Multipl skleroz hastalarında menstruasyon bozukluklarının sıklığı ve cinsiyet hormonlarının ölçümü
The frequency of menstrual disorders and measurement of sex hormones in multiple sclerosis patients
- Tez No: 645786
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BANU ÖZEN BARUT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: multipl skleroz, kadın, menstruasyon bozuklukları, cinsiyet hormonları, Menstrüal siklus, Menstrüasyon bozuklukları, multiple sclerosis, woman, menstrual irregularities, sex hormones, Menstrual cycle, Menstruation disturbances
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Multipl Skleroz, çoğunlukla genç erişkinleri etkileyen; engellilik oluşturabilen kronik ve otoimmün özellikte bir nörolojik hastalıktır. Kadınlarda erkeklerin 2-3 katı görülmekte ve hastaların büyük bölümünü doğurgan yaştaki kadınlar oluşturmaktadır. Hastalık ve tedavi ajanlarına bağlı yaşanabilen olası zorluklar ve gelecek planlamaları hastalarda kaygı oluşturabilmektedir. MS'in kadın hastalarda menstruasyon düzenleri ve cinsiyet hormonlarını farklı şekilde etkileyebileceğine dair çeşitli çalışmalar mevcuttur. Biz de bu çalışmada MS hastaları ile sağlıklı kontrol grubundaki menstruasyon bozuklukları sıklığı ve cinsiyet hormon düzeylerini karşılaştırarak; hastalık ve kullanılan tedavi ajanlarının bu duruma etkilerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza katılan 91 kadın MS hastası ve aynı yaş grubundaki 91 sağlıklı kadın gönüllünün menstruasyon düzenleri sorgulandı; menstruasyon bozukluğu olup olmaması, var ise tipi kayıt edildi. Tüm katılımcılardan sikluslarının ikinci ya da üçüncü gününde kan alındı ve Folikül Uyarıcı Hormon (FSH), Luteinleştirici Hormon (LH) , Estradiol (E2), Prolaktin (PRL) ölçümleri kemiluminesans yöntemi kullanan immun analiz cihazları ile çalışıldı. MS hastalarının EDSS skorları, hastalık tanısı sonrasında kullandıkları tüm tedavi ajanları kayıt altına alındı. Bulgular: Hasta ve kontrol grupları arasında menarş yaşı, menstruasyon bozukluğu sıklığı ve cinsiyet hormon seviyeleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Gruplar arasında evlenme oranları ve çocuk sayıları arasında da anlamlı fark izlenmedi. Tedavide kullanılan ajanlar incelendiğinde hiçbirinin araştırılan hormon seviyelerinde kontrol grubuna göre anlamlı farka neden olmadığı görüldü. Yapılan alt analizlerde hastalar yalnızca İnterferon kullanmış olan grup ve diğer tedavileri kullanılan hasta grubu olarak incelendiğinde; İnterferon grubunda serum prolaktin düzeylerinin ortalamaları; diğer ilaçların kullanıldığı gruptan yüksek bulundu. Tartışma ve Sonuç: Çalışmada elde edilen bulgular bize MS'in ön planda menstruasyon düzeni ve fertiliteyle ilişkili olabilecek hormon seviyelerine belirgin olumsuz etkisinin olmadığını düşündürmüştür. Bu durumla ilgili olarak özellikle yeni tanı alan hastaların bilgilendirilmelerinin; kadın hastaların yaşam döngülerinin öngörülmesi ve hastalıkla ilgili gelecek kaygılarının azaltılmasında yarar sağlayabileceği kanaatindeyiz.
Özet (Çeviri)
Objective: Multiple Sclerosis (MS) is a chronic autoimmune neurological disease mostly affecting young adults and can cause disability. MS is 2-3 fold frequent in women than in men and the majority of the patients are women in childbearing age. Patients may worry about probable difficulties arising from the disease and using medications, and concerned in making future plans. Some studies have shown that MS can have an effect on menstruation cycle and sex hormones. The aim of this study is to reveal the effects of MS medications on menstrual irregularites and sex hormone levels by comparing MS patients with healthy controls. Material and Method: In this study 91 female MS patients and 91 healthy women of the same age group were asked about their menstrual irregularities, and if they had, the type was also recorded. Then, on the second or third day of the menstrual cycle, blood samples were drawn from all of the participiants and Follicle Stimulating Hormone (FSH), Luteinizing Hormone (LH), Estradiol (E2) and Prolactin (PRL) were studied by chemiluminescent immunoassay method. EDSS scores of MS patients and all of the medications used for MS treatment were also noted. Results:The results obtained have demonstrated that there was no statistical significance in menarche age, menstrual irregularities and sex hormones between two groups. No significant difference between two groups in marriage status and number of children was determined, either. After analysing all the medications that were used it was determined that none of them had a statistically significant relation with sex hormone levels. The patients were divided into two groups: those using Interferon and those not using Interferon. It was observed that in the group which used Interferon, the average of prolactin levels were higher than the other group not using Interferon. Discussion and Conclusion: According to this study, MS does not have any prominent negative effect on sex hormone levels and fertility. Therefore it is important to inform particularly recently diagnosed female MS patients that this disease will not have a substantial effect in their lifespan and future plans.
Benzer Tezler
- Multipl skleroz hastalarında menstruel dönemdeki hormonal değişikliklerin nörolojik durum üzerine etkisi
The impact on the neurological status of hormonal changes in the menstrual cycle of patient with multiple sclerosis
YÜKSEL GÜVEN YORGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN ÖZAKBAŞ
- Multipl skleroz hastalarında laboratuvar ve paraklinik testlerin tanı değerlerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
ŞÜKRÜ DALOĞLU
- Multipl skleroz hastalarında immünoglobulin tedavisinin etkinliğinin völümetrik MRG ile değerlendirilmesi
Evaluation of the efficacy of immunoglobulin treatment with volumetric MRI in multiple sclerosis
MEHMET TEKŞAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Radyoloji ve Nükleer TıpGazi ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. E. TURGUT TALI
- Multipl skleroz hastalarında özgün antijenlere T hücre yanıtlarının HLA ile ilişkisi
HLA associated T cell response to specific antigen in multiple sclerosis patients
SİBEL PENBE YENTÜR
Yüksek Lisans
Türkçe
1999
Allerji ve İmmünolojiİstanbul Üniversitesiİmmünoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜHER SARUHAN DİRESKENELİ
- Multipl skleroz hastalarında interferon - Beta1b tedavisinin sitokinler üzerinde oluşturduğu etkiler
The effects of interferon Beta1b treatment on cytokines in multiple sclerosis patients
MELİHA GÜLERYÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
NörolojiMarmara ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. DİLEK İNCE GÜNAL