Açık kalp cerrahisinde kullanılan iki farklı kardiyopleji yönteminin (sıcak kan kardiyoplejisi ve del nido solüsyonu) akciğer ve böbrek fonksiyonları üzerine etkisi
The effect of two different cardioplegia methods (hot blood cardioplegia and del nido solution) on lung and kidney function in open heart surgery
- Tez No: 646041
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET KİRİŞCİ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Anjiopoietin-2, Cerrahi-kardiyovasküler, Kalp, Kalp fonksiyon testleri, Kalp hastalıkları, Kardiyoplejik solüsyonlar, Kardiyopulmoner bypass, Sistatinler, Solunum fonksiyon testleri, Angiopoietin-2, Surgery-cardiovascular, Heart, Heart function tests, Heart diseases, Cardioplegic solutions, Cardiopulmonary bypass, Cystatins, Respiratory function tests
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Miyokardiyal korumanın önemli bir bileşeni olan kardiyopleji solüsyonları modern kalp cerrahisinin en önemli konularından biridir. Bu çalışmada açık kalp cerrahisinde kullanılan iki farklı kardiyopleji yönteminin (sıcak kan kardiyoplejisi ve del Nido solüsyonu) anjiopoietin-2 ve sistatin C serum seviyelerindeki değişikliklerin değerlendirilmesi üzerinden akciğer ve böbrek fonksiyonları üzerindeki etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Bu araştırma, etik kurul onayı alındıktan sonra Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahi Kliniğinde yapılmıştır. Çalışmaya açık kalp cerrahisi uygulanan toplam 40 hasta dâhil edilmiştir. Bu hastalar del Nidokardiyopleji solüsyonu (n=20) ve sıcak kan kardiyoplejisi (n=20) uygulanan hastalar olmak üzere iki eşit gruba randomize edilmiştir. del Nido kardiyopleji solüsyonu ve sıcakkan kardiyoplejisi uygulanan hastalara ait sistatin C düzeyi değerlendirildiğinde; del Nido kardiyopleji solüsyonu grubuna ait preoperatif, postoperatif 0. ve 2. günlerde sistatin C düzeylerinin anlamlı olarak daha düşük olduğu tespit edilmiştir (p<0, 05). del Nido kardiyopleji solüsyonu ve sıcak kan kardiyoplejisi uygulanan hastalarda preoperatif, postoperatif 0., 1. ve 2. günlere ait anjiopoietin-2 düzeyleri arasında anlamlı farklılık tespit edilmemiştir (p>0, 05). delNido kardiyopleji solüsyonu ve sıcak kan kardiyoplejisi uygulanan hastalara ait anjiopoietin-2 düzeyleri dönemlere göre değerlendirildiğinde; her iki grupta postoperatif 1. günde tespit edilen anjiopoietin2 düzeylerinin preoperatif dönemdenanlamlı olarak daha yüksek olduğu (p<0, 05) ve postoperatif 2. günde tespit edilen anjiopoietin-2 düzeylerinin preoperatif, postoperatif 0. ve 1. günden anlamlı olarak daha yüksek olduğu görülmüştür (p<0, 05). Kalp cerrahisi sırasında del Nido kardiyopleji solüsyonunun kullanımının güvenli ve etkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmanın sonucunda sıcak kan kardiyoplejisine göre del Nido kardiyopleji solüsyonunun postoperatif dönemde renal koruma açısından daha etkin olduğu gösterilmiştir. Ayrıca anjiopoietin-2 düzeyinin endotelyal vasküler geçirgenlik düzeyi hakkında erken dönemde bilgi verdiği tespit edilmiştir.
Özet (Çeviri)
The effects of two different cardioplegia methods used in open heart surgery (warm blood cardioplegia and del-Nido solution) on pulmonary and renal functions Cardioplegia solutions, an important component of myocardial protection, are one of the most important topics of modern cardiac surgery. In thisstudy, it was aimed to investigate the effect of two different cardioplegia methods (warm blood cardioplegia and del Nido solution) used in open heart surgery on the pulmonary and renal functions by evaluating the changes in angiopoietin-2 and cystatin C serum levels. When the cystatin C level of del Nido cardioplegia solution and warm blood cardioplegia patients was evaluated; cystatin C levels were significantly lower at the preoperative, postoperative days 0 and 2 belonging to del Nido cardioplegia solution group (p<0.05). No significant difference was found between angiopoietin-2 levels of preoperative, postoperative 0, 1, and 2 days in patients undergoing del-Nido cardioplegia solution and warm blood cardioplegia, respectively (p> 0.05). When angiopoietin-2 levels of patients undergoing del Nido cardioplegia solution and warm blood cardioplegia were evaluated by periods; In both groups, angiopoietin-2 levels detected on postoperative day 1 were significantly higher than preoperative period (p <0.05) and angiopoietin2 levels detected on postoperative day 2 were significantly higher than preoperative, postoperative day 0 and day 1 (p <0.05). del Nido cardioplegia solution has been shown to be safe and effective during cardiac surgery. As a result of this study, del Nido cardioplegia solution was shown to be more effective in terms of renal protection in the postoperative period than warm blood cardioplegia. In addition, it was found that angiopoietin-2 level gave early information about endothelial vascular permeability level.
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisinde kullanılan 2 farklı kardiyopleji yönteminin (del nido solüsyonu ve sıcak kan kardiyoplejisi ) hastalarda post operatif dönemde atriyal fibrilasyon gelişmesi açısından karşılaştırılması
Comparison of 2 different cardioplegia methods ( del nido solution and hot blood cardioplegia ) used in open heart surgery for the development of atrial fibrillation in the post operative period in patients
FATİH KURUCAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. MEHMET KİRİSÇİ
- Açık kalp cerrahisinde kullanılan iki farklı kardiyopleji yönteminin koroner bypass operasyonunda böbrek fonksiyonları üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects on renal function in patients with coronary bypass surgery two different cardioplegia methods used in open heart surgery
ÖMER ARICI
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDİNÇ EROĞLU
- Açık kalp cerrahisi sırasında kullanılan iki kardiyopleji yöntemi sonrası miyokardiyal koruma düzeyinin oksidatif stres ve endotel hasarı ile incelenmesi
Investigation of myocardial protection level with oxidative stress and endothelial damage after the use of TWO cardioplegia techniques during open HEART surgery
FATİH KIZILYEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. BÜLEND KETENCİ
- Açık kalp cerrahisinde kullanılan kardiyopleji solüsyonlarının miyokardiyal redoks homeostazisindeki koruyucu etkilerinin redoks sistem ve antioksidan sistem gen ekspresyonu düzeyinde incelenmesi
The protective effects of cardioplegia solutions used in open heart surgery on myocardial redox homeostasis investigated at the level of redox system and antioxidant system gene expression
TAMER CEBE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLEND KETENCİ
- İki farklı kardiyopleji solüsyonu kullanılan olguların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of cases using two different cardioplegia solutions
EMRE ÜSTEL
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiPerfüzyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ TUĞRA GENÇPINAR