Kronik inmeli hastalarda latissimus dorsi kas segmentlerinin fonksiyonel uzanma aktivitesi sırasında aktivasyonunun incelenmesi
Investigation of activation of latissimus dorsi muscle segments during functional reach activity in chronic stroke patients
- Tez No: 653289
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEVİL BİLGİN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Elektromiyografi, Kas kontraksiyonu, Kaslar, Kronik hastalık, Latissimus dorsi, İnme, Electromyography, Muscle contraction, Muscles, Chronic disease, Latissimus dorsi, Stroke
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Nörolojik Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Nöroloji Fizyoterapistliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı, kronik inmeli bireylerde fonksiyonel uzanma aktivitesi sırasında farklı uzanma mesafesi ve yönlerinde latissimus dorsi (LD) kas segmentlerinin aktivasyon seviyelerini sağlıklı bireylerle karşılaştırmaktı. Çalışmaya yaş ortalaması 54,45±3,45 olan 12 kronik inmeli birey ve yaş ortalaması 54,50±5,78 olan 11 sağlıklı birey dahil edildi. Farklı uzanma mesafeleri (kol boyu mesafesi, kol boyu mesafesinin %125'i ve uzanabildiği maksimum mesafe) ve farklı düzlemlerde (sagital ve skapular) uzanma aktivitesi sırasında LD kasının LD1-LD6 olmak üzere altı segmenti ile birlikte Anterior Deltoid (AD), Erektör Spina (ES) kaslarının aktivasyon seviyeleri yüzeyel elektromiyografi (EMG) ile kaydedildi. İnmeli bireylerin etkilenmiş tarafı ile sağlıklı bireylerin dominat tarafının EMG değerleri karşılaştırıldı. İnmeli bireylerin sagital ve skapular düzlemde maksimum uzanma mesafelerinin sağlıklı bireylere göre daha az olduğu bulundu (p<0,05). İnmeli bireylerde kol boyu mesafesinde uzanma sırasında LD kas segmentlerinin aktivasyon seviyeleri skapular düzlemde LD3 kas segmenti hariç her iki düzlemde sağlıklı bireyler ile benzerdi (p>0,05). Kol boyunun %125'inde uzanmada sagital düzlemde LD1, LD2 ve LD5 kas segmentlerinin, skapular düzlemde ise LD1, LD2, LD3 ve LD5 kas segmentlerinin aktivasyon seviyesi sağlıklı bireylere göre daha yüksekti (p<0,05). Hem sagital hem skapular düzlemde uzanabildiği maksimum mesafede LD1 kas segmentinin aktivasyon seviyesi sağlıklı bireylere göre daha fazla bulundu (p<0,05). Ayrıca, LD kasının altı segmentinin hem sağlıklı hem de inmeli bireylerde uzanmanın mesafe ve yönüne bağlı olarak değişen aktivasyon seviyesine sahip olduğu görüldü (p<0,05). Uzanma sırasında LD kasının tek tek segmentleri motor görevler açısından farklılık göstermektedir. İnmeli bireylerde, LD kas segmentlerinin aktivasyon seviyesinin hem omuz hem de gövde stabilizasyonuna katkı sağlamak için kompansatuar olarak artması bireylerin daha fazla efor harcayarak aktiviteyi gerçekleştirmelerine neden olmaktadır. Bu çalışma, inme rehabilitasyonunda hedefe yönelik müdahalelerin oluşturulmasında yol gösterici olacaktır.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to compare the latissimus dorsi muscle segments activation levels in different reaching distances and directions during functional reaching activity between subjects with chronic stroke and healthy. Twelve chronic stroke subjects with a mean age of 54.45 ± 3.45 and 11 healthy subjects with a mean age of 54.50 ± 5.78 were included in the study. Surface electromyography (EMG) was used to record the muscle activation levels of Anterior Deltoid (AD), Erector Spina (ES) and six segments of the Latissimus Dorsi (LD), LD1-LD6, during reaching activity in different reach distances (arm length distance, 125% of arm length distance and maksimum distance) and in different planes (sagittal and scapular). EMG muscle activation levels were compared between affected side of chronic stroke subject and the dominant side of healthy subjects. In chronic stroke subjects, the activation levels of LD muscle segments during reaching in arm length distance were similar in both planes except for the LD3 muscle segment in the scapular plane (p>0.05). The activation level of LD1, LD2, and LD5 muscle segments in the sagittal plane and LD1, LD2, LD3 and LD5 muscle segments in the scapular plane was higher compared to healthy subjects in 125% of the arm length (p<0.05). The activation level of the LD1 muscle segment in the maximum distance in both the sagittal and scapular planes was found to be higher than healthy subjects (p<0.05). In addition, six segments of the LD muscle were found to have a varying activation level depending on the distance and direction of reaching in both the healthy and chronic stroke groups (p<0.05). During reaching, LD muscle segments showed different activation levels in terms of motor tasks. In chronic stroke subjects, the increase in LD muscle segments activation levels contribute to both shoulder and trunk stabilization causes subjects to perform activity by exerting more effort. This study will guide the creation of targeted interventions in stroke rehabilitation.
Benzer Tezler
- Kronik inmeli hastalarda fokal spastisite tedavisinde ultrasonografi ve kas stimülatörü rehberliğinde botulinum toksin enjeksiyonu uygulamasının etkinliğinin araştırılması
The effectiveness of botulinum toxin injection under sonographic and electrical muscle stimulation guidance into upper limb muscles for focal spasticity treatment in patients with chronic stroke
EMRE ATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGataFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜMİT DİNÇER
- Kronik inmeli hastalarda el fonksiyonlarının geliştirilmesinde iş uğraşı tedavisine ek sanal gerçeklik, duyusal eğitim ve pasif hareket metodlarının etkinliğinin karşılaştırılması
Comparing the development of hand functions in patients with chronic stroke through effectiveness of virtual rehabilitation, sensory education and passive motion methods in addition to occupational therapy
AHMET ÇAPAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FÜSUN ŞAHİN
- Kronik inmeli hastalarda konvansiyonel tedaviye eklenen X-box ile sanal gerçeklik uygulamalarının motor gelişim, fonksiyonel durum, denge ve düşme korkuları üzerine etkisinin araştırılması
Investigation of impact of the virtual reality applications via x-box added to the conventional treatment on motor development, balance and on the fear of falling in patients with chronic stroke
GÖKÇE YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FÜSUN ŞAHİN
- Kronik inmeli hastalarda sanal gerçeklik eğitiminin ikili görev performansı, denge ve yürüme üzerine etkilerinin incelenmesi
The investigation of the effects of virtual reality training on dual task performance, balance and gait on patients with chronic stroke
BÜŞRA KAYABINAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiNörolojik Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZNUR TUNCA YILMAZ
- Kronik inmeli hastalarda ritmik işitsel uyarı ile bilateral kol eğitim tedavisinin üst ekstremite fonksiyonlarına ve günlük yaşam aktivitelerine etkisinin araştırılması
Bilateral arm training with rhythmic auditory cueing (batrac) on upper extremity functions and daily living activities with chronic stroke
MEHMET AKSU
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Fizyoterapi ve RehabilitasyonKocaeli ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SELİME ILGIN SADE