Geri Dön

Metastatik kolon kanserli hastalarda PET/BT' deki yağ dokusu dağılımı ve metabolik aktivitesinin prognostik faktörlerle ilişkisi

Prognostic significance of adipose tissue distribution and metabolic activity in PET/ CT in patients with metastatic colorectal cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 647236
  2. Yazar: TUBA KARAÇELİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ARTAÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Kolorektal kanser, 18 FDG PET/BT, yağ doku, prognoz, Adipoz doku, Kolon hastalıkları, Neoplazm metastazları, Neoplazmlar, Pozitron emisyon tomografi, Colorectal cancer, 18 FDG PET/CT, adipose tissue, prognosis, Colonic diseases, Neoplasm metastasis, Neoplasms, Positron-emission tomography
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Obezite, yağ dokusunun işlevindeki değişikliklerle ilişkilidir. Bu değişikliklerin kanser gelişimini ve klinik süreci etkileyebileceği gösterilmiştir. Bu çalışmada, metastatik kolorektal kanserli (mKRK) hastalarda sağkalımı tahmin etmek için PET / BT'de yağ dokusu dağılımı ve metabolik aktivitesinin prognostik önemini değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Çalışmaya 2010-2018 yılları arasında metastatik kolorektal kanser tanısı alan 83 hasta dahil edildi. Hastaların dosya ve laboratuvar sonuçları retrospektif olarak incelendi. Tedavi öncesi çekilen PET/BT görüntüleri yağ dokusu dağılımını ve metabolik aktivitesini belirlemek için yeniden değerlendirildi. Subkütan yağ dokusunun (SAT) ve visseral yağ dokusunun (VAT) hacmi ve metabolik aktivitesi PET / BT görüntüleri kullanılarak ölçüldü. SAT hacmi, SAT yoğunluğu (HU), SAT oranı (SAT hacmi / SAT yoğunluğu) hesaplandı. Tümör dokusunun maksimum standartlaştırılmış alım değeri (SUV) ölçüldü. Yağ dokusu ile sağkalım arasındaki ilişki incelendi. Bulgular: Medyan genel sağkalım 33.76 aydı (% 95 CI: 28.18-39.34). Primer tümörün yerleşim yeri (HR:2.5; p=0.008) ve SAT oranı (HR:0.5 p=0.053) ile genel sağkalım arasında anlamlı ilişki tespit edildi. SAT oranı değeri <-1.1 ve ≥ -1.1 olan hastalar için medyan OAS sırasıyla 38.5 (% 95 CI: 31.54-45.58) ve 24.5 (% 95 CI: 14.13-34.93) aydı (p=0.05). 69 hastada progresyon görüldü. Medyan progresyonsuz sağkalım süresi 11.03 aydı (%95 CI: 9,11-12,95). Komorbidite (HR:0.48; p=0.003) ve tümör SUV max (HR:0.95; p=0.014) ile progresyonsuz sağkalım arasında anlamlı ilişki tespit edildi. Tümör SUV max değeri <11.5 ve ≥11.5 olan hastalar için medyan PFS sırasıyla 9.2 (% 95 CI 7.25-11.27 ) ve 12.6 ( % 95 CI 10.02-15.27) aydı (p=0.014). VEGF hedefli tedavi alan 48 hasta vardı. Bu hastalarda VAT SUV mean (HR:0.09; p=0.008) ile progresyonsuz sağkalım arasında anlamlı ilişki tespit edildi. SAT oranı ile hem genel sağkalım (HR:0.58, p=0.05), hem de progresyonsuz sağkalım (HR:1.93, p=0.043) arasında anlamlı ilişki tespit edildi. Sonuç: SAT oranı, mKRK hastalarında sağkalım için bağımsız bir prognostik faktördü. Yüksek SAT hacmi, mKRK hastalarında daha uzun sağkalım ile ilişkilidir.

Özet (Çeviri)

Aim: Obesity is associated with changes in the function of adipose tissue. It has been demonstrated that these changes might affect cancer development and clinical process. In this study, we aimed to evaluate prognostic significance of adipose tissue distribution and metabolic activity in PET/CT to predict survival in patients with metastatic colorectal cancer. Materials and Method: 83 patients diagnosed with metastatic colorectal cancer between 2010 and 2018 were included in the study. Patients file and laboratory results were analyzed retrospectively. PET/CT images taken before treatment were reevaluated to determine adipose tissue distribution and metabolic activity. The volume and metabolic activity of visceral adipose tissue (VAT) and subcutaneous adipose tissue (SAT) were measured using PET / CT images. SAT volume, SAT density (HU), SAT ratio (SAT volume / SAT density) were calculated. The maximum standardized uptake value (SUV) of the tumor tissue was measured. The relationship between adipose tissue and survival was examined. Results: The median overall survival was 33.76 months (95% CI: 28.18-39.34). According to univariate analysis results, tumor location (HR:2.5; 95% CI 1.27-4.98, p=0.008) and SAT ratio (HR:0.5; 95% CI 0.34-1.00, p=0.053) were the significant parameters for the OAS. The median OAS for the patients with SAT ratio value <-1.1 and ≥ -1.1 were 38.5 (95% CI 31.54-45.58) and 24.5 (95% CI 14.13-34.93) months, respectively (p=0.05). During follow up, 69 patients experienced disease progression. The median progression-free survival was 11.03 months (95% CI: 9.11-12.95). Comorbidity (HR:0.48; p=0.003) and tumor SUV max (HR:0.95; p=0.014) were the significant parameters for the PFS. Median PFS for patients with tumor SUV max value <11.5 and ≥11.5 were 9.2 (95% CI 7.25-11.27) and 12.6 (95% CI 10.02-15.27) months, respectively (p=0.014). 48 patients received VEGF targeted therapy. In these patients, a significant correlation was found between VAT SUV mean (HR: 0.09; p=0.008) progression-free survival. SAT ratio was the significant parameter for the OAS (p=0.05) and PFS (p=0.043). Conclusions: SAT ratio was an independent prognostic factor for survival in patients with mCRC. Higher SAT volume is correlated with longer survival in mCRC patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  2. Tez No

    991556

    Pulmoner hamartomlarda cerrahi tedavi sonuçları

    Başlık çevirisi yok

    NUR ATAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FUNDA İNCEKARA

  3. Tez No

    888183

    Primer akciğer kanseri veya akciğer metastazı nedeniyle kliniğimizde Stereotaktik Beden Radyoterapisi (SBRT) uygulanan hastaların tedavi sonuçlarının retrospektif olarak incelenmesi

    The retrospective evaluation of the treatment results of patients who underwent Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT) for primary lung cancer or lung metastasis in our clinic

    TUĞBA ULU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Radyasyon OnkolojisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH GÖKSEL

  4. Tez No

    745595

    Kolon kanseri tanılı olgularda primer veya metastatik odakların mutasyonel durumu ile F18-FDG PET/BT parametreleri arasındaki ilişkilinin retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective investigation of the relationship between the mutational status of primary or metastatic focus and F18-FDG PET/CT parameters in patients with colon cancer diagnosis

    FATİH TAMER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜLKEM YARARBAŞ

  5. Tez No

    870317

    Wild tip metastatik kolon adenokarsinomunda intratümoral heterojenite indeksinin sağkalım üzerine etkisi

    The impact of intratumoral heterogeneity index on survival in wild-type metastatic colon adenocarcinoma

    BEYTULLAH AKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ OĞUL

Geri Dön