Geri Dön

Bir ay üç yaş arası odağı saptanamayan ateşi olan çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu sıklığı ve belirteçleri

Frequency and markers of urinary tract infection in children between 1-36 months diagnosed with fever without a source

  1. Tez No: 649547
  2. Yazar: NİLGÜN KOÇYİĞİT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KURTULUŞ ÖNGEL, PROF. DR. MURAT ANIL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: İdrar yolu enfeksiyonu, odağı saptanamayan ateş, prokalsitonin, lökosit esteraz, Rochester, Adım-Adım Yaklaşım, PECARN(Pediatric Emergency Care Applied Research Network), Ateş, Kalsitonin, Çocuk hastalıkları, Çocuklar, Üriner sistem enfeksiyonları, Urinary tract infection, fever without a source, procalcitonin, leukocyte esterase, Rochester, Step-by-Step Approach, Fever, Calcitonin, Child diseases, Children, Urinary tract infections
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç Odağı saptanamayan ateşli olan çocuklarda en sık görülen ciddi bakteriyel enfeksiyon idrar yolu enfeksiyonlarıdır. Bu çalışmada çocuk acil servisine başvuran ve odağı saptanamayan ateş tanısı alan çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu belirteçlerinin saptanması amaçlanmıştır. Yöntem ve Gereçler SBÜ İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Çocuk Acil Servisine 01.01.2019-01.09.2019 tarihleri arasında ateş yüksekliği şikayeti ile başvuran ve fizik bakıda ateş odağı saptanamayan olgular çalışmaya dahil edildi. Rektal ateş ≥ 38 °C ölçülmesi yüksek ateş olarak kabul edildi. Lökosit ve nötrofil sayısı, periferik yayma, idrar analizi, idrar mikroskopisi, CRP, prokalsitonin, kan kültürü, idrar kültürü rutin olarak yapıldı. Lomber ponksiyon takip eden hekim kararına bırakıldı. Laboratuvar tetkik sonuçlarıyla her bir olgu Rochester, Adım-Adım Yaklaşım ve PECARN Kriterlerine göre değerlendirildi. Bulgular Toplam 108 hasta (ortanca yaşı 5 ay; ÇDA: 2-19 ay; minimum 1 ay; maksimum 36 ay; 57 erkek, 51 kız) çalışmaya dahil edildi. Toplam 42 olguda (%38,8) idrar yolu enfeksiyonu saptandı. İdrar kültürlerinde en sık izole edilen bakteri Escherichae coli idi. Yaşları 1-36 ay arasındaki çocuklarda, prokalsitonin düzeyi ve lökosit esteraz pozitifliği idrar yolu enfeksiyonu tanılı çocuklarda daha yüksekti (p<0,05). Yaşları 1-3 ay arasında bebeklerde idrar yolu enfeksiyonu olan bebeklerde prokalsitonin ve lökosit esteraza ek olarak mutlak nötrofil sayısı, Rochester kriterleri, Adım-Adım Yaklaşım ve PECARN Kriterleri de daha sık olarak saptandı (p<0,05). Sonuç Odağı saptanamayan ateşi olan 1-36 aylık çocuklarda serum prokalsitonin düzeyi ve idrarda lökosit esteraz pozitifliği idrar yolu enfeksiyonunu saptamada yardımcı olabilir. 1-3 aylık bebek alt grubunda, ek olarak mutlak nötrofil sayısı, Rochester kriterleri, Adım-Adım Yaklaşım ve PECARN Kriterleri idrar yolu enfeksiyonunu öngörmede faydalıdır.

Özet (Çeviri)

Frequency and markers of urinary tract infection in children between 1-36 months diagnosed with fever without a source Introduction and Objective Urinary tract infections are the most common serious bacterial infection in children with fever without a source. In this study, we aimed to detect the markers of urinary tract infection in children who applied to the pediatric emergency department and were diagnosed with fever without a source. Methods and Materials Patients who were admitted to the SBU Izmir Tepecik Training and Research Hospital Pediatric Emergency Department between 01.01.2019-01.09.2019 with fever without a focus were included in the study. Rectal fever ≥ 38 ° C was considered as fever. Leukocyte and neutrophil count, peripheral smear, urine analysis, urine microscopy, CRP, procalcitonin, blood culture, urine culture were routinely performed. The lumbar puncture decision was left to the doctor in charge. Each case was evaluated according to Rochester, Step-by-Step Approach and PECARN Criteria. Results A total of 108 patients (median age 5 months; IQR: 2-19 months; minimum 1 month; maximum 36 months; 57 boys, 51 girls) were included in the study. Urinary tract infection was detected in 42 cases (38.8%). Escherichae coli was the most frequently isolated bacteria in urine cultures. Procalcitonin level and leukocyte esterase positivity were higher in children between the ages of 1-36 months (p <0.05). In addition to procalcitonin and leukocyte esterase, absolute neutrophil count, Rochester criteria, Step-by-Step Approach and PECARN Criteria were found more frequently in infants with urinary tract infection aged 1-3 months (p <0.05). Conclusion In children with fever without a source aged 1-36 months, serum procalcitonin and leukocyte esterase could be helpful in detecting urinary tract infection. In 1-3 months subgroup, additionally absolute neutrophil count, Rochester criteria, Step-by-Step Approach and PECARN Criteria may useful in predicting urinary tract infection

Benzer Tezler

  1. Ankara ilindeki üç ilköğretim okulu öğrencilerinin epilepsiye yaklaşımı ve hastalık hakkındaki bilgi düzeyleri

    Knowledge of epilepsy and attitudes towards the condition among three elementary schools students in Ankara

    İKBAL OK BOZKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE SERDAROĞLU

  2. Enfeksiyon hastalıkları kliniğinde yatan geriatrik hastaların irdelenmesi

    Epidemiological characteristics of the elderly patients who were treated to infectious diseases clinic in Uludağ University

    NESRİN KEBABCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiUludağ Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASEMİN HEPER

  3. Büyüme gelişme geriliği veya anemi ile febril konvülziyon arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between failure to thrive or anemia and febrile convulsions

    HİKMET CİLLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METİN KILINÇ

  4. Çocuk acil ünitemize ateşli nöbet yakınması ile başvurup febril konvülziyon tanısı konulan ve kliniğimizde yatırılarak takip edilen olguların, risk faktörleri ve sosyo demografik özelliklerinin değerlendirilmesi

    The assessment of risk factors and sociodemographic characteristics of the children, apply pediatric emergency unit with febrile convulsion complaint and hospitalized in our clinic

    CEM YENİCESU

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAdıyaman Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇAPAN KONCA

  5. Akademik öz denetimin geliştirilmesinde anababa rehberliği

    Parenting guide to developing academic self control

    HANİFE BÜYÜK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Eğitim ve ÖğretimAnkara Üniversitesi

    Eğitimde Psikolojik Hizmetler Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELAHİDDİN ÖĞÜLMÜŞ

    PROF. DR. EMİNE GÜL KAPÇI