Karpal tünel sendromlu bireylerde median sinir mobilizasyonu, manuel tedavi teknikleri ve ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of median nerve mobilization, manual therapy techniques and extracorporeal shock wave therapy in individuals with carpal tunnel syndrome
- Tez No: 645455
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞENUR TUNCER
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Karpal Tünel Sendromu, Egzersiz, Manuel Tedavi, Ekstrakorporeal Şok Dalga Tedavisi, ESWT, Fizik tedavi, Fizik tedavi yöntemleri, Manuel terapi, Medyan sinir, Tedavi, Carpal Tunnel Syndrome, Exercise, Manual Therapy, Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT, Physical therapy, Physical therapy modalities, Manuel theraphy, Median nerve, Treatment
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hasan Kalyoncu Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma, Karpal Tünel Sendromlu (KTS) hastalarda farklı fizyoterapi yöntemlerinin ağrı, kas kuvveti, normal eklem hareketi (NEH), semptom şiddeti, fonksiyonellik düzeyleri ve yaşam kalitesi (SF-36) üzerindeki erken dönem etkilerinin araştırılması ve birbirlerine göre üstünlüğünün değerlendirilmesi amacıyla yapıldı. Çalışmamıza 25-60 yaş aralığında olan 69 kadın (%92), 6 erkek (%8) toplam 75 hasta dahil edildi. Hastalar kayıt sırasına göre, randomize olarak üç gruba ayrıldı. Birinci gruba (n=25), ev programı uygulandı. Bu program median sinir mobilizasyonu ve egzersizleri içermekte ve haftada 3 gün olacak şekilde toplam 4 hafta uygulandı. İkinci gruba (n=25) ev programına ek olarak haftada 3 gün 4 haftadan oluşan toplam 12 seans yumuşak doku ve eklem mobilizasyonu içeren manuel tedavi (MT) uygulandı. Üçüncü gruba (n=25) da ev programına ek olarak haftada 3 gün 4 hafta, toplam 12 seans Ekstrakorporeal Şok Dalga Tedavisi (ESWT) uygulaması yapıldı. Katılımcıların subjektif ağrı şiddeti Vizuel Ağrı Skalası (VAS) ile, kas kuvveti manuel kas testi ile, normal eklem hareketi (NEH) gonyometre ile, semptom siddeti ve fonksiyonellik düzeyleri Boston Karpal Tünel Sendromu Anketi (BKTSA) ve Cochin El Fonksiyon Anketi (CEFA) ile ve yaşam kalitesi SF-36 ile değerlendirildi. Katılımcıların ölçümleri tedaviden önce ve 4 haftalık tedaviden sonra yapıldı. Tedavi sonrası yapılan değerlendirmeler sonucunda MT ile ESWT gruplarında istirahat ve aktivite ağrılarında anlamlı bir düşüş bulunurken (p<0.05), gruplar arasında bir fark bulunmadı (p>0.05). Ancak her iki grubun ağrı değerlerinin, ev programı grubuna göre, tedavi sonrası değerlendirmede anlamlı olarak düştüğü görüldü (p<0.05). Her üç tedavi grubunda tedavi sonrası, duyu, el ve bilek normal eklem hareketi, kas kuvveti ve fonksiyonellik düzeylerinde anlamlı artış tespit edildi (p<0.05). Hastaların semptom şiddetinde azalma ve fonksiyonellik düzeylerindeki artış, MT ile ESWT gruplarında, ev egzersiz grubuna göre anlamlı bulunurken (p<0.05), MT ile ESWT grupları arasındaki farkın anlamlı olmadığı görüldü (p>0.05). MT ile ESWT uygulamalarının ev programı ile birlikte KTS olan hastalarda ağrı, kas kuvveti, normal eklem hareketi, fonksiyonellik düzeyleri ve yaşam kalitesi üzerinde 4 hafta sonrası birbirlerine göre üstünlüğünün olmadığı tespit edildi.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to investigate the effects of different physiotherapy methods on pain, muscle strength, range of motion (ROM), symptom severity, functionality levels, and quality of life (SF-36) in patients with carpal tunnel syndrome (CTS) and to evaluate their superiority over each other. A total of 75 patients, 69 women (92%) and 6 men (8%) with aged 25-60 years were included in our study. The patients were randomly divided into three groups according to their registry to the system. The home program was applied to the first group (n=25). That program included median nerve mobilization and exercises 3 days a week for total of 4 weeks. The second group (n=25) received Manual Therapy (MT) treatment- soft tissue and joint mobilization, in addition to the home program, of a total of 12 sessions of 3 days a week for 4 weeks. Third group (n=25) received a total of 12 sessions of Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) for 3 days and 4 weeks, in addition to the home program. Subjects' subjective pain severity was assessed by Visual Pain Scale (VAS), muscle strength with manual muscle test, and normal joint range of motion (ROM) was evaluated with goniometer. In addition, symptom severity and functionality levels were assessed by Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTSQ) and Cochin Hand Function Questionnaire (CHFS), and quality of life was assessed by SF-36. The evaluation of the participants were performed before the treatment and after 4 weeks of treatment. As a result of the evaluations, there was a significant decrease in resting and activity pain in the MT and ESWT groups (p<0.05), but there was no difference between the groups (p>0.05). However; it was observed that the pain values of both groups decreased significantly compared to the home program group (p<0.05). In all three treatment groups, sensory, hand and wrist range of motion, muscle strength and functionality levels were significantly increased after the treatment (p<0.05). The decrease in symptom severity and increase in functionality levels of the patients was found to be significant in the MT and ESWT groups compared to the home exercise group (p<0.05), while the difference between the MT and ESWT groups was not significant (p>0.05). It was concluded that the MT and ESWT treatment modalities combined with the home program on pain, muscle strength, range of motion, functionality levels and quality of life were not superior to each other among patients with CTS after 4 weeks.
Benzer Tezler
- Karpal tünel sendromunda hareketle birlikte ağrısız mobilizasyon tekniğinin etkilerinin incelenmesi
Investigation the effects of painless mobilization technique in carpal tunnel syndrome
İSMAİL CEYLAN
Doktora
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonKırşehir Ahi Evran ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZNUR BÜYÜKTURAN
- Spinal kord yaralanmalı hastalarda üst ekstremite patolojileri ve ilişkili faktörlerin incelenmesi: ultrasonografik çalışma
Upper extremity pathologies and associated factors in patients with spinal cord injury: Ultrasonographic study
MAHMUT SAMİ DOĞANLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NURAN EYVAZ
PROF. DR. ÜMİT DÜNDAR
DOÇ. DR. SEVDA ADAR
- Karpal tünel sendromu tanılı bireylerde transkütanöz auriküler vagus sinir uyarımının sinir ileti hızı, kavrama kuvveti, ağrı ve üst ekstremite fonksiyonelliğine etkisi
The effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on nerve conduction velocity, grip strength, pain and upper extremity functionality in individuals diagnosed with carpal tunnel syndrome
RIDVAN YILDIZ
Doktora
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ VEYSEL ÖZDEN
- Bifid median sinir anomalisinin karpal tünel sendromu gelişimine etkisi
Effect of bifid median nerve anomaly on development of carpal tunnel syndrome
EMİNE ECE YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonBaşkent ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BERRİN LEBLEBİCİ
- Romatoid artritli hastalarda median sinir ultrasonografik bulguları ve elastik özelliklerinin hastalık aktivitesi ve fonksiyonel durum ile ilişkisinin saptanması
The relationship between ultrasonographic and elastographic findings of the median nerve and disease activity and hand function in rheumatoid arthritis
GÜLPERİ İSAZADE KASIMZADE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSUN GENÇ