Doktora
Türkçe
2023
BiyokimyaSelçuk ÜniversitesiVeteriner Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZAFER BULUT
- Kolorektal kanser hastalarında karaciğer metastazlarını saptamada F18-FDG PET/MR görüntülemenin katkısı
Added value of F18-FDG PET/MR imaging for detecting liver metastases in patients with colorectal cancer
PINAR GÜNDÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELGİN ÖZKAN