Bilgisayarlı tomografi ile mezenterik pannikülit tanısı alan hastalarda epidemiyoloji, laboratuvar bulguları ve ilişkili hastalıkların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of epidemiology, laboratory findings and related diseases in patients with mesenteric panniculitis, diagnosed by computerzed tomography
- Tez No: 646163
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT ERKUT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Mezenterik pannikülit, bilgisayarlı tomografi, malignite, Epidemiyoloji, Karın ağrısı, Laboratuvar teknikleri, Mezenter, Pannikülit, Retrospektif çalışmalar, Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, Mesenteric panniculitis, computerized tomography, malignancy, Epidemiology, Abdominal pain, Laboratory techniques, Mesentery, Panniculitis, Retrospective studies, Tomography-x ray-computed
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: KTÜ Farabi Hastanesi'nde bilgisayarlı tomografi ile mezenterik pannikülit (MP) tanısı alan olguların sıklığını saptamak, laboratuvar parametreleri, başta maligniteler olmak üzere kronik hastalıklar ile ilişkisini incelemek ve radyolojik bulguların MP tanısındaki yerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Hastanemizin otomasyon sistemi kullanılarak 1 Ocak 2015 - 31 Aralık 2018 tarihleri arasındaki tüm bilgisayarlı batın tomografisi taranarak MP saptanan 1223 hastanın dahil edildiği bu retrospektif kesitsel çalışmada, radyolojik tanı kriterleri oluşturularak MP varlığı tekrar gözden geçirildi. Bilgisayarlı tomografi ile MP saptandığı anda malignite tespit edilen veya bilinen malignite tanısı bulunan (grup-1) ve malignite ilişkisi bulunmayan (grup-2) olgular olmak üzere 2 ana grup oluşturuldu. Hastaların demografik özellikleri, laboratuvar tetkikleri ve tomografik görüntülerine ait veriler analiz edildi. Bulgular: Gözden geçirilen tomografi görüntüleri ve dışlama kriterleri dikkate alınarak yapılan yeniden değerlendirilme sonrası kalan 716 MP'li olgu çalışmaya dahil edildi (MP sıklığı: % 1.09). Maligniteli olgu sayısı 354 (% 49.4) idi (grup-1); meme karsinomu, jinekolojik ve kolorektal kanserler en sık görülen malignitelerdi ve maligniteli olguların % 33.5'inde jinekolojik cerrahi öyküsü saptandı. Yaş ortalaması grup-1'de 59.49 ± 11.389 iken, grup-2'de 52.88 ± 15.503 idi ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p < 0.001). Tomografik bulgular açısından yapılan değerlendirmede;“psödokapsül”görünümü grup-1'de grup-2'ye göre,“çevre abdominal yağ dokudan yüksek dansiteli görünüm”ise grup-2'de grup-1'e göre istatistiksel olarak anlamlı ölçüde daha sık tespit edildi (sırasıyla p=0.011 ve p=0.004). Sonuç: Bizim çalışmamızda elde ettiğimiz verilere göre; MP, toplumda nadir tespit edilen (% 1.09), fakat maligniteler ile birlikte görülme potansiyeli yüksek olan (% 49.4) bir bulgudur. MP'li olgularda; diğer malignitelere kıyasla meme kanseri, jinekolojik kanserler, kolorektal kanser ve lenfoma sık tespit edilmiştir. Özellikle 60 yaş üstü hastalarda anemi, lökopeni veya sedimantasyon yüksekliği gibi alarm bulgularının varlığında, malignite riski artmaktadır. Tomografik bir bulgu olarak“psödokapsül”görünümünün maligniteli olgularda daha sık görüldüğü göze çarpmaktadır. Malignite öyküsü olmayan ve rastlantısal olarak MP tespit edilen olgularda, olası malignite yönünden klinisyen ve radyolog dikkatli olmalı ve gerekli tarama tetkikleri mutlaka yapılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objectives: In our study, we aimed to determine the frequency of patients diagnosed with mesenteric panniculitis (MP) with computed tomography in Karadeniz Technical University, Faculty of Medicine, Farabi Hospital, to examine the laboratory parameters and related chronic diseases, especially malignancies and to evaluate the importance of radiological findings in the diagnosis of MP. Material and Method: In this retrospective cross-sectional study, 1223 patients with MP were detected by scanning all computerized abdominal tomography images between January 1, 2015 - December 31, 2018 by using automation system of Farabi Hospital. The diagnosis of MP was reviewed according to the established radiological diagnostic criteria in all patients. The demographic characteristics of the patients, laboratory tests and tomographic characteristics were analyzed. Patients were divided into 2 main groups, with known malignancy (group-1) and without (group-2) at the time of diagnosis. Results: After the reassessment of reviewed tomography images and due to the exclusion criteria, 716 MP patients were included to the study (MP frequency: 1.09 %). In admission, the number of cases with history of malignancy was 354 (49.4%) (group-1); breast carcinoma, gynecological and colorectal cancers were the most common malignancies and a history of gynecological surgery was found in 33.5% of cases with malignancy. The mean age was statistically significant higher in group-1 (59.49 ± 11.389 and 52.88 ± 15.503 respectively, p<0,001). In terms of tomographic findings;“pseudocapsule”was seen statistically significantly more frequent in group-1 compared to group-2, and“hyperdensity at the surrounding abdominal adipose tissue”was seen statistically significantly more frequent in group-2 compared to group-1 (respectively p = 0.011 and p = 0.004). Conclusion: According to the data, MP is a rare finding in the community (1.09 %), but has a high potential to be related with malignancies (49.4 %). In cases with MP; breast cancer, gynecological cancers, colorectal cancer and lymphoma are frequently detected, compared to other malignancies. Especially in patients over the age of 60, malignancy risk increases in the presence of alarm symptoms such as anemia, leukopenia or high sedimentation rate. In terms of tomographic findings,“pseudocapsule”is more common in patients with malignancy. In patients with MP is detected incidentally and without any history of malignancy, the clinician and radiologist should be careful in terms of possible malignancy and cancer screening tests should be performed to all this group of patients.
Benzer Tezler
- Abdominal yağ doku alanları ile mezenterik pannikülit ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship of abdominal fat tissue areas and mesenteric panniculitis
FARID VALIAGHAYEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Radyoloji ve Nükleer TıpEskişehir Osmangazi ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF GÜNDOĞDU
- Mezenterik pannikülitli hastalarda süperior mezenterik arter kan akımının renkli dubleks Doppler Ultrasonografi ile değerlendirilmesi
Duplex Dopplar Sonographic assessment of the Superior Mezenteric Artery blood flow in patients with mesenteric panniculitis
MEHMET EMRAH GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Radyoloji ve Nükleer TıpGaziosmanpaşa ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BERAT ACU
- Akut batın tablosu ile batın BT çekilen çocuklarda mezenterik lenf nodlarının değerlendirilmesi ve bulguların kontrol grubu ile karşılaştırılması
Evaluation of abdominal CT findings of mesenteric lymph nodes in children presenting with acute abdomen complain and comparison with the control group
ELDAR VALİYEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENSAR YEKELER
- Minimal hazırlıklı çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile kolorektal tümörlerin tespitinin retrospektif değerlendirilmesi
A retrospective study in the detection of colorectal tumors with minimal preparation multislice computed tomography
NACİ ÜNGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Radyoloji ve Nükleer TıpDicle ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASLAN BİLİCİ
- Üst karın bölgesi arterlerindeki varyasyon sıklığının arteriel faz çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
To evaluate the frequency and variations of upper abdominal area arteries through multi-slice computed tomography
KADİR İLGAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Radyoloji ve Nükleer TıpAfyon Kocatepe ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALPAY HAKTANIR