Geri Dön

Mide adenokanserli hastalardaserum CK-18, TİMP-1 ve MMP-9 seviyelerinin R0rezeksiyonu öngördürmedeki yeri

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 644995
  2. Yazar: ŞEVKİ PEDÜK
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ GAMZE ÇITLAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Biyobelirteçler-tümör, Mide neoplazmları, Biomarkers-tumor, Stomach neoplasms
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışma 2013-2015 yılları arasında Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesinde elektif mide kanseri cerrahisi yapılan 50 hastanın prospektif olarak değerlendirilmesi doğrultusunda preop ölçülen serum CK-18, MMP-9 ve TİMP-1 seviyeleri ile R0 rezeksiyona (küratif rezeksiyon) uygunluğu arasında ilişki kurabilmek amacıyla yürütülmüştür. Çalışmaya dahil edilen 50 hastanın %68'i erkek %32'si kadın olup yaş ortalamaları 64 tür. Hastaların %14'ü evre 2 B, %12'si evre 4 olup genel de %74'lük bir oranla evre 3 olarak tespit edilmiştir. Evre 3 mide kanseri hastalarından 12 tanesi evre 3A, 14 tanesi evre 3 B, 11 hasta evre 3 C olarak tespit edilmiştir. Palyatif ameliyat uygulanmış hasta sayısı 6 (%12) olup 44 (%88) hastaya R0 rezeksiyon yapılmıştır. (%48 hastada subtotal gastrektomi + D2 lenfnodu diseksiyonu %40 hastada total gastrektomi + D2 lenfnodu diseksiyonu tercih edilmiştir.) D2 lenf nodu diseksiyon sınırı 14-24 lenf nodu arasında değişmektedir. 10 hastaya ek organ rezeksiyonu uygulanmış olup bunlardan 2'si kolon rezeksiyonu 3'ü kolesistektomi 5 tanesi de splenektomidir. Küratif (R0 rezeksiyon) yapılan gruptaki hastaların CK-18 serum seviyeleri ortalamaları 5,6±5,8(± standart sapma) ng/ml, palyatif operasyon yapılan grupta ise 8,5±10,1 ng/ml olarak ölçülmüştür. MMP-9 seviyeleri ortalaması küratif operasyon grubunda 1528,1±2332,8 ng/l, palyatif operasyon grubunda ise 1644,2±2683,5 ng/l olarak ölçülmüştür. Yine TİMP-1 seviyeleri ortalaması küratif operasyon grubunda 495,7±436,4 pg/ml iken palyatif operasyon grubu ortalaması 625,2±591,4 pg/ml olarak ölçülmüştür. Her ne kadar palyatif operasyon yapılan guruptaki marker seviyesi ortalamalarının küratif cerrahi yapılan grubun marker seviyesi ortalamalarına üstünlüğü sözkonusu olsa da R0 rezeksiyonu öngördürecek bir cut-off değeri elde edilememiştir. (p= 0,571) Sadece bu marker seviyelerinin preop tomografi ile tespit edilmiş olan klinik evreyi destekler bir şekilde korelasyon gösterdiği tespit edilmiştir. Marker seviyelerinin R0 rezeksiyonu öngördürmediği gibi postop mortalite ve sağkalım süreleriyle alakalı fikir vermediği de görülmüştür. Ama bu konuda daha kapsamlı çalışmalar yapılması gerektiği aşikardır.

Özet (Çeviri)

This study was conducted by investigating relationships between preoperative measurement of serum CK-18, MMP-9 and TİMP-1 levels and posibilty of R0 resection of 50 patients who were undergoing elective gastric cancer surgery between the years 2013 and 2015 at Haseki Training and Research Hospital The study included 50 patients, 68% male, 32% female, with avarage age of 64. 14% of patients had stage 2B, 12% had stage 4 and majority of group had stage 3 gastric cancer. Out of the stage 3 patients; 12 patients were stage 3A, 14 were stage 3B and 11 patients were identified as stage 3C. Six (12%) of the patients had palliative operations and 44 (88%) patients had R0 resection (subtotal gastrectomy+D2 lymphadenectomy was preferred in 48% of patients and total gastrectomy+D2 lymphadenectomy was preferred in 40% patients) D2 lymph node dissection range was between 14- 24 lymph nodes. Out of 10 patients underwent additional organ resection 2 of them had colon resection, 3 had cholecystectomy and 5 patients underwent splenectomy. The patients in curative (R0 resection) group had serum CK-18 level avarage of 5.6 ± 5.8 (± SD) ng/ml, the palliative operation group had serum CK18 10.1 ± 8.5 ng/ml the average MMP-9 levels in the curative operation group was 1528.1 ± 2332.8 ng/l, and palliative operation groups was 1644.2 ± 2683.5 TIMP-1 levels in the curative operation group had an average of 495.7 ± 436.4 pg/ml, while the palliative operation groups average was 625.2 ± 591.4 pg/ml. Even though marker levels of the palliative operation group are higher than the levels of the curative operations group there was no cut-off point to predict the R0 resection. (p= 0,571) Findings supports the corelation between marker levels and preoperative staging with tomography findings. Serum marker levels were not beneficial in predecting a possible R0 resection and had no corelation with mortality and survival. For this reason it is clear that more comprehensive studies should be conducted about it.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    175252

    Mide kanserli hasatalarda serum endostatin düzeyi

    Serum endostatin level in patients with gastric cancer

    KÜRŞAT KARADAYI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Genel CerrahiAnkara Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HİKMET AKGÜL

  2. Tez No

    40865

    Mide hücre metaplazisi ile karakterize hastalarda H. pylori ve HSV-2 insidansının kültür ve serolojik metodlarla tespiti

    The Determination of H. pylori and HSV-2 incidence in the patients characterized with gestric cell metaplasi by culture and serological methods

    YAHYA EBRAHİMİ SADR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    MikrobiyolojiÇukurova Üniversitesi

    PROF.DR. EROL AKAN

  3. Tez No

    986048

    Mide adenokanseri hastalarında preoperatif sarkopeni, HALP skoru ve Gustave Roussy Immune (GRIm) Skorunun postoperatif sonuçlara etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the impact of preoperative sarcopenia, HALP score, and Gustave Roussy Immune (GRIm) Score on postoperative outcomes in patients with gastric adenocarcinoma

    KHAYYAM ALIGARALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABDULLAH DURHAN

  4. Tez No

    157822

    Akciğer kanserli hastalarda serum VEGF düzeylerinin tam kan ve rutin biyokimya parametreleri ile ilişkisi ve prognostik değeri

    Başlık çevirisi yok

    AYŞE SİBEL TURGUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bakanlığı

  5. Tez No

    736274

    Özefagogastroskopi yapılan hastalarda helikobakter pylori ve intestinal metaplazi varlığı ile serum biyobelirteçleri arasındaki ilişkinin araştırılması

    Investigation of the relationship between the presence of helicobacter pylori and intestinal metaplasia and serum biomarkers on patients applied esophagogastroscopy

    MUHAMMET BAĞBUR NACAROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Genel CerrahiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SEZGİN TOPUZ

Geri Dön