Skafoid kırıklarının cerrahi tedavisi ve tedavi sonuçlarının karşılaştırılması
Surgical treatment of scaphoid fractures and comparison of treatment results
- Tez No: 644394
- Danışmanlar: PROF. DR. ERHAN YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Bilek, Cerrahi, Kırıklar-kemik, Skafoid kemik, Tedavi, Yaralar ve yaralanmalar, Ölçekler, Wrist, Surgery, Fractures-bone, Scaphoid bone, Treatment, Wounds and injuries, Scales
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Skafoid el bileğindeki 8 karpal kemikten biridir. Travma sonrasında en çok kırılan karpal kemik olan skafoid, üst ekstremite kırıkları içerisinde ise radius distal kırıklarından sonra ikinci sırada yer almaktadır. 2015-2020 yılları arasında skafoid kırığı nedeniyle ameliyat edilen 47 hastanın cerrahi sonuçlarını değerlendirdik. 9 hastada avasküler nekroz, 17 hastada kaynamama ve 21 hastada akut kırık mevcuttu. Kaynaması olmayan 17 hastaya radius distal ve iliak kanattan otogreft uygulaması yapılırken, akut kırıklı 21 hastanın 2'si açık cerrahi ve internal tespit ile opere edildi. 47 hastadan sadece biri kadındı. 32 hastada bel kırığı, 10 hastada proksimal kırık ve 5 hastada distal kırık vardı. Takipten çıkan hastalar değerlendirilmeye alınmamış olup, düzenli olarak takip edilen hastalarımız MAYO skorlama ve QDASH skorlama sistemi ile değerlendirilerek güç ve memnuniyet durumları incelendi. Özellikle Sigara kullanım öyküsü olup proksimal kutup kırığı ve bel kırığı olan hastaların sonuçlarının distal kutup kırığı olan hastaların sonuçlarına kıyasla daha kötü olduğu görüldü. Kapalı cerrahi yapılan grup, açık cerrahi uygulanan gruba göre sonuçlarından daha memnun görünmekteydi ve diğer el bileği ile kıyaslanarak yapılan muayenelerde hareket açıklığı neredeyse tamdı. Travma sonrası skafoid kırığı tanısının erken koyulması çok önemlidir, çünkü geç tanı konulan hastalarda gelişebilecek komplikasyonlar daha şiddetli ve uygulanacak tedavi prosedürleri erken tanı koyulmuş skafoid kırıklı hastalara göre daha agresif bir süreç içermekteydi. Özellikle nonunion gelişen ve avasküler nekroz olan hastalara otogreft uygulanması doğru bir seçenektir. Eğer kaynama yeterli durumdaysa ameliyat sonrası eklem hareket açıklığı kötü olan hastalar için fizik tedavi uygun bir seçenektir.
Özet (Çeviri)
Scaphoid is one of the 8 carpal bones in the wrist. The scaphoid, which is the most fractured carpal bone after trauma; It ranks second among upper extremity fractures after distal radius fractures. We assessed the surgical results of 47 patients who operated between the years of 2015 and 2020 from the scaphoid fracture. Only one of the 47 patients was female. While 32 patients had waist fractures, 10 had proximal fractures and 5 had distal fractures, respectively. Our patients who were followed-up were excluded from evaluation, and our patients who were regularly followed-up were evaluated with the MAYO scoring and QDASH scoring system, and their power and satisfaction status were evaluated. In particular, patients with a history of smoking and proximal pole fractures and waist fractures had worse outcomes compared to patients with distal pole fractures. The closed surgery group seemed more satisfied with the results than the open surgery group, and the range of motion was almost complete in examinations compared with the other wrist. It is very important to diagnose scaphoid fracture in the health center where the patient first applied after trauma because complications that may develop in the future will be more severe and the treatment procedures to be applied included a more aggressive process than patients with acutely diagnosed scaphoid fractures. If boiling is sufficient, physical therapy is an appropriate option for patients with poor postoperative range of motion.
Benzer Tezler
- Akut non deplase skafoid bel bölgesi kırıklarında minimal invaziv cerrahi tedavi ve konservatif tedavi sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
OSMAN NURİ ZENGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DR. İBRAHİM SUNGUR
- Skafoid proksimal kutup psödoartrozlu olgularda 1,2 interkompartmantal supraretinakuler arter saplı vaskülarize kemik greftlemesinin foksiyonel ve radyolojik sonuçları
Functional and radiological results of 1,2 intercompartmental supraretinaccular artery vascularism bone grafting in skafoid proximal pol pseudoarthous patients
TUFAN BİLGİN IRLAYICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Ortopedi ve TravmatolojiKafkas ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. RAGIP GÖKHAN ULUSOY
- Avasküler komponenti olan skafoid psödoartrozlarının 1,2 interkompartmantal supraretinakuler arter tabanlı vaskülarize kemik grefti ile onarımında erken dönem sonuçlarımız
Our short term results of treatment with 1,2 icsra (intercompartmantal supraetinakular artery) based vascularized bone grafting in scaphoid pseudoarthrosis with avascular necrosis
HAKAN ZEYBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Ortopedi ve TravmatolojiGataOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA KÜRKLÜ
- Skafoid kaynamama sebebiyle 1,2 interkompartmantal supraretinakuler damarlı kemik grefti ve Matti-Russe tekniği ile tedavi edilen hastaların sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the results of patients treated with 1,2 intercompartmental supraretinacular vessel graft and Matti-Russe technique for nonunion of scafoid
MEHMET ALİ BOZCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DR. MUHARREM KANAR
- Osteogenic differentiation of mesenchymal stem cells on double layer electrospun scaffolds
Çift katman-elektro eğirilmiş iskeleler üzerine ekilmiş mezankimal kök hücrelerin osteojenik farklılaşması
EZGİ İREM BEKTAŞ
Yüksek Lisans
İngilizce
2014
BiyoteknolojiYeditepe ÜniversitesiBiyoteknoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GAMZE KÖSE
DOÇ. DR. FATMA NEŞE KÖK