Acil serviste yapılan kan transfüzyonlarının, transfüzyon endikasyonlarının ve acil servis kullanımının araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 655128
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖMER FARUK DEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Kan Transfüzyonu, acil servis, demografi, Acil servis-hastane, Acil tıp, Blood Transfusion, emergency department, demography, Emergency service-hospital, Emergency medicine
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kritik hasta bakımında hayati bir yeri olan kan transfüzyonları acil serviste travma ve akut kan kaybı gibi durumlarda önemli bir tedavi yöntemi olarak yerini almıştır. Bu çalışmada, acil servisimizde yapılan kan ve kan ürünü transfüzyonlarının dağılımını, endikasyonlarını, endikasyon ve acil servis kullanım uygunluğunu araştırmayı amaçladık. Materyal ve Metod: Çalışmamızda; 01.01.2019-31.12.2019 tarihleri arasında Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniğinde kan ve kan ürünü transfüzyonu almış olan hastalar retrospektif olarak incelendi. Bu hastaların demografik özellikleri, transfüzyonu yapılan kan ürünün miktarı ve zamanı, hastaların tanıları, transfüzyon endikasyon uygunluğu ve acil servis kullanımı araştırıldı. Sürekli değişkenlerin normal dağılıma uygunluğu Kolmogorov-Smirnov yöntemi ile analiz edildi. Sayısal ölçümlerin bağımsız gruplara göre karşılaştırılması için Mann-Whitney U analizi, kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında Monte-Carlo düzeltmeli Ki-kare analizi kullanıldı. Çalışmanın tamamında tip-I hata değeri %5 alınarak p<0,05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya kan ürünü transfüzyonu yapılan 864 ve protrombin kompleks konsantresi (PCC) transfüzyonu yapılan 59 hasta alındı. Kan ürünleri kullanılan vaka grubunda hastaların yaş ortalaması 66,10±18,46 yıl iken PCC (Cofact®) kullanılan grupta yaş ortalaması 74,08±11,71 yıl bulundu (p=0,283). Acil kan talep oranı daha yüksek bulundu (%86,5; n=747). Hasta tanıları içerisinde en yüksek frekansa sahip olan hastalık kronik anemi (%34,3) olarak saptandı. Vakaların %13,7'sinde acil kan transfüzyon endikasyonu olmadığı görüldü. 08:00-16:00 saatleri arasında yapılan kan ürünü talepleri non-travmatik grupta, 16:00-24:00 arası yapılan taleplerin oranı ise travmatik vaka grubunda anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p=0,001). Travmatik hasta grubunda exitus ve yatış acil sonlanım oranları daha yüksek iken, taburculuk oranı non-travmatik vaka grubunda daha yüksek bulundu (p<0,001). Sonuç: Çalışmamızda en sık transfüzyon nedeni olarak kronik anemi saptanmış olup, vakaların %13,7'sinde de acil transfüzyon endikasyonu görülmemiştir.
Özet (Çeviri)
Objectıve: Blood transfusion, which have a vital place in critical patient care, is an important treatment method in the emergency department in cases such as trauma and acute blood loss. In this study, we aimed to investigate the distribution, indications, suitability for indications and emergency service use of blood product transfusions performed in our emergency department. Material and method: In our study; patients who received blood product transfusions in Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital Emergency Medicine Clinic between 01.01.2019-31.12.2019 were retrospectively analyzed. The demographic characteristics of these patients, the amount and time of transfused blood product, diagnosis of the patients, suitability for transfusion indication and emergency service use were investigated. The compliance of continuous variables to normal distribution was analyzed by Kolmogorov-Smirnov method. Mann-Whitney U analysis was used to compare numerical measurements according to independent groups, and Monte-Carlo corrected Chi-square analysis was used for comparison of categorical variables. Type-I error value was taken as 5% and p <0.05 value was considered statistically significant. Results: Our study included 864 patients with blood product transfusion and 59 patients with prothrombin complex concentrate (PCC) transfusion. The mean age of the patients in the group which blood products were used was 66.10 ± 18.46 years, while the mean age of the patients in the PCC (Cofact®) group was 74.08 ± 11.71 years (p = 0.283). Emergency blood demand rate was found to be higher (86.5%; n = 747). The disease with the highest frequency among the diagnoses was found to be chronic anemia (34.3%). It was observed that there was no indication for emergency blood transfusion in 13.7% of the cases. Blood product requests made between 08:00 and 16:00 were found to be significantly higher in the non-traumatic group, and the rate of requests made between 16:00 and 24:00 in the traumatic case group (p = 0.001). While mortality and hospitalization emergency outcome rates were higher in the traumatic patient group, the discharge rate was higher in the non- traumatic case group (p <0.001). Conclusion: In our study, chronic anemia was found as the most common reason for transfusion and emergency blood transfusion indication was not observed in 13.7% of the cases.
Benzer Tezler
- Acil serviste yapılan kan transfüzyonlarının değerlendirilmesi ve komplikasyonları etkileyen faktörler
Evaluation of blood transfusion in the emergency department and affecting factors of the complications
HÜSEYİN GÜRBÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
İlk ve Acil YardımDicle ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YILMAZ ZENGİN
- Acil serviste kritik olmayan anemi hastalarında yapılan eritrosit transfüzyonlarının güncel kılavuz yaklaşımlarına göre değerlendirilmesi
Evaluation of erythrocyte transfusions in non-critical anemia patients in the emergency department according to current guideline approaches
MEHMET ZEFTCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA SARI DOĞAN
DR. RASİM YORULMAZ
- Travma hastalarının hemogram ve biyokimya parametrelerinin incelenmesi
Investigation of hemogram and biochemistry parameters of trauma patients
FATİH AHMET KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Acil TıpSağlık BakanlığıAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAVVA ŞAHİN KAVAKLI
- Acil servise üst gastrointestinal sistem kanaması ile başvuran hastalarda erken endoskopinin ve acil serviste kan replasmanın hastane içi mortaliteye etkisi
The effect of early endoscopy and blood replacement in the emergency department on in-hospital mortality in patients admitted to the emergency department with upper gastrointestinal bleeding
SEMANUR SAĞLAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BURCU BAYRAMOĞLU
- Künt multitravma hastalarında acil gözlemin; hastaneye yatış ve mortalite üzerine etkisi
The effectiveness of emergency department observation on hospitalization and mortality for blunt multi trauma patients
YUSUF ALİ ALTUNCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
İlk ve Acil YardımDicle ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA ALDEMİR