Geri Dön

Ailevi akdeniz ateşi tanısı ile takip edilen pediatrik hastalarda nörolojik bulgu ve semptomların araştırılması

Investigation of neurological signs and symptoms in pediatric Familial Mediterranean Fever patients

  1. Tez No: 650358
  2. Yazar: POLAT CENGİZ BEKTAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KÜRŞAT BORA ÇARMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Ailevi akdeniz ateşi, Belirti ve semptomlar, Fenotip, Genotip, Nörolojik belirtiler, Çocuk hastalıkları, Çocuklar, Familial mediterranean fever, Signs and symptoms, Phenotype, Genotype, Neurologic manifestations, Child diseases, Children
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Ailevi Akdeniz Ateşi ülkemizde sık görülen otozomal resesif geçiş gösteren; ateş, karın ağrısı, eklem ağrısı, göğüs ağrısı şeklinde tekrarlayan ataklar ile karakterize inflamatuvar bir hastalıktır. Nörolojik tutulumlar AAA hastalarında nadir görülmektedir. Çalışmamızın amacı AAA hastalarında nörolojik bulguların değerlendirilmesiydi. Çalışmaya MEFV gen mutasyonu pozitif saptanmış 625 hasta dahil edildi ve retrospektif olarak dosyaları tarandı. Hastaların ortalama yaşı 13,02 ± 5,18 yıl idi. Hastaların %23,2'sinde nörolojik semptom belirlendi. En sık gözlenen nörolojik semptom baş ağrısı (%11,8) idi. Hastaların %6,19'unda AAA'ya eşlik eden nörolojik hastalık tanısı tespit edildi. Epilepsi en sık gözlenen nörolojik hastalık idi ve hastaların %2,88'inde bulundu. Nörolojik hastalıkların prevalansı topluma kıyasla daha yüksek bulundu. Tanı yaşı 5 yaşın altında olan çocuklarda nörolojik semptom görülme sıklığının daha düşük olduğu görüldü (p<0,05). En az bir allelde E148Q mutasyonu olan hastalarda nörolojik semptom görülme sıklığı daha yüksek, M694V mutasyonu olanlarda ise daha düşük bulundu (p<0,05). Hastalığın fenotip özellikleriyle nörolojik bulgular arasında ilişki saptanmadı. Hastaların yaklaşık yarısında AAA'ya eşlik eden bir komorbid hastalık tanısı vardı. JİA ile kardiyak anomali ve ritim bozukluğuna sahip olan hastalarda daha sık nörolojik semptom belirlendi (p<0,05). Laboratuvar değerleri ve subklinik inflamasyon ile nörolojik bulgular arasında korelasyon saptanmadı. Sonuç olarak hastalığın erken tanınması ve tedaviye erken başlanması nörolojik semptom ve bulguların görülme sıklığını azaltmakta hastalığın uzun dönem seyrinde gözlenebilecek komplikasyonları önlemektedir. Bu nedenle hastaların izleminde sistemik sorgulamanın, nörolojik öykü ve muayenenin önemini vurgulamaktayız.

Özet (Çeviri)

Familial Mediterranean Fever is common in our country, showing autosomal recessive transition; it is an inflammatory disease characterized by recurrent attacks in the form of fever, abdominal pain, joint pain, chest pain. Neurological involvements are rare in FMF patients. The aim of our study was to evaluate the neurological findings in FMF patients. 625 patients whose MEFV gene mutation was found positive, were included in the study and their files were scanned retrospectively. The mean age of patients was 13.02 ± 5.18 years. Neurological symptoms were detected in 23.2% of the patients. The most observed neurological symptom was headache (11.8%). Neurological disease accompanying FMF was detected in 6,19% of the patients. Epilepsy was the most common neurological disease and was found in 2.88% of patients. The prevalence of neurological diseases was higher than the society. It was observed that the frequency of neurological symptoms was lower in children under the age of 5 years (p<0,05). The frequency of neurological symptoms was higher in patients with E148Q mutation in at least one allele; It was lower in those with M694V mutation (p<0,05). No relation was found between the phenotype features of the disease and neurological findings. Approximately half of the patients had a comorbid disease accompanying FMF. Neurological symptoms were more frequent in patients with cardiac anomaly and rhythm disorder and JIA (p<0,05). There was no correlation between laboratory values and subclinical inflammation and neurological findings. In conclusion, early recognition of the disease and early treatment reduce the frequency of neurological signs and symptoms, and prevent complications that may be observed in the long-term course of the disease. That's why we emphasize the importance of systemic questioning, neurological history and examination in the follow-up patients.

Benzer Tezler

  1. Ailevi akdeniz ateşi tanısı alan çocuklarda prognozu belirlemede oksidatif stresin rolü ve oksidatif stres belirteçlerinin gen mutasyonları ile ilişkisi

    The role of oxidative stress in determining the prognosis in children diagnosed with familial mediterranean fever and the relationship between oxidative stress and gene markers

    ÖZLEM ERYAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiErciyes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RUHAN DÜŞÜNSEL

  2. Ailevi akdeniz ateşi olan çocuk hastalarda klinik-genetik özelliklerin ve iki farklı klinik tanı kriterinin geçerliliginin değerlendirilmesi

    Familial mediterranean fever children in patients with clinical-features and genetic evaluation of two different clinical diagnostic criteria validity of

    GÜLSÜN SU ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OZAN ÖZKAYA

  3. Ailevi Akdeniz ateşi tanılı çocuklarda genotip-fenotip ilişkisi: Tek merkez deneyimi

    Genotype-phenotype correlation in children with familial Mediterranean fever: Single center experience

    MUHAMMED TEKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMANUR ÖZDEL

  4. Ailevi akdeniz ateşi tanılı pediatrik hastalarda klinik, genetik faktörler ve bir laboratuvar belirteci olarak prokalsitonin'in değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    FERİDE CANDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MAHMUT EKİCİ

  5. Pediatrik romatoloji kliniğinde takip edilen ailevi Akdeniz ateşi dışı otoinflamatuar hastalık tanısı alan olguların değerlendirilmesi

    Evaluation of cases diagnosed with autoinflammatory disease without familial mediterranean fever WHO were followed up in pediatric rheumatology clinic

    GİZEM MARDİNOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BETÜL SÖZERİ