Geri Dön

Gestasyonel diyabet öyküsü olan hastaların postpartum metabolik sonuçları ve ilişkili faktörler

Postpartum metabolic outcomes and related factors of the pati̇ents wi̇th hi̇story of gestati̇onal melli̇tus

PDF İndir

  1. Tez No: 645096
  2. Yazar: SONGÜL IŞIKTAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYTEN OĞUZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Diabet-gebelik sırasında, Diabetes mellitus, Glükoz tolerans testi, Metabolizma, Postpartum dönem, Diabetes-gestational, Diabetes mellitus, Glucose tolerance test, Metabolism, Postpartum period
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Gestasyonel diyabetes mellitus (GDM) öyküsü olan kadınlarda, erken ve geç postpartum dönemde glisemik anormallik oranı ve ilişkili faktörleri değerlendirmekti. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 18-40 yaş arasında, 24-28. haftada tek basamaklı ya da iki basamaklı yaklaşımla GDM tanısı konmuş ve doğum yapmış olan 152 kadın alındı. Katılımcıların sosyo-demografik özellikleri, vücut kitle indeksi(VKİ), uygulanan diyabet (DM) tedavisi, doğum tipi, bebeğin doğum kilosu, açlık plazma glukozu (APG), lipid parametreleri, açlık insülin ve HbA1c seviyeleri ile oral glukoz tolerans testi (OGTT) sonuçları dosyalarından kaydedildi. Ayrıca postpartum 4-12. hafta ile 1. yılda VKİ, APG, lipid parametreleri, açlık insülin, HbA1c seviyeleri ölçüldü ve 75 gram OGTT yapıldı. Bulgular: Katılımcıların ortalama yaşı 31,86±6,096 ve VKİ 26,23±3,67kg/m2 idi. Postpartum erken dönemde (4-6. hafta) 75 g OGTT sonrası %70,4 normal glukoz toleransı (NGT), %25 preDM (BAG/BGT) ve %4,6 DM, geç dönemde (1. yıl) ise %48,0 oranında NGT, %45,4 preDM ve %6,6 DM saptandı. VKİ NGT'li kadınlarda, postpartum erken dönemde preDM'lilere göre, geç dönemde de preDM ve DM grubuna göre anlamlı düzeyde daha düşük saptandı (p<0,05). Postpartum erken dönemde DM saptanan kadınların %85,7'si GDM sırasında insülin tedavisi almaktaydı ve diğer gruplara göre anlamlı düzeyde daha yüksekti (p<0,05). Hem erken hem de geç dönemde HbA1c ve APG seviyeleri, DM ve preDM grubunda NGT'lilere göre daha yüksek saptandı (p<0,05). Ayrıca disglisemi gelişimi için gebelik öncesi ve 1 yıl sonraki VKİ ile gebelik sonrası 4-6. haftadaki HbA1c seviyesi bağımsız risk faktörleri idi. Sonuç: GDM'li kadınlarda gelecekte preDM ve T2DM gelişme riski yüksektir. Gebelik öncesi ve sonrasındaki VKİ artışı ile postpartum erken dönem HbA1c seviyesi, disglisemi gelişme riskinin bağımsız göstergeleridir.

Özet (Çeviri)

Aim: Our aim was to investigate the early and late postpartum glycemic abnormalities and related factors in women with history of gestational diabetes mellitus (GDM). Material and method: Study involved 152 GDM women between 18-40 years old that diagnosed either one or two step oral glucose tolerance test at 24-28 weeks. Socio-demographic characteristics, body mass index (BMI), diabetes (DM) treatment, delivery type, baby's birth weight, fasting plasma glucose (FPG), lipid parameters, fasting insulin and HbA1c levels, and oral glucose tolerance test (OGTT) results of the participants were recorded from their files. Additionally BMI, FPG, lipid parameters, fasting insulin, HbA1c levels were measures and OGTT was performed between 4-12 weeks and then first year after delivery. Findings: Mean age and BMI of the participants were 31,86±6,096 and 26,23±3,67kg/m2 respectively. In the early postpartum period (4-6 weeks) after 75-g OGTT, 70.4% normal glucose tolerance (NGT), 25% preDM (BAG / BGT) and 4.6% DM were detected, in the late period (1st year) 48% NGT, 45.4% preDM and 6.6% DM were detected. BMI was significantly lower in women with NGT than preDM in the early postpartum period and in the late period compared to the preDM and DM groups (p<0.05). 85.7% of women who were found to have DM in the early postpartum period were receiving insulin treatment during GDM and it was significantly higher than the other groups (p<0.05). HbA1c and FPG levels were higher in the DM and preDM groups than those with NGT in both early and late periods (p<0.05). In addition, for the development of dysglycemia, BMI before and 1 year after pregnancy and HbA1c level at 4-6 week after delivery was independent risk factors. Conclusion: Women with GDM have a high risk of developing preDM and T2DM in the future. Increased BMI before and after pregnancy and early postpartum HbA1c level are independent indicators of the risk of developing dysglycemia.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    824669

    Gestasyonel diyabeti olan ve olmayan gebelerde maternal metabolik faktörlerin ve lipid profilinin yenidoğan kilosuna etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of maternal metabolic factors and lipid profile on newborn weight in pregnant women with and without gestational diabetes

    LÜTFİYE UYGUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Sağlık Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT MUHÇU

  2. Tez No

    491840

    Gestasyonel diyabetes mellitus tanılı bir grup gebenin postpartum beşinci yıllarına bakış

    5th year follow up of pregnant women diagnosed with gestational diabetes mellitus

    HANDE İLERİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. UMUT GÖK BALCI

  3. Tez No

    906082

    Gestasyonel diyabetes mellitus tanılı hastaların doğum öncesi ve sonrası diyabet açısından taranma durumları ve ilişkili faktörlerin belirlenmesi

    Pre- and post-natal diabetes screening conditions of patients diagnosed with gestational diabetes mellitus and determination of related factors

    ŞULE SAĞLAM ARDA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CAN ÖNER

  4. Tez No

    800065

    Kliniğimizde 24-28. gebelik haftaları arasında yapılan 50 gr ogtt sonuçları 130-140 mg/dl arasındaki hastaların postpartum değerlendirilmesi

    Obstetri̇cs outcomes and postpartum assessment of patients with results of between 130-140 mg/dl values in 50-gr ogtt performed duri̇ng pregnancy in our center

    FULYA GÖKDAĞLI SAĞIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    UZMAN HALENUR BOZDAĞ

  5. Tez No

    852729

    Erken başlangıçlı preeklampsi ve geç başlangıçlı preeklampsi hastalarının maternal ve fetal sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of maternal and fetal results of patients with early-onset and late-onset preeclampsia

    ŞERİFE BAKIRCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PINAR KUMRU

Geri Dön